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說好的試管嬰兒,為什麼變成了凍胚移植呢?

做試管嬰兒的姐妹們常常聽到「凍胚」這樣一個名詞。到底什麼是「凍胚」,好好的試管嬰兒為什麼要選擇凍胚呢?我們在什麼情況下需要考慮凍胚?

「凍胚"即冷凍胚胎,是將通過試管嬰兒培育技術得到的胚胎,存置於零下196攝氏度的液氮環境中,從而得以長時間的保存,待以後的自然周期或人工周期進行胚胎復甦移植。

鮮胚和凍胚的區別和優劣

新鮮胚胎是在體外經過受精培育後,將胚胎直接移植到子宮腔內。

說好的試管嬰兒,為什麼變成了凍胚移植呢?

冷凍胚胎是在胚胎培養後,使用胚胎冷凍技術,將胚胎冷凍保存。在取卵周期後的某個月經周期內的特定時間點,將胚胎解凍復甦,然後移植入子宮腔的過程。

從胚胎角度來說,鮮胚移植減少了冷藏與解凍清醒的歷程,成活性會更高,但在促排卵期間,母體需要接受注射促排卵藥物,代謝掉這些藥物需要一定的時間,在此期間子宮可能會受到藥物的影響,所以新鮮周期移植對胚胎會有一定的影響。

說好的試管嬰兒,為什麼變成了凍胚移植呢?

冷凍胚胎解凍移植一般是在母體經過一段時間的休息後再植入,子宮便有足夠的時間恢復到更加自然和健康的狀態。另外,胚胎在冷凍和復甦過程,都可能造成胚胎超微結構或生物大分子的損壞,從而降低了胚胎的發育潛能,而其他存活下來的胚胎則說明更為強壯,成功率也會更高。

我們在什麼情況下需要考慮凍胚呢?

凍胚的適用對象(適應症)為:

IVF(ICSI)治療周期過程中胚胎移植後剩餘可以利用的胚胎;

促排周期因母體環境不適合懷孕 (例如:發生嚴重卵巢過度刺激綜合征、子宮內膜不佳或重度輸卵管積水需要先行手術治療等),也可先冷凍保存暫緩植入,待適當的時機再做解凍;

促排周期有發熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的;

對於有可能喪失卵巢機能的病人(例如:要接受化學治療、放射線治療等),也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。

那麼冷凍的胚胎在什麼時候安排凍胚移植合適呢?

對於超促排卵周期如長方案或超長方案的患者建議在促排卵後的第三次月經來潮預約凍胚移植。

說好的試管嬰兒,為什麼變成了凍胚移植呢?

溫和刺激促排卵周期的患者建議在促排卵後的第二次月經來潮預約凍胚移植。

微刺激或自然周期的患者建議在取卵後月經來潮即可預約凍胚移植。

如在促排卵治療周期發生卵巢過度刺激綜合征的患者建議在促排卵後的第三次月經來潮預約凍胚移植。

凍胚移植後未孕的患者月經來潮即可再次預約下一次凍胚移植。

說好的試管嬰兒,為什麼變成了凍胚移植呢?

前次胚胎移植妊娠後如發生胚停清宮的患者建議休息3個月以上再次預約凍胚移植。如果為生化妊娠可以根據周期類型不同按照前述1~5選擇凍胚移植時間。如發生宮外孕行藥物(MTX)保守治療的患者建議休息6個月後再次預約凍胚移植,如為手術治療在手術後休息一個月後即可再次預約凍胚移植。

凍胚移植後注意事項:

第一,移植後不要憋尿,有尿意要及時解手。膀胱位於子宮的前面,當膀胱裡面有很多尿液的時候就會壓迫子宮,可能引起子宮的收縮;

移植後多喝水,多解手。因為移植手術不能使用消毒液,避免對胚胎的影響,醫生做這些手術時只是充分沖洗陰道,而不是消毒。但女性的尿道很短,和陰道距離近,容易在手術操作後尿路感染。多喝水,多排尿就會沖洗尿道,減少尿路感染機會。

第二,移植後一般卧床休息2-3小時就可以了,年齡大也可以多躺一會。休息主要是為了讓移植手術後子宮處於舒張的狀態,全身放鬆有利於子宮的安靜。

第三,移植手術後一段時間大家會比平時活動少一些,特別是取卵周期移植的姐妹,卵巢也比較大,不適合劇烈的運動,加上使用黃體酮的原因可能會出現腸道活動減少,大便乾燥,便秘。黃體酮除了讓子宮安靜,對腸道的運動也會減弱。

移植之後,准媽媽一定要聽醫囑補充黃體酮,准媽媽=移植後不要急於頻繁自測是否懷孕,在移植8-12天之後到醫院抽血驗孕的準確性才是最高的,准爸媽一定要有耐心哦!

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