媽媽忙，孩子送老家，導致孩子語言、認知、社交行為弱

前兩天，門診來了一個2歲朋友，媽媽特著急、也很心疼孩子，就診理由是下一級社區醫院給孩子體檢，評估孩子語言、認知、理解、精細動作少、社交行為弱等。隨後推薦來我們醫院，我和孩子熟悉過程中，媽媽傾訴：「很內疚，對不起孩子，工作忙，作為單親媽媽，既要工作，又要帶2個孩子，實在忙不開，就把小的孩子送回老家，中間輾轉3家親戚照顧孩子；老家條件不好導致孩子極度瘦，營養跟不上；最關鍵孩子2歲了，還不會說話。社區評估之後，初步考慮孩子是自閉症患兒，神經心理發育在1歲半左右。」這下媽媽內心防線徹底奔潰了，說日後再苦再難，都把孩子帶身邊。

我勸導著媽媽、也盡量從媽媽口中得知孩子的一些信息，同時在觀察孩子；我發現孩子膽小、沒有安全感；做遊戲當中，孩子先去看媽媽的眼神，得到媽媽的許可之後，嘗試著摸玩具；看我也不阻止，便放心的玩起來。

熟悉之後，孩子的眼神交流、行為配合也多了起來；後來走到我的電腦前，用手摸滑鼠、鍵盤；看我起身不在，自己坐到電腦前，有模有樣模仿打字。通過將近45分鐘的觀察、玩遊戲，我告訴媽媽：「孩子很聰明，並非自閉症患兒、智力也沒有問題；問題的關鍵點是：孩子平時的語言環境弱，辭彙量少，導致孩子認知、理解弱。這段時間和孩子多講、多說。」囑咐媽媽兩個月再帶孩子來複診。」

在門診，見到太多送老家、或者家長忙保姆帶孩子，錯過孩子語言、認知、神經心理的關鍵期，尤其小男孩的語言普遍比女孩晚。家長要多和他說話，堅持大量輸入辭彙，幫助他積累信息，為語言能力發展打下基礎。有了語言基礎，孩子的認知水平自然也迎刃而解。

在人的一生中，1-5歲是最有語言才能的時期，要多給孩子提供聽的環境，提高說的機會，儘早與寶寶交流，抓住語言的學習關鍵期。

1-3歲是孩子學習口頭語言的第一個關鍵時期，5歲是孩子學習書面語言的第二個關鍵時期，而6歲是孩子掌握語言辭彙能力的第三個關鍵時期。在不同的階段，有不同的側重點。

0-10個月：儘可能和寶寶多說話，激發他的學習興趣。在與寶寶交流時，你的語言要準確、清晰、緩慢，科學地多次重複，糾正他不太清楚的發音，引導寶寶逐步說清楚。

11-12個月：大部分寶寶都能開口說話了，這證明寶寶真正的學習已經開始。引導他模仿你們所說的話，盡量與寶寶對話，增加辭彙量。要知道，大量豐富的辭彙是語言的基礎。

1-2周歲：寶寶的交流和理解能力迅速增強，你應在日常生活中多和寶寶說話，盡量引導寶寶說話，並教他準確和標準的發音。

2-3周歲：你應儘可能用規範的語言和寶寶說話，多給他講故事、念書、念詩歌等，鼓勵寶寶自己看書，和他一起讀故事、念兒歌，並引導他自己講故事，和他一起進行語言表演等，提升他的語言能力。

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