珠海22歲男子以撿到的「鹽」炒菜，食後昏迷血黑如墨差點喪命

南都訊 記者李潔瓊 珠海一名22歲的男子，撿到一包鹽，以為是食用鹽，炒菜食用後出現嘔吐、昏迷、四肢冰涼的癥狀，險些喪命。經過省醫珠海醫院近3個小時的診斷與救治，男子終於脫離了危險。據了解，該男子撿到的是具有毒性的亞硝酸鹽。

  6月14日傍晚，省醫珠海醫院急診科接收了一名年輕男性患者，患者不明原因昏迷，靜脈血液黑如墨汁，情況十分危急。一名不明原因昏迷患者有多危險？嚴重的患者可在短時間內出現呼吸循環衰竭而死亡。這類患者的搶救對醫生迅速精準的判斷力及急救技術水平都是極大考驗。

  兩位夜班醫生迅速趕到急診大廳，急診科主任楊航醫生也聞訊趕來。昏迷患者有無數種原因可能，腦血管意外、休克、中毒……無論怎樣，都需全力救治，急診立刻啟動搶救室，把一切搶救藥品及物品準備就緒。

  醫生立即查看患者：呈昏迷狀，四肢冰涼，衣服上可見大量嘔吐物，全身皮膚及口唇重度紫紺，並有間斷抽搐，接心電監護顯示心率增快、血壓下降、血氧飽和度測不出。

  是否能在最短的時間內判斷出患者昏迷的原因關乎患者的生死。急查床邊血氣分析結果、目前患者所見癥狀及檢驗結果均提示患者存在嚴重缺氧，並伴有酸中毒。楊航醫生判斷：年輕男性，突發昏迷，頭顱及胸部CT未見異常，如此高的氧分壓而無貧血的情況下，動脈血呈暗黑色，靜脈血則黑如墨汁，缺氧不能糾正，原因只有一個——就是血紅蛋白不能正常和氧氣結合，這是中毒，且極可能是亞硝酸鹽中毒。

  於是，醫護人員立即對患者予以高錳酸鉀稀釋後洗胃、亞甲藍靜推針對性解毒治療。

   用藥30分鐘後，患者明顯好轉。從接診立即響應、到精準判斷和有序的搶救，歷時3個多小時。患者清醒後講述，他可能是誤食了一包「毒鹽」。患者的叔叔也在患者家中找到了那包亞硝酸鹽，印證了醫生正確判斷。

知識鏈接：「鹽」也有毒嗎？

  鹽與市民生活息息相關，密不可分，但是有些「鹽」卻是不能吃的，例如亞硝酸鹽！亞硝酸鹽多存在於腌制的鹹菜、肉類、不潔水和變質腐敗蔬菜等。特別是腐爛的菜葉、煮熟的剩菜或新腌制的蔬菜及鹹菜，在腌後一周左右亞硝酸鹽含量最高，長期食用可導致中毒，也有誤將工業用亞硝酸鹽當做食用鹽導致中毒的。中毒者可出現發紺、胸悶、噁心嘔吐、呼吸困難、血壓下降及昏迷，最後可因呼吸循環衰竭而死亡。如果輕度中毒可飲用大量清水，中重度中毒需及時就醫。

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