小兒高熱抽搐的中醫急救處理方法:讓您不再只有驚慌
01
案例分享:
患者為3歲的小女孩,發熱1天。就診前一天晚上突然發熱至38.8℃,於第二天早上到門診就醫,意識清楚,飲食、大便可。既往有高熱引發抽搐的病史。在就診過程中,突發四肢抽搐,口微張,無牙關禁閉。隨之意識逐漸模糊,鼻音語音逐漸低微。試問該如何搶救這個小女孩?
02
救治過程:
這個3歲的小女孩是由她的外婆抱著,母親在旁邊由於驚嚇而哭泣不止。接診醫生忙囑咐外婆冷靜,讓小女孩頭後仰並側偏,以防止痰液壅堵造成呼吸窘迫,具體的處理方法如下:
疏散圍觀人群、囑咐家屬冷靜、撥打併等待120
急按人中、內關、合谷
針刺合谷、曲池,手法行針,採用瀉法。
救治過程大約5分鐘,小女孩逐漸醒轉並開始哭泣,家屬抱著小女孩感激而去。
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思考:
這個案件應當給我們這樣一個思考:在現實生活中,我們經常遇上這樣的緊急情況,我們在撥打120之後,在急救醫生來之前,中間會有一段等待救援的時間。在這種時候,我們是在與死神賽跑,爭奪每分每秒,來拯救生命。
那麼,在這個時間段里,傳統醫學在當中能夠做什麼呢?這是我們需要去思考的一些問題。由上面的案例我們能夠得到這樣一些啟示:傳統醫學在當中應該發揮其優勢,儘可能的延長等待時間,爭取更多的搶救機會。
因此,掌握一些急救要穴,關鍵時刻,或許能夠挽回生命。
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急救要穴:
合谷:指壓合谷。有研究顯示:在對小兒高熱驚厥的治療方面,指壓合谷穴位法治療的總有效率更高,但對體溫影響大不,指壓合谷穴位可快速止痙[1]。
定位:在手背,第1、2掌骨間,當第二掌骨橈側的中點處。或以一手的拇指指骨關節橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴。
功效:鎮靜止痛,通經活經,清熱解表。
主治:身熱、頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻衄鼻淵、咽喉腫痛、齒痛面腫、耳聾、失音、牙關緊閉、口眼歪斜、痄腮;發熱、惡寒、咳嗽、無汗或多汗、瘧疾;脘腹疼痛、嘔吐、便秘、痢疾;小兒驚風、抽搐、癲狂、癲癇;痛經、閉經、滯產;癮疹、皮膚瘙癢、疔瘡、丹毒;肩臂疼痛、手指腫痛、麻木、半身不遂。
人中:主要用於意識不清或者暈厥
定位:唇溝的上1/3與下2/3交界處
功效:中醫認為,昏厥是因人體經氣紊亂、升降失調後,清氣不升、濁氣不降、清竅失養所致。人中穴屬督脈穴,督脈入屬於腦,出巔頂交會於肝經,且督脈為「陽脈之海」,有醒神開竅、 調和陰陽、 回陽救逆、解痙通脈的功效。
主治:為急救昏厥要穴。主治癲狂癇,中風昏迷,小兒驚風,面腫,腰背強痛等症。
內關:
定位:位於前臂正中,腕橫紋上2寸,在撓則屈腕肌腱同掌長肌腱之間取穴。
功效:寧心安神、緩急止痛、寬胸理氣、調補陰陽氣血等。
主治:常用於治療心絞痛、心肌炎、心律不齊、胃炎、癔病等,直刺0.5~1寸。
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總結:
高熱抽搐應急處理——
為減少高熱抽搐引起的身體損害,建議家長:
1.發生抽搐時要保持鎮定,避免搖晃小孩或使勁搓揉其手腳,更不要對其大呼小叫,趕緊送醫或者撥打等待120。
2.將小孩的頭往後仰並偏向一側,用冷毛巾濕敷頭部或讓其頭部枕冰袋。鬆開衣領,用酒精擦其頸部、腋窩等地方做物理降溫。
3.急按人中、內關、合谷
4.用乾淨的紗布纏在筷子上,放在小兒的上下牙齒中間以保持其呼吸道通暢,並可防止咬傷舌頭,以及避免口腔唾液等流入氣管引起窒息或吸入性肺炎。
5.病因不明時,家長不要自作主張讓孩子服退燒藥,以免耽誤病情。
6.寶寶抽搐停止後多給他飲水,以防出汗過多引起虛脫。
參考文獻:
[1].黃春鳳. 指壓合谷穴位法對控制小兒高熱驚厥抽搐的效果觀察[J]. 當代醫學, 2016, 22(34).
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