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新生兒有黃疸?不慌,資浦教你怎麼辨別種類和解決!

黃疸在新生兒較其他任何年齡都常見,有60%的足月產寶寶在出生後一周內會出現黃疸,80%的早產兒會在出生後24小時內出現黃疸。其大致可劃分為三類:生理性黃疸、病理性黃疸和母乳性黃疸。

生理性黃疸

在出生後2-3天出現,4-6天高峰期,7-10天消退。早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。

病理性黃疸

在出生後24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。或是黃疸已經消退減輕後又重新出現和加重。

母乳性黃疸

在出生後以母乳餵養後不久即出現黃疸,可持續數周到數月,而其他方面正常。

母乳性黃疸也分為早髮型母乳黃疸和晚髮型母乳黃疸。

早髮型與新生兒生理性黃疸的出現時間及達到高峰值的時間相似,但晚髮型黃疸的最高值要超過生理性黃疸,一般在出生後7~14天出現。

一旦停喂母乳3~5天後,黃疸減退,若再開始母乳餵養,大多黃疸不再出現,少數黃疸又會重新出現。隨著月齡的增長,黃疸可逐漸消退。

新生兒黃疸應對方案:

一般醫院方法用光療燈箱,藍光照射,用酶誘導劑,藥物治療等。

最好最簡單的處理方案是曬太陽,在早上9點之前,晚上5點半後這段時間為佳。

其次要多喂糖水(葡萄糖)可使黃疸加快消退,要多次少量。

玉米須煮水喝有助於新生兒黃疸消退。但此方法偏屬中成藥,對中藥過敏的新生兒不適合。

此外,對於母乳性黃疸不主張為診斷而停母乳,正確的做法是鼓勵母親繼續餵奶,可採取多次少量的母乳餵養的方法。

早髮型母乳餵養性黃疸鼓勵頻繁餵奶,避免添加糖水。餵奶最好在每天10次以上,同時密切觀察患兒的黃疸及一般狀況、吃奶及體重增長情況。


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