「吞咽困難」的11種早期癥狀，造成的10個原因，2種風險因素，3種併發症

吞咽困難（吞咽困難）意味著需要更多的時間和精力將食物或液體從口腔移到胃部。吞咽困難也可能與疼痛有關。在某些情況下，吞咽可能是不可能的。

偶爾吞咽困難，這可能是因為你吃得太快或沒有足夠好地咀嚼食物時通常不會引起關注。但持續性吞咽困難可能表明需要治療的嚴重的醫療狀況。

吞咽困難可發生在任何年齡段，但在老年人中更常見。吞咽問題的原因各不相同，治療取決於原因。

癥狀

與吞咽困難相關的體征和癥狀可能包括：

吞咽時疼痛

無法吞咽

有食物的感覺卡在你的喉嚨或胸部或胸骨後面（胸骨）

流口水

嘶啞

帶回食物（返流）

經常胃灼熱

將食物或胃酸倒入你的喉嚨

意外減肥

吞咽時咳嗽或吞咽

不得不將食物切成小塊或因吞咽困難而避免某些食物

什麼時候去看醫生

如果您經常吞咽困難或體重減輕，反胃或嘔吐伴隨吞咽困難，請諮詢您的醫生。

如果阻塞妨礙呼吸，請立即呼叫緊急求助。如果因為覺得食物卡在喉嚨或胸部而無法吞咽，請到最近的急診科就診。

原因

吞咽很複雜，許多情況可能會干擾這一過程。有時吞咽困難的原因無法確定。但是，吞咽困難通常屬於以下類別之一。

食管吞咽困難

食管性吞咽困難是指在開始吞咽後食物粘連或掛在喉嚨底部或胸部的感覺。食管性吞咽困難的一些原因包括：

賁門失弛緩症。當你的食管下部肌肉（括約肌）沒有適當放鬆讓食物進入你的胃，它可能會導致你把食物帶回你的喉嚨。食管壁肌肉也可能較弱，這種情況隨著時間的推移會逐漸惡化。

瀰漫性痙攣。這種情況通常會在吞咽後產生多種高壓，協調不佳的食道收縮。瀰漫性痙攣會影響下食道壁不隨意的肌肉。

食管狹窄。狹窄的食管（狹窄）可以捕獲大塊食物。通常由胃食管反流病（GERD）引起的腫瘤或瘢痕組織可能會導致狹窄。

食管腫瘤。當食管腫瘤存在時，吞咽困難趨於惡化。

異物。有時食物或其他物體會部分阻塞你的喉嚨或食道。有義齒的老年人和難以咀嚼食物的人可能更容易在喉嚨或食道中留下一塊食物。

食管環。下食道狹窄的狹窄區域可能間歇性地導致難以吞咽固體食物。

胃食管反流病。胃酸對食管組織造成的損害會導致食道痙攣或疤痕形成並使食道下段變窄。

嗜酸性粒細胞性食管炎。這種情況可能與食物過敏有關，是由食道中稱為嗜酸性粒細胞的細胞過多引起的。

硬皮病。疤痕樣組織的發育，導致組織硬化和硬化，可能會削弱食道下括約肌，使酸進入食道並引起頻繁的胃灼熱。

放射治療。這種癌症治療可能會導致食道炎症和疤痕。

口咽吞咽困難

某些情況會削弱你的喉嚨肌肉，當你開始吞咽時，很難將食物從你的嘴裡移到你的喉嚨和食道。當您嘗試吞咽或感受食物或流體沿著您的氣管（氣管）或鼻子向上流動時，您可能會嗆，咳嗽或咳嗽。這可能會導致肺炎。

口咽吞咽困難的原因包括：

神經障礙。某些疾病 - 如多發性硬化症，肌營養不良和帕金森病 - 可能會導致吞咽困難。

神經損傷。突然的神經損傷，例如中風或腦或脊髓損傷，會影響您的吞咽能力。

咽食管憩室。通常在食道上方形成並收集食物顆粒的小囊將導致吞咽困難，口臭，反覆咽喉清除或咳嗽。

癌症。某些癌症和某些癌症治療（如輻射）可能會導致吞咽困難。

風險因素

以下是吞咽困難的危險因素：

老化。由於食道的自然老化和正常磨損以及諸如中風或帕金森病等某些疾病的風險較高，老年人存在吞咽困難的較高風險。但是，吞咽困難不被認為是衰老的正常跡象。

某些健康狀況。患有某些神經系統或神經系統疾病的人更容易吞咽困難。

併發症

吞咽困難可能導致：

營養不良，體重減輕和脫水。吞咽困難會導致難以攝取足夠的營養和液體。

吸入性肺炎。當您嘗試吞咽時，進入呼吸道的食物或液體會導致吸入性肺炎，因為食物會將細菌引入肺部。

窒息。當食物受到影響時，可能會發生窒息。如果食物完全阻塞氣道，並且沒有人干預成功的海姆利克動作，則可能發生死亡。

預防

儘管無法預防吞咽困難，但可以通過慢慢進食和咀嚼食物來減少偶爾吞咽困難的風險。酸反流的早期發現和有效治療可以降低發生食管狹窄相關性吞咽困難的風險。

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