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當有一天,你神志恍惚,怎麼辦?

近日,一老年男性因長期大量酗酒,突然斷酒後出現大小便失禁、不動、不語等嚴重認知障礙,就診於普定縣人民院神經內科。經檢查,患者神志恍惚,四肢強直,頭顱MRI(磁共振)顯示胼胝體變性,腦皮質萎縮明顯。

據診斷,患者系酒精中毒性痴呆,為痴呆類疾病的其中一種。隨後,醫護人員及時予以營養神經、改善腦功能等治療。幾天後,患者意識逐漸清楚,並能自行下床行走,開口進食及簡單言語交流,病情明顯好轉,目前已出院。

據統計,該院神經內科每年收治痴呆類患者高達數十例。值得注意的是,許多疾病均會引起痴呆,種類有阿爾茨海默病、腦血管性痴呆、帕金森病痴呆、正常顱壓腦積水性痴獃等等。相關數據顯示,目前中國有老年痴呆患者500萬人之多,佔世界總病例數的四分之一,其中我國阿爾茨海默病患者人數已居世界第一,而且每年平均有30萬新發病例。很多人甚至是部分醫師目前對於該疾病的認識仍存在大量誤區,導致我國阿爾茨海默病就診率和治療率非常低。

什麼是痴呆?

痴呆是一種以獲得性認知功能損害為核心,並導致患者日常生活能力、學習能力、工作能力和社會交往能力明顯減退的綜合征。患者的認知功能損害涉及記憶、學習、定向、理解、判斷、計算、語音、視空間功能、分析及解決問題等能力,在病程某一階段常伴有精神、行為和人格異常。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。

哪些人容易患痴呆?

1.遺傳因素:家裡長輩患病的。

2.受教育程度低的人群。

3.生活習慣:飽食、營養過剩、營養不均衡。

4.頭部有過外傷。

5.吸煙、過量飲酒。

6.退休,親人或朋友亡故。

7.環境發生大的變化,遭受重大打擊。

懷疑得了痴呆該怎麼辦?

一旦有懷疑,就應該到正規醫院神經科,做神經心理的檢測,做一些簡單的問答及測試,做認知評估表,及嗅覺、聽力、驗血、腦脊液、腦電圖、頭顱MRI等檢查。

痴呆治療:早診斷、早治療!

1.藥物治療:

膽鹼酯酶抑製劑(如多奈哌齊等);作用於神經遞質的藥物:美金剛;抗氧化劑、腦血管擴張劑、腦代謝激活劑,如維生素E、尼莫地平、銀杏葉等作為輔助用藥。

2.支持性治療:

改善和提高軀體功能和營養狀況,多食清淡營養豐富食物、蔬菜、堅果等,積極用腦,預防腦力衰退。

3.心理治療

保持樂觀心態,保持環境接觸,及早就診,接受藥物治療。活好每一天,做自己喜歡的事,要記住在您一生中重要的、有意義的事情。享受每一刻,繼續保持愛好:如烹調、園藝、釣魚或運動。

文:馬玲

編輯:賈正鵬

審核:黃洪


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