老年人晚期卵巢癌的治療及結局分析

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袁振譯，俞梅審

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老年人晚期卵巢癌的治療及結局：一項全國性的分析

目的：

概括老年晚期卵巢上皮性癌患者的治療策略，評估隨時間治療策略的改變，及相關的術後病死率及生存。

方法：

收集Netherlands Cancer Registry 2002年至2013年所有診斷晚期卵巢上皮性癌患者（≥FIGOIIB），共10,440例，根據年齡、疾病分期及診斷的時間段分層。

老年患者定義為年齡≥70歲。

診斷的時間段對治療策略及術後病死率的影響，使用年齡分層，使用多變數Log回歸檢驗。

並且計算相對生存率。

結果：

隨年齡增加，接受（新或輔助治療）治療的比例降低。

隨時間推移，老年人接受治療的比例降低（OR 2002–2004 versus 2011–2013: 0.73;95%CI:0.58–0.92）。治療的患者中，標準治療比例增加，術後30天病死率從2005-2007年的4.5%降至2011-2013年的1.9%。在所有年齡分層中，初始治療從手術轉向化療。

79-79歲組中，隨時間推移，聯合治療的患者增長5%（2002-2004年 VS.2011-2013年）。

2008-2010年診斷的患者，＜70歲VS.老年人的5年相對生存率為34% VS. 18%。

結論：

年輕人與老年人治療有很大不同。

隨著時間推移，可能老年患者進行根治性手術的選擇標準提高了。越來越多的老年人進行新輔助化療，越來越少的老年人進行手術，同時術後病死率降低。

然而，沒有得到治療的老年人數量龐大且呈增長趨勢，與年輕人相比，生存率差距依然存在，以上均提示改善老年人卵巢上皮性癌的治療，還有很多機會。

文獻來源:Schuurman MS,Kruitwagen R, Portielje JEA, Roes EM, Lemmens Vvan der Aa MA. Treatment andoutcome of elderly patients with advanced stage ovarian cancer: A nationwideanalysis. Gynecol Oncol. 2018; 149:270-274.

本期編輯：袁振、王遙

部分圖片摘自網路 ，如果侵犯，請聯繫我們

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