須知：哪些疾病不能母乳餵養

疑問：哪些疾病不適合母乳餵養呢？

解答：其實，大部分的母親都能親自用乳汁哺育孩子。但是，當母親患有活動性肺結核、艾滋病、急性乳腺炎、急性傳染病時，暫時不要哺乳，待疾病治癒後才可以哺乳。

小欣最近剛做媽媽，但是她高興不起來，因為她自己是乙肝大三陽患者，雖然最近她檢查出肝酶都是正常的，但是她非常擔心乙肝病毒會通過母乳傳播給寶寶。她很想給自己的寶寶喂母乳，所以她來諮詢：乙肝媽媽是否能給寶寶喂母乳呢？實際上，小欣乙肝表面抗原陽性，並不是母乳餵養的禁忌證，只要寶寶出生後及時注射了乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，那就是安全的。

母乳餵養的禁忌證主要有以下幾條：

第一，患有活動性肺結核的媽媽應該與寶寶分離，並進行治療。在治療時，可以持續泵奶，保持泌乳量。一旦媽媽可以與寶寶接觸，就可以開始餵養。

第二，人類免疫缺陷病毒（HIV）檢測陽性的媽媽應該避免母乳餵養。

第三，由於母親服用的許多藥物可以滲透到乳汁中，通過餵奶進入寶寶體內，影響寶寶的生長發育。因此，哺乳的母親一定要注意服用的藥物是否會影響到寶寶，不要使用氯黴素、四環素和磺胺類藥物，以及阿托品、苯妥英鈉、地西泮等葯。如母親長期服用四環素，就會使寶寶長出來的牙齒變成黃色。

第四，急性傳染病如急性期如水痘等，需要暫停母乳餵養。

第五，如果乳頭有皰疹，應暫停母乳餵養，因為哺乳可能會將皰疹病毒傳染給寶寶。

第六，寶寶如果患有半乳糖血症，也需要停止母乳。半乳糖血症是一種少見的遺傳代謝病，因為不能代謝母乳中的乳糖，所有不能母乳餵養。母乳餵養會使寶寶體內不能代謝的垃圾逐漸增多，導致寶寶出現神經損傷，甚至危及寶寶的生命。

哪些疾病不需要停止母乳餵養呢？

第一，母親乙肝表面抗原陽性。寶寶在出生後需要接受乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗來降低感染的危險性。

第二，丙肝病毒一般不能通過乳汁傳播，若母親患丙肝，是可以給寶寶餵奶的。

第三，如果母乳中有巨細胞病毒（CMV），會使早產兒感染CMV 的風險增加。但足月兒抵抗力較早產兒強，不需要停止母乳餵養。

第四，當母親患有心臟病、慢性腎炎、慢性氣管炎、糖尿病等疾病時，一般可以給寶寶餵奶，當體力不行再考慮停喂。

第五，母乳性黃疸不是母乳餵養的禁忌證，特別需要注意的是，有效的母乳餵養可以促進腸道蠕動，從而有效促進膽紅素的排出。

第六，母親患感冒發熱仍可哺乳，但母親必須戴口罩，以免將病毒傳染給寶寶。哺乳母親要生活規律，不要過度疲勞，保證足夠的睡眠，保持精神愉快，不要過多地憂慮、生氣、吵架。多吃些高蛋白和富含維生素、膳食纖維的食物，如魚、雞、蛋和新鮮蔬菜水果等，多喝湯，禁煙酒，這樣才有利於乳汁的分泌，保證母親有足夠的乳汁來哺乳寶寶。

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