大J的話

上周進行了一次公開的微信講座分享，和大家梳理了一下寶寶厭奶背後的原因，以及應對方式。沒想到大家報名那麼踴躍，我已經抓緊一切時間來拉人入群卻還是有漏掉的媽媽（在此說抱歉了）；群內分享後進行了現場答疑，由於時間關係只能回答部分媽媽的問題；講座後很多媽媽私信告訴我，這次分享的小D的經歷和在美國學到的不同理念給了她們很多新的啟發，覺得收穫很大，也都希望我今後可以多開這樣形式的分享。

公號寫文章和講座分享其實初衷都是一樣的，就是希望大家可以少走那些我曾經走過的錯誤道路。我絕對不是個全能型的媽媽，不管是我公眾號的文章或者是我講座分享，我始終堅持一個原則，就是只分享我女兒經歷過的，我自己有實踐經驗的知識，而不是簡單的理論翻譯。

一個人帶娃，一個人弄公號，外加和大家的13小時時差，要開講座分享也需要見縫插針。但只要大家想聽，我就願意分享，因此今天文末我做了個投票，如果你感興趣，投上一票，讓我知道。

開通公號後，一直有媽媽們後台留言詢問「厭奶」怎麼破。我發現國內關於「厭奶」有兩個極端，要麼過於緊張，其實並不是「厭奶」卻一直擔心寶寶吃得少；要麼過於放鬆，因為醫生也說是「厭奶期」，順其自然就好了。其實這都是不正確的認識。

今天我就把上周講座的內容做個整理，。這篇文章只是個比較簡單的摘要，並沒能把我講座時分享的例子都放上來，目的是可以幫助到大家快速查找原因。如果大家對照後，發現疑似原因，建議再點我文末推薦的相關文章，會有比較詳細的說明。

哪些不是真正的「厭奶」？

• 一廂情願地以為孩子吃的少。

  每個孩子的胃口大小是不同的，不要和其他孩子比，不要完全按照體重公式算奶量。判斷奶量與否足夠最關鍵的是尿布，一天有6塊以上尿布就是正常的。

• 寶寶瘦也不一定是厭奶。

  每個孩子的胖瘦都是有差異的，光看體重絕對值是不科學的，一定要看生長曲線。記住，生長曲線不是及格線，不是非要超過50%的，只要生長曲線不低於3%，穩定在某條百分比就是正常的。

• 添加輔食後奶量下降也不是厭奶。

  添加輔食後，寶寶的奶量下降，這是寶寶自然選擇，從液體逐步過渡到固體食物的階段。

為什麼美國沒有「厭奶」的說法？

「厭奶」，顧名思義，就是寶寶討厭吃奶。這是個非常主觀的判斷，它默認了是寶寶的偏好，因此就會誤導家長順其自然，餓幾頓等不作為的行為。

小寶寶喝奶生存是本能，他是因為有些不舒服的原因（生理性和病理性）才導致即使餓了卻仍然無法喝奶。因此，在美國我們稱之為「餵養困難」。

這個概念的區分就是告訴我們，對於「餵養困難」的寶寶，我們需要主動幫助他們找到原因，來解決他們的不舒服，而不是消極等待。

導致餵養困難的生理性原因

• 分心：

  過了三個月後，寶寶的視力聽力都變好了，對外界更感興趣。如果這時你家的餵養環境很熱鬧，寶寶就容易分心而不好好喝奶。

解決方法：固定餵奶地方，餵奶時保證家裡環境安靜，減少聊天。這就好比新手司機上路，大部分都是無法邊開車邊聊天的，對於寶寶喝奶也是一樣的。

• 持續不愉快的刺激：

  長期喝奶過程中出現的不愉快經歷，讓寶寶把「喝奶」和「不愉快」聯繫起來。

解決方法：正所謂「羅馬不是一日建成的」，要切斷這樣的聯繫，最關鍵一點是時間和耐心。很多寶寶只要放到餵奶姿勢就開始哭，如果這時媽媽心理還焦慮著急，這樣的情緒是會被傳遞給寶寶的。

如果你家有這樣的寶寶，先不要急著餵奶，先讓寶寶適應餵奶位置。比如可以保留一首寶寶最愛的歌曲，一個最愛的玩具，只在喝奶時用。先讓寶寶不排斥餵奶位置了，再進行下一步排查不愉快的刺激物，找到後就需要馬上切斷，不再強化這樣的不愉快經歷。

1、流速問題：奶嘴不合適，媽媽奶陣過強，導致寶寶容易嗆到。

2、強迫餵養：寶寶已經不想吃了，但大人就怕她沒吃飽，長期以來一直強迫她多喝幾口。

3、不重視拍嗝：很多寶寶拍不出嗝不代表她沒嗝，這類寶寶其實是會更難受。

4、餵養方式改變：從胸喂突然變成瓶喂，寶寶出現的不適應。

導致餵養困難的病理性原因

• 貧血：

  缺鐵性貧血導致的食慾不好。

解決方法：如果寶寶出現臉色蒼白，容易累，胃口下降等貧血疑似癥狀，可以通過查血常規進行確診是否貧血，然後進行補充鐵劑直到貧血轉好。早產寶寶貧血會更加普遍，因此要格外注意。

• 胃食管反流：

  胃酸帶著食物反上來，會讓寶寶有燒心的難受感，嚴重的還會灼傷食道。

解決方法：胃食管反流是沒有藥物可以治癒的，只有人為一些手法（比如，墊高床墊，吃完奶後豎抱20分鐘等）和藥物（比如減少胃酸的葯，修護食道的葯）來緩解這種難受的感覺。

• 餵養超級敏感：

  生理性原因中「長期不愉快刺激」由於沒有及時引起注意切斷，導致了寶寶出現了病理性的餵養超級敏感，最顯著的一個表現就是奶嘴根本無法放進嘴巴，一放就會出現乾嘔，甚至嘔吐的行為，這就說明

  寶寶的嘴巴異常敏感，無法接受「異物」。

解決方法：進行嘴巴脫敏，在家最簡單的操作就是臉頰按摩和口腔按摩。每天用手輕柔地撫摸寶寶的兩頰，用紗布輕輕搽拭寶寶的牙床。寶寶一開始排斥是正常的，慢慢試，慢慢延長時間。對於非常敏感的寶寶，建議尋求專業餵養康復師的指導。

國內對於「厭奶」這塊的知識並不完整，因此真心希望我曾經的經歷和學到的知識可以給正在因為寶寶不好好吃奶而焦慮的父母們一些方法和工具，所謂「厭奶」真的不是餓幾頓那麼簡單的。

最後，再次說一下，看了今天文章後的媽媽們，如果找到了寶寶不喝奶背後的疑似原因（有的寶寶會有多個原因的），可以點擊文末推薦文章看更詳細的分析。

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大J，坐標紐約，曾經知名外企經理，現全職媽媽，分享在美國學到的育兒知識，沒有理論翻譯，只有在兒醫指導下的實踐心得和運用企業帶人智慧的聰明育兒方法。暢銷書《跟美國兒科醫生學育兒》、《跟美國幼兒園老師學早教》的作者，微信公眾號：大J小D

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