洪湖3歲男童頸部腫瘤「瘋長」危及生命，醫生為他開胸「拆彈」

楚天都市報6月24日訊（記者劉迅 通訊員吳立志 金煦）3歲洪湖男孩軒軒（化名）頸部長出包塊，一個月時間像「吹氣球」一樣瘋長，侵犯整個頸部、氣管，甚心肺等臟器，如同巨大「炸彈」一樣，隨時危急生命。但完整切除，又不傷及被包裹的血管、神經，風險極大。武漢協和醫院西院十多個科室專家護航，為孩子驚險「拆彈」，並保住肢體功能。目前，軒軒已闖過危險期，目前正在恢復中。

男孩頸部包塊「瘋長」

昨日，在武漢協和醫院西區手外科病房，3歲的軒軒看著動畫片直樂。可就在一個月前，他險些被一個巨大腫瘤要了命。回憶當時驚險一幕，爸爸仍心有餘悸。

爸爸王先生說，上月給軒軒洗澡時，無意摸到左頸部有個包塊，以為是淋巴結腫大，也沒太在意。沒想到，包塊像吹氣球一樣「瘋長」，軒軒出現呼吸困難。輾轉全國多家大醫院，都因太兇險無法治療。

無奈之下，一家人趕到武漢協和醫院西院手外科。接診的李濤副教授發現，瘤體長在孩子鎖骨窩，一摸質地有點硬，短時間生長如此迅速，懷疑是惡性腫瘤。

「影像結果一出，複雜程度遠超想像。」李濤教授說，瘤體實際要大很多，侵犯鎖骨、肋骨、胸骨外，下沿和肺粘黏、壓迫氣管，更糟糕的是，它包裹了多條大血管和神經。全國多位大專家會診後也認為，「要完整切除，稍有不慎就會損傷神經，以致上身癱瘓，甚至大出血，風險極高」。

令李濤棘手的是，病檢證實為神經腔膜瘤，處於生長活躍期，介於良惡性之間，不適宜放化療或靶向治療。也就是說，目前手術是目前最合適的治療方式。如果再耽誤，孩子氣管被堵死，就會呼吸衰竭。

5小時驚險「拆彈」保住肢體功能

李濤說，腫瘤位於心肺大血管等生命中樞旁，但患兒只有3歲，全身血液容量只有1000毫升，如果剝離時血管稍有受損，孩子體內血液2分鐘就會流完。

協和醫院西院手外科、胸外科、耳鼻喉科、麻醉科、ICU、腫瘤科等十多個科室專家聯手制定了手術方案。最終，與家屬反覆溝通後決定：全麻下截斷鎖骨、胸骨，儘可能完全切除腫瘤。

在麻醉關卡，該院麻醉科主任肖為民教授想到「單側通氣」方式，讓被腫瘤粘黏的左肺「休眠」，呈塌陷狀避免損傷。但這套用於小兒的設備特殊，全國少有醫院配備。肖教授聯繫廣州一家醫院，空運設備來漢。

6月6日，該院手外科專家李濤、鄭懷遠和胸外科專家王思樺同台手術。當開胸暴露這個巨大「炸彈」時，專家驚訝腫瘤硬如石頭、血運極其豐富。鎖骨上部分只是「冰山一角」，還在繼續生長已侵犯了心臟。

整台手術5個小時，專家們「抽絲剝繭」，一一將腫瘤從心臟、肺臟上分離，並剝離重要大血管，保護了腦部正常供血。更可貴的是，手術分離出了臂叢神經，保全了孩子肢體功能。

完整取出腫瘤後，專家完整清掃了骨破壞區域，恢復頸部、手臂形態。隔天，軒軒蘇醒並度過危險期，目前正在鍛煉肺功能，幫助「休眠」的左肺擴張。

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