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治療糖尿病 有了新的選擇

1型糖尿病患者必須每天注射所需的胰島素劑量來控制病情。在未來,注射可能不再是必要的了;科學家開發出了一種可行的方法,以口服藥丸的形式輸送胰島素。

口服胰島素可以替代打針

1型糖尿病是一種不太普遍的疾病,與2型糖尿病不同,它通常是遺傳性的和不可預防的。為了防止併發症和控制病情,確診為這種類型糖尿病的人必須每天注射胰島素。另外在2型糖尿病中,若是通過改變生活方式和使用口服降糖葯,仍然不能很好地控制住血糖的話,醫生也會建議病人注射胰島素。

每天都要打針注射是繁瑣和讓人不愉快的事。口服胰島素將是一個更好的選擇。但以前棘手的問題是,接觸到胃酸或消化酶時,胰島素會迅速降解。

而最近,來自美國哈佛大學的研究人員開發出了一種新藥丸,能夠安全地讓胰島素穿越消化系統的障礙,輸送到血液中去。此項發明的相關文章發表在今年6月25日的美國科學院院報PNAS上。

保護胰島素的藥丸設計

研究人員製作了一種複雜的藥丸塗層,目的在於保護胰島素不受胃酸和小腸酶的影響,也能穿透腸道的保護屏障。在該藥丸中,胰島素被混合在含有膽鹼和香葉酸的離子液體中,混合的溶液被包裹在對胃酸具有抵抗力的膠囊里。膠囊僅溶於小腸。在小腸里,離子液體能夠抵抗消化酶作用,保護胰島素。膽鹼和香葉酸的結合能讓胰島素穿透小腸的粘液和腸本身的緻密細胞壁。

這種藥丸很容易製造,整個過程比其他療法更划算。而且藥丸也不易腐爛——它可以在室溫下安全保存長達2個月,比一些可注射的藥物保存時間更長。

科學家們表示接下來要做的是證明藥物的安全性,由於膽鹼和香葉酸本身都是對人體安全的化合物,這將有助於促進人類臨床試驗的順利進行。

口服胰島素的意義

口服胰島素除了可以使患者擺脫注射的痛苦之外,讓胰島素在腸道內吸收也比較符合生理的途徑,能夠減少低血糖反應及體重增加風險。口服胰島素的便利性,可以讓許多2型糖尿病患者儘早開始胰島素治療。

最早探索口服胰島素藥物的科研文章,發表於1924年。但近百年來,大多數研究夭折於實驗室階段。很多人不再看好口服胰島素的研發。甚至在2017年,著名藥廠諾和諾德公司還宣布終止口服胰島素的研發。然而有心人終折桂,哈佛大學發明的這款新葯,即使還沒有上市,也點亮了患者們心中期望的燈。

參考文獻

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