比癌症更可怕的癌轉移，癌細胞轉移是否都有一定的目的地？

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癌在英語中與蟹是同一個詞，意思是癌症腫塊的生長像蟹一樣，伸出魔爪侵入周圍組織，並可向遠處轉移。轉移和擴散只是說法不同，病因一樣。

癌症的原發腫塊並不可怕，尤其是在早期外科手術可以完全摘除的時候。癌症之所以成為不治之症，是由於癌細胞的轉移，而致人於死地。

癌細胞轉移是一種很奇特的現象。科學家早就發現，某種癌症只轉移至某些特定器官，而不侵犯另一些器官。比如女性高發的乳腺癌可以向骨、肺和腦轉移，但它很少會轉移到肝臟。其次是癌的原位長大，只有一部分癌細胞會隨血液或淋巴液離開原發部位，而其餘大多數癌細胞原地不動並逐漸死亡。現在，科學家已經弄清，這原來是細胞中的基因起決定性的作用。這種存在於每個人體內的基因已經被鑒別出來，當它完好的時候，就能夠有效地阻止癌細胞轉移，而當它發生變異時，就會導致癌細胞離開原位。一個晚期癌灶每天可向血液中釋放5萬個轉移細胞。

癌細胞是怎麼轉移的？

癌症轉移有4條途徑，即直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移和種植性轉移。

直接蔓延到鄰近部位；淋巴轉移：原發癌的細胞隨淋巴引流，由近及遠轉移到各級淋巴結，也可能超級轉移；或因癌阻礙順行的淋巴引流而發生逆向轉移。轉移癌在淋巴結髮展時，淋巴結腫大且變硬，起初尚可活動，癌侵越包膜後趨向固定，轉移癌阻礙局部組織淋巴引流，可能引起皮膚、皮下或肢體的淋巴水腫；血行轉移：癌細胞進入血管隨血流轉移至遠隔部位如肺、肝、骨、腦等處，形成繼發性腫瘤；種植：瘤細胞脫落後種植到另一部位，如內髒的癌播種到腹膜或胸膜上。顯然，惡性腫瘤轉移將增加對機體的損害作用，而且影響轉歸。

癌細胞轉移是否都有一定的目的地？

多數癌細胞在轉移時都有它們喜歡去的器官，醫生們將這種現象稱為「器官親和性」。

例如乳腺癌最易轉移到所屬淋巴結，其次是肺和肝，前列腺癌最易轉移至骨，尤其是脊柱，胃癌細胞也常向所屬淋巴結轉移，侵犯胃壁，並種植於腹腔，導致腹水的形成，而肺癌轉移至腦很常見。

醫生們常將癌細胞轉移的這種器官親和性比喻為「種子與土壤」的關係，意思是只有特定的土壤才適合特定的種子生長。

這種關係一方面有利於醫生掌握癌症的轉移規律，在早期便阻斷它的去路，另一方面，更有利於深入研究這種規律的原因，以便從機理上阻止轉移的發生。

然而，要指出的是，也有不少腫瘤的轉移是多途徑、多發性的。它們常常廣泛轉移，如黑色素瘤與肺癌。這就提醒人們一旦確診這類癌症，即應進行全身性的檢查和治療。

癌轉移後是否意味著沒救了？

腫瘤一旦轉移，治療就成為難題，傳統的手術、放療、介入及近幾年發展起來的超聲聚焦、微波聚束、伽瑪刀、海扶刀等技術都屬局部治療手段，僅對局部腫瘤有效，對散布全身的癌細胞和腫瘤轉移無能為力。但隨著靶向技術與生物免疫治療等技術的不斷創新與研究發展，癌轉移已並不是想像中那麼令人「絕望」的地步，通過綜合與適宜的治療，往往能夠達到控制腫瘤、改善生活的質量、延長生存的目的，甚至在有些情況下，還可達到治癒的療效。

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