新生兒黃疸原因幾何

文丨檀 曉 華

圖丨來源於網路

寶寶的到來是新生命的到來，雖然每個人在家庭中的地位都會有改變，但是不可否認寶寶第一是每個家庭的信條。

多數寶媽都是新司機，沒有帶過孩子，焦慮和疲勞往往給自己和家庭帶來沉重的負擔；雖然有些寶媽是二胎或三胎，但是多數人「心大」到不行，早就把get的要領忘得一干二靜！

今天我們就談一談「新生兒黃疸」這一話題。想當初我家寶貝黃了一個月，作為產科大夫竟然沒有發現，滿月後社區醫院不給打防疫針，急壞了，最後咬著牙硬是給打了，想想自己真是有很多沒做到。

新生兒黃疸分為生理性和病理性，生理性黃疸是指在出生後2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。

可見多數孕婦都要面臨這一局面，下面我們請檀大夫說下專業知識：

新生兒黃疸非常常見，那麼黃疸的原因又源於哪些呢？

出生前，胎兒生長於母親子宮，是低氧環境。就像高原生活的人一樣，會出現紅細胞增多現象，以增加血液攜氧量。

出生後，嬰兒開始通過肺進行氣體交換，血內含氧量增多，大量紅細胞加速衰退，血內導致膽紅素水平升高，形成皮膚黃染。

新生兒黃疸是新生兒早期非常常見的現象，只要黃疸水平不超過14mg/dl或240mmol/l，不需要特別治療。服用微生態製劑對退黃有一定幫助，但增加餵養是退黃的最主要措施。多吃奶，多排便，有助於膽紅素排出體外。

生理性黃疸：

生理性黃疸患兒，體內膽紅素增加引起的皮膚黃疸一般不會對嬰兒造成直接損傷，當膽紅素進入大腦，才可能引起腦損傷。如果沒有達到需要光療的指征，也就意味沒有到達高膽紅素血症的指標，就不會出現黃疸對大腦的損傷。

病理性黃疸：

病理性黃疸的最常見原因是新生兒血型不合引起的溶血；其次是嚴重感染或一些先天代謝異常引起黃疸也是造成黃疸的重要因素。

下期內容檀大夫將繼續為我們科普黃疸的治療和應對措施，敬請期待哦~

作者：檀 曉 華

首都醫科大學附屬

北京兒童醫院

碩士研究生

北京醫學會兒科分會

風濕免疫學組委員

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