53天嬰兒突發腦出血，武漢醫生不走尋常路手術治療除血腫

楚天都市報6月27日訊（記者陳媛 通訊員金靜）出生僅53天的嬰兒不僅黃疸沒退，還突然頻繁吐奶、抽筋，到醫院一查，才知竟是身體里缺少了維生素K1致孩子突發腦出血，危及生命，一家人四處輾轉至武漢治療，小兒神經外科醫生不走尋常路，及時微創手術清除血腫。

回憶起孩子發病的經過，河南人孫先生難受至極，原來，今年年中家裡迎來了第一個孩子，卻沒想出生53天，寶寶不僅黃疸沒退，還突然頻繁吐奶，想著嬰兒舌咽還未發育完整，吐奶是正常現象便沒太在意，哪知兩天後寶寶竟開始抽筋，哭鬧不止。嚇壞的家人趕緊將其送到當地醫院檢查，才知孩子因體內缺乏維生素K1，導致凝血功能障礙，不幸突發了腦出血。

這種情況一般的處理方式是採用藥物保守治療，因為嬰兒血容量小，貿然手術易大出血，致殘致死率極高，孫家人輾轉了當地和武漢數家醫院無果。後經人介紹，抱著最後一絲希望來到長江航運總醫院小兒神經外科，通過進一步檢查，接診專家邵強主任發現，孩子的右腦室裡布滿血腫，膽紅素偏高黃疸嚴重，病情十分危急。

考慮到出血量較大，為挽救這個53天的小生命，經過周密的病情分析，邵強勇擔風險，決定為孩子進行微創手術，及時清除血腫。

但對孩子突發腦出血，孫家人卻怎麼也想不通？邵強解釋，新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，一般情況下，生理性黃疸通常會在孩子出生後兩周左右消褪，而患兒的黃疸長期未褪，表明其肝臟代謝功能不好，是一種病理性黃疸，它會影響其體內維生素K1（一種合成凝血酶原的必需物質）的合成，出現凝血功能障礙，易發生出血性疾病，不幸的是，患兒的出血恰好發生在腦內，血腫壓迫腦組織便出現吐奶、抽筋、哭鬧不止的表現。

幸運的是，及時通過手術治療緩解了病症。目前術後恢復中的孩子情緒穩定，已能正常吃奶，未再發生出血情況，不久即可出院。

臨床上像這樣缺少維生素K1的患兒並不少見，一旦突發腦出血很可能導致病情惡化，出現腦積水、腦疝等情況，不僅治療起來風險極高，而且愈後效果也會大打折扣，所以家長要引起足夠重視，積極治療，同時注意觀察孩子的日常情況，邵強提醒，如果新生兒黃疸長期不褪、吐奶頻次顯著增多、身上青紫，或者注射預防針後針眼不易止血等情況，可能就是體內缺乏維生素K1所致，最好及時到醫院檢查，配合醫生積極對症治療。

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