「本草驛站」您會使用中藥青黛嗎？

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您會使用中藥青黛嗎？

文/廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥學部 華成坤藥師、閆雪主管中藥師

青黛來源於植物，2015版《中國藥典》記載，青黛為爵床科植物馬藍Baphicacanthus cusia（Nees） Bremek.、蓼科植物蓼藍 Polygonum tinctorium Ait.或十字花科植物菘藍Isatis indigotica Fort.的葉或莖葉經加工製得的乾燥粉末、團塊或顆粒。值得注意的是，青黛是中藥植物葯里為數不多的不是直接使用植物的某一部位入葯的藥物，而是經由植物加工提煉製得。加工的大概方法如下：夏、秋採收莖葉，置缸內，加水浸泡至葉爛、莖脫皮時，撈去枝條，加入石灰乳，充分攪拌至浸液由烏綠色轉為深紅色時，撈取液面泡沫，晒乾，即為青黛。

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青黛為深藍色的粉末，體輕，易飛揚；或呈不規則多孔性的團塊、顆粒，用手搓捻即成細末。微有草腥氣，味淡。

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青黛性味咸，寒。歸肝經。有清熱解毒，涼血消斑，瀉火定驚的功效。常用於溫毒發斑，血熱吐血，胸痛咳血，口瘡，痄腮，喉痹，小兒驚癇等。

關於青黛的正確使用方法，人們會有些疑問，請聽中藥師慢慢道來：

一、青黛的用法與用量在標準及專著中的記載

1、2015版《中國藥典》中青黛的用法用量記載如下：「1～3g，宜入丸散用。外用適量。」

2、中藥學專著記載：

《臨床中藥學》中青黛的用法用量記載如下：「內服1.5～3g，本品難溶於水，不宜入湯劑，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。外用適量，干撒或調敷。」

《中藥大辭典》中青黛的用法用量記載如下：「內服：煎湯，5～8分，或入丸、散。外用：干撒或調敷。」

二、青黛不包煎的原因

有人認為，上面文獻青黛的服用方法不對，因為青黛是粉末，應該包煎！

中藥師認為，這隻對了一半。下面我們來慢慢分析一下青黛不包煎的原因吧。

首先，我們來了解一下中藥包煎的方法：

將需要包煎的中藥用紗布、無紡布袋或濾紙袋等包裹好，然後與其它葯一起浸泡後同煎。

第二，什麼樣的中藥才需要包煎呢？

1、藥材有毛，對咽喉有刺激性及易漂浮水面不便於煎煮者：如辛夷、旋覆花等；

2、藥材呈粉末狀及煎煮易使煎液混濁者：如海金沙、蒲黃等；

3、煎煮後藥液粘稠不便於濾取葯汁，而且此類藥材在煎煮時還容易沉於鍋底，可能造成糊鍋：如車前子、葶藶子等；

4、礦物質、貝殼類藥材打碎後呈細小顆粒狀及粉末狀，易使藥液渾濁，不利於服用：如滑石粉、蛤粉等。

沒錯，青黛的確是粉末狀藥材，表面看上去是屬於上面所說的第二種包煎情況，但為什麼青黛就不使用包煎的方法來煎煮呢？青黛有什麼特別的呢？

因為青黛的主要成分含靛藍、靛玉紅、青黛酮等，其中靛藍、靛玉紅是其指標成分，但是靛藍、靛玉紅難溶於水，因此，用包煎的方法將很難煎出青黛的有效成分，如果包煎，將會大大降低了青黛有效成分的使用率，嚴重影響青黛藥效！

三、青黛的正確使用方法

通過以上的分析，中藥師認為青黛的正確使用方法如下：

1、內服：因為青黛有效成分難溶於水，因此，與群葯同煎或者沖服，在功效發揮上，區別不大；但考慮到藥材的使用率以及服用的方便性，推薦用處方中其他藥味煎煮後的藥液來沖服青黛粉末，或入丸、散。

2、外用：干撒或調敷。

作 者 簡 介

姓名：華成坤

科室：藥學部

職稱：藥師

擅長領域：中藥應用

地址：廣州市機場路16號廣州中醫藥大學第一附屬醫院門診中藥房

姓名：閆雪

科室：藥學部

職稱：主管中藥師

擅長領域：中藥製劑研究開發與安全性評價

地址：廣州市機場路16號廣州中醫藥大學第一附屬醫院

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