「我能懷上寶寶嗎？」

年輕的患者帶著希翼的眼神看著我。

與張醫生聊天當中，他不經回憶道，在婦產科中面對這樣提問的患者太多了。

他說「生育困難這件事，存在很多因素，一些患者是因為自身或是先天的原因產生的宮頸粘連等問題；一些患者是進行過人工流產，使得子宮內膜遭受到創傷。······」

其實女性的宮腔就像是一塊肥沃的土地，孕育生命是順應自然。

然而宮腔創傷，平整光滑的子宮內膜被破壞掉，導致宮頸粘連，那這塊土地就會變得貧瘠，生育自然就成了問題。

醫生建議可以選擇宮腔鏡檢查和手術進行治療。

但有不少女性患者對子宮腔病症認知不足，且對宮腔鏡檢查也有許多誤解，擔心鏡檢損害正常宮腔形態，從而猶豫要不要做宮腔鏡檢查。

張醫生認為，這些擔心都是多餘的，並介紹了非接觸式宮腔鏡檢查的「五不」好處--不痛、不住院、不麻醉、不破壞宮腔環境，費用不算高。

什麼是宮腔鏡檢查

宮腔鏡可分為全景式宮腔鏡、接觸式宮腔鏡和顯微宮腔陰道鏡。另外，宮腔鏡還可分為檢查鏡和手術鏡。

宮腔鏡檢查是用一個細小的內窺鏡經過陰道進入宮頸及宮腔（無需麻醉和擴宮），來觀察宮腔內的病變及環境，是診斷子宮異常出血的金標準。

宮腔鏡檢查可以準確的定位及查找各種月經異常、宮內佔位病變，不孕等情況的真正原因。

宮腔鏡檢查及治療可以使許多原來依靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術，保留了子宮。

什麼情況下可以做宮腔鏡

按照患者身體情況

1、月經不調，白帶、B超檢測都沒有發現異常，可能是子宮或者輸卵管出了問題，這個時候，可以考慮做一次宮腔鏡檢查。

2、長期備孕但是卻依然不孕。

3、一胎是剖腹產，準備二胎

4、試管嬰兒，這個必須做檢查，保證有一個良好的嬰兒生長環境（畢竟試管嬰兒成本不低啊）

按照病症情況

1、宮腔異物

2、宮腔內膜息肉

3、粘膜下肌瘤

4、不明原因的子宮出血--明確出血原因並治療

5、宮腔粘連--不管什麼原因引起的粘連，都可進行宮腔鏡檢查

6、子宮畸形--子宮內的斜隔或是縱膈，可以通過宮腔鏡檢查及進行治療

7、輸軟管堵塞--不孕的女性，可以通過宮腔鏡在直視下使用導絲進行輸卵管粘連的疏通或者通液。

宮腔鏡的應用領域非常廣泛，進入到宮腔內進行檢查，發現問題還能用宮腔鏡進行手術治療。

大眾對宮腔鏡的疑問

宮腔鏡檢查需要麻醉和擴陰嗎？疼嗎？

隨著技術的發展和設備的優化，目前採用的硬式檢查鏡外徑為5mm，可以不用放置陰道窺器，不用擴宮，直接進行檢查。

患者基本無明顯痛感，95%的患者可以耐受無麻醉的宮腔鏡檢查，也不用住院，費用低，程序簡便。

醫生表示近五年來，宮腔鏡檢查均使用此類檢查辦法，數千例患者無一例因疼痛終止檢查。有些人認為鏡檢要麻醉的，這種檢查方式已經out了。

宮腔鏡術後多久可以懷孕？

懷孕的前提是卵巢功能正常，子宮內膜恢復良好，胎兒需要的環境已經完備——在這些情況下，這裡面是有一個重要的邏輯，就是只要可以正常來月經了，就說明各項指標正常了，自然就可以懷孕了。

從臨床上來看，一般三個月後可以正常懷孕。

當然，每個人的個體情況不同，最好的做法就是諮詢你自己的臨床醫生。

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