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承德縣中醫院成功搶救一例羊水栓塞產婦

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2018年5月10日,承德縣中醫院產科病房各項業務工作正在有條不紊的進行著,12:30,一妊娠期糖尿病、羊水過多剖宮產產婦剛由手術室推回病房,她還未來得及仔細聆聽女兒的哭聲,危險便悄然而至……12:40,僅僅10分鐘,產婦便出現胸悶、憋氣、意識淡漠,心率、血壓迅速下降等癥狀體征,情況十分危急!

該院產科祁風華主任迅速判斷出產婦發生羊水栓塞的同時,立即啟動搶救應急預案組織搶救,並向家屬交代病情,產科全體醫護人員及手術室人員迅速到場。病情發展非常迅速,產婦血小板、纖維蛋白原急劇下降,凝血時間延長,大出血。與此同時,醫院主管領導,醫務科科長,輸血科、ICU主任迅速到場。參加搶救全體人員按照各自分工正在有條不紊的進行,產婦病情進一步惡化,檢驗指標進一步下降,陰道出血無減少,考慮患者病情極其嚴重,應二次手術切除子宮,立即分工合作,交代病情和術前準備同時進行。

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產婦10分鐘進入手術室,術中見腹壁肌層已出現滲血,子宮蒼白,在麻醉醫師維持生命體征,輸血科保持血供的情況下,立即實施子宮次全切除術。10分鐘、20分鐘、30分鐘……時間一分一秒的過去,經過醫護人員1個小時全力搶救,病人生命體征穩定,手術順利完成。血小板、纖維蛋白原逐漸上升,各項指標趨於穩定,轉入中醫院ICU病房,2天後轉回產科普通病房。目前,產婦已平安出院,術後1個月余,恢復良好。

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據了解,羊水栓塞是指產婦在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞,出現過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重分娩期併發症,發病率極低,但病死率極高。及時診斷、儘早組織搶救治療是存活的關鍵。承德縣中醫院此次搶救成功標誌著該院產科技術邁上了一個新台階!

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