「食管炎」初期,身體會發出這6種信號,現在知道還不晚
食管炎是可能損害食管組織的炎症,這是將食物從嘴裡傳遞到胃部的肌肉管。
食管炎可引起疼痛,困難的吞咽和胸痛。食管炎的原因包括胃酸進入食道,感染,口服藥物和過敏。
食管炎的治療取決於組織損傷的潛在原因和嚴重程度。如果不及時治療,食道炎會損傷食道內層並干擾其正常功能,即將食物和液體從口腔移到胃部。食管炎也會導致併發症,如食道瘢痕或變窄,吞咽困難。
癥狀
食管炎的常見體征和癥狀包括:
吞咽困難
痛苦的吞咽
胸部疼痛,特別是在胸骨後面,伴隨著進食而發生
吞食食物卡在食道(食物嵌塞)
胃灼熱
酸反流
對於嬰幼兒,尤其是那些年齡太小,無法解釋他們的不適或疼痛的患兒,食管炎的癥狀可能包括:
餵食困難
未能茁壯成長
什麼時候去看醫生
食道炎的大多數體征和癥狀都可能是由一些影響消化系統的不同情況引起的。如果有跡象或癥狀,請諮詢醫生:
最後幾天
不要改善或消除非處方的抗酸劑
嚴重到足以使飲食困難
伴有流感徵兆和癥狀,如頭痛,發燒和肌肉酸痛
如果您:
體驗持續超過幾分鐘的胸部疼痛
懷疑你的食物滯留在食道中
有心臟病的歷史,並經歷胸痛
吃東西時會在口腔或喉嚨疼痛
進食後不久出現呼吸急促或胸痛
嘔吐量大,常有強烈嘔吐,嘔吐後呼吸困難或嘔吐物呈黃色或綠色,看起來像咖啡渣,或含有血液
原因
食管炎通常按造成它的條件分類。在某些情況下,不止一個因素可能導致食管炎。
返流性食管炎
稱為下食管括約肌的瓣狀結構通常將胃中的酸性內容物保持在食道外。如果這個瓣膜在它不應該或不能正常關閉時打開,胃內容物可能會回到食道(胃食管反流)。胃食管返流疾病是這種酸迴流常常或持續存在的問題。GERD的併發症是食道中的慢性炎症和組織損傷。
嗜酸性粒細胞性食管炎
嗜酸性粒細胞是在過敏反應中起關鍵作用的白細胞。嗜酸性粒細胞性食管炎伴隨著食管中高濃度的這些白血細胞發生,最有可能是對致敏劑(過敏原)或酸反流或兩者都有反應。
在許多情況下,這種類型的食管炎可能由諸如牛奶,雞蛋,小麥,大豆,花生,豆類,黑麥和牛肉等食物引發。然而,傳統的過敏測試不能可靠地識別這些罪魁禍首的食物。
嗜酸細胞性食管炎患者可能有其他非食物過敏。例如,有時吸入過敏原,如花粉,可能是原因。
淋巴細胞性食管炎
淋巴細胞性食管炎是一種罕見的食管疾病,其中食管內淋巴細胞數量增加。LE可能與嗜酸性粒細胞性食管炎或GERD有關。
藥物引起的食管炎
幾種口服藥物如果與食管內襯接觸時間過長,可能會導致組織損傷。例如,如果吞下幾乎沒有或幾乎沒有水的藥丸,則藥丸本身或藥丸殘留物可能會留在食道中。與食管炎相關的藥物包括:
疼痛緩解藥物,如阿司匹林,布洛芬和萘普生鈉
抗生素,如四環素和強力黴素
氯化鉀,用於治療缺鉀症
雙膦酸鹽,包括阿侖膦酸鹽,治療脆弱骨骼(骨質疏鬆症)
奎尼丁,用於治療心臟問題
傳染性食管炎
食道組織中的細菌,病毒或真菌感染可能導致食管炎。傳染性食管炎相對較少,常發生於免疫系統功能較差的人群,如艾滋病毒/艾滋病患者或癌症患者。
通常存在於口腔中的稱為白色念珠菌的真菌是感染性食管炎的常見原因。這種感染往往與免疫系統功能差,糖尿病,癌症或使用類固醇或抗生素藥物有關。
風險因素
食管炎的危險因素取決於疾病的不同原因。
返流性食管炎
增加胃食管反流病風險的因素 - 因此是反流性食管炎的因素 - 包括以下因素:
在睡前立即就餐
飲食因素,如過量酒精,咖啡因,巧克力和薄荷味食品
過大的脂肪餐
抽煙
額外的重量,包括從懷孕
許多食物可能會惡化胃食管反流病或反流性食管炎的癥狀:
基於番茄的食物
柑橘類水果
咖啡因
醇
辛辣的食物
大蒜和洋蔥
巧克力
薄荷味食品
嗜酸性粒細胞性食管炎
嗜酸性食管炎或過敏相關性食管炎的危險因素可能包括:
某些過敏反應史,包括過敏性鼻炎,哮喘和特應性皮炎
嗜酸細胞性食管炎家族史
藥物引起的食管炎
可能增加藥物性食管炎風險的因素通常與阻止藥丸快速完全通過胃的問題有關。這些因素包括:
吞下幾乎沒有或沒有水的藥丸
躺下時服用藥物
在睡前服用藥物,可能部分是因為唾液較少,睡眠時吞咽較少
年齡較大,可能是因為食管肌肉的年齡相關變化或唾液產生減少
大或奇怪形狀的藥片
傳染性食管炎
傳染性食管炎的危險因素通常與藥物有關,如類固醇和抗生素。糖尿病患者尤其是念珠菌性食管炎的風險增加。
傳染性食管炎的其他原因可能與免疫系統功能差。這可能是由於免疫紊亂,艾滋病毒/艾滋病或某些癌症。此外,某些癌症治療和阻斷移植器官免疫系統反應的藥物(免疫抑製劑)可能會增加傳染性食管炎的風險。
併發症
如果不治療,食管炎可能會導致食道結構的改變。可能的併發症包括
食道瘢痕或狹窄
由於乾嘔(如果食物卡住)或在內窺鏡檢查過程中(由於炎症)撕裂食道襯裡組織,
食道癌的風險,其特徵在於食道內襯細胞的改變,增加了食道癌的風險
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