右五的牙齒根管治療了牙齒鑲嵌了，現在吃點酸的、辣的就牙根疼，是怎麼回事？

為什麼我右五的牙齒根管治療了牙齒鑲嵌了，現在吃點酸的辣的就牙根疼呢？輕叩有酸脹感？

這個問題脫離臨床根本回答不了。

首先酸疼表示有牙本質過敏，根管治療後的牙齒治療的再不徹底髓腔內也不會存在活髓，所以不會存在酸痛，更何況還做冠修復或者是嵌體修復。準確的說牙髓內痛覺神經為C纖維-機械-冷（熱）-痛感受器，C纖維-機械-熱-痛感受器可感受到酸、熱、痛。而C纖維-機械-冷-感受器則感受冷、痛，故牙髓只有具備痛覺感受器並不具備本體感受器，牙髓產生疼痛是不可定位的。所以酸疼肯定不是這顆牙。

辣痛多因牙周問題引起，暫不考慮。

其次是叩痛，垂直方向疼痛多為根尖周病變引起，水平方向多為牙周問題引起。所以要考慮是根管治療後叩痛持續存在還是做了修復治療後產生的叩痛。

如是根管治療後產生叩痛可以考慮一下幾方面持續久考慮為超充或器械分離但通常有自限性。短期可能為部分沖洗碎屑再沖洗過程中被推出根尖孔，此項也所有自限性。持續久並有嚴重趨勢考慮為殘髓未凈、存在側枝根管或根尖分叉或分歧（由於是5號齒暫不考慮副根管）。

如果是修復後產生叩痛，則可能是修復體造成的咬合創傷造成的，通常存在叩痛和咬物痛。可能是咬合高了，去調一下就好了。

所以您零碎的表訴實在不能說怎麼造成的，我個人感覺可能有問題的不只一顆牙，積極複診吧！

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