痛風之痛讓人難受，真的沒有一點辦法嗎？

尿酸大於420umol/L出現高尿酸血症時就可能誘發通風的發生。而這個看似小問題的疾病在發作時卻是能痛的咬牙切齒，嚴重影響人們的生活質量的。目前在我國因痛風前往醫院就診的已經超過八千萬，直逼一億大關，那麼，對於痛風到底該如何防治？

要清楚痛風的防治措施首先要了解治療痛風目的是什麼。1.無非是在急性期迅速控制病情進展，且在平時為發作時積極預防複發。2.而對於罪魁禍首的高尿酸血症，是一定要予以控制和治療的。3.同時，因為痛風不是單一的疾病或癥狀，像高血壓一樣，長期得不到控制的痛風及高尿酸血症極易造成關節破壞及腎臟損害，所以在控制痛風癥狀時積極防治併發症也很重要。4.若患者已經出現痛風石，或伴隨關節損害，必要時予以手術剔除及矯形手術，也是提高生活質量的必要措施。

1.一般治療

對於痛風的一般治療主要在飲食調理方面著手。提倡低嘌呤飲食，嘌呤和嘧啶的存在是誘發痛風的關鍵原因，特別是動物肉類熬出的湯、海鮮中都含有此類物質。同時注意保持合理體重，嗜酒患者盡量戒酒或實在不能全戒掉的也要積極控制酒量的攝入。避免暴食、多飲水，盡量保證每日飲水2000ml以上以加快尿酸在體內的代謝避免沉積的增加。避免受涼受潮、過度疲勞及精神壓力。若已經發生痛風的部位，需要穿柔軟舒適的鞋，以防原本就可能損害的關節更加損害。若不慎出現其他疾病，也要注意提醒開藥醫生或藥店，慎用影響尿酸排泄的藥物以免加重痛風癥狀。積極防治併發症如高血壓、糖尿病及心血管損害等。

2.急性痛風性關節炎

在患者痛風的急性發作期，控制癥狀消除疼痛是放在第一位的。應保證患者卧床休息，盡量抬高患肢以利於血管及靜脈迴流，減少尿酸沉積在患處。疼痛劇烈的可以選擇冷敷，在疼痛緩解3天後可適當進行段程散步等活動。常用藥物有（1）.非甾體類抗炎葯，若服用此類藥物如吲哚美辛等引起胃腸道癥狀，可加用胃黏膜保護劑以輔助治療。胃黏膜受損患者如有消化性潰瘍病史可選擇使用環氧化酶-2抑製劑如塞來昔布，但需檢測心血管反應。

（2）治療痛風急性發作的傳統藥物是秋水仙鹼。雖然其療效可觀但不良反應較多，主要表現在胃腸道反應，有的也可能引起患者出現骨髓抑制、肝損害、過敏等不良反應。此類不良反應往往與服用劑量相關，故有基礎性疾病病史如腎功能不全的患者應減量使用。

（3）糖皮質激素對於治療急性痛風有明顯療效，不能耐受非甾體類抗炎葯和秋水仙鹼藥物以及伴發腎功能不全的病人可選擇此類藥物。對於單關節的急性發作，可在關節腔抽液後再行注射長效糖皮質激素。需要注意的是這個方法雖然可以以減少藥物導致的全身反應，但在合併感染的情況下應作它論。若是多關節發作，可選擇口服、肌肉注射以及靜脈滴注中小劑量的糖皮質激素。同時為避免激素類藥物停葯後癥狀的「反跳」，可在停葯加用一定量的秋水仙鹼等藥物。

對於痛風的間歇期及慢性期的治療主要在於長期有效的控制尿酸水平，防止痛風發作或溶解痛風石，有高尿酸血症但未出現痛風的患者，可選擇使用抑制尿酸生成藥、促尿酸排泄葯等。總之，早發現、早控制對於任何一種疾病而言都是不二法門，痛風也不例外。

【本文由「熊貓醫學」新媒體獨家原創，圖片來源於網路。作者彥頁，未經書面授權，任何（自）媒體不得轉載、複製】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！