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劉紅旭專訪:推動多學科交流 促進介入心臟病學與結合醫學融合

採訪嘉賓:劉紅旭

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365醫學網:劉教授您好!感謝您接受我們的採訪。「世界中聯介入心臟病專業委員會第四屆學術年會暨 CIT·中西醫結合論壇」 於2018年3月24日順利落下帷幕。會議自2015年起已連續成功舉辦3屆。作為大會主席,能否請您談談會議的發展歷程與成績。會議的成功舉辦對推動介入心臟病學與中醫藥相關的學術發展、帶動國際中醫藥界介入心臟病領域的學術建設有哪些促進作用?

劉紅旭教授:中國介入心臟病學大會(CIT)的中西醫結合論壇(SCIC)已經成功舉辦了三屆。2015年首屆中西醫結合論壇上成立了世界中醫藥學會聯合會介入心臟病專業委員會,宋慶齡基金會副主席、原衛生部副部長兼國家中醫藥管理局局長、世界中醫藥學會聯合會會長佘靖教授親自蒞臨為專業委員會授牌。論壇圍繞冠心病介入治療的熱點問題,國內的中西醫學者對中西醫結合領域所取得的進展做了精彩的回顧與展望,包括介入術後的無複流、缺血再灌注損傷、支架內再狹窄、晚期支架內血栓、以及圍手術期心肌保護等。

??2016年CIT-SCIC首都醫科大學附屬北京中醫醫院報告了國內三級甲等中醫醫院急性心肌梗死住院治療狀況及再灌注治療結果,對CHINA PEACE做了有益的補充;同時在論壇發布了由世界中醫藥聯合會介入心臟病學專家委員會、中華中醫藥學會介入心臟病專業委員會、中國醫師協會中西醫結合介入心臟病專家委員會、中國中西醫結合學會心血管病專業委員會介入學組聯合制定的《經皮冠狀動脈介入治療(PCI)圍手術期心肌損傷中醫診療專家共識》。

??2017年CIT-SCIC報告了國內三級甲等中醫醫院心血管疾病介入診療技術能力狀況;會上來自日本、台灣的境外專家做了精彩的學術報告,日本CCT理事長Eisho Kyo的新書《慢性完全閉塞病變(CTO)案例經典解析》現場簽名贈書成為亮點;本次論壇首次由世界中聯介入心臟病專業委員會與心臟康復專業委員會聯合承辦,體現了多學科、海內外的充分交流。

??今年的CIT-SCIC報告了國內縣域中醫醫院心血管疾病介入診療技術能力狀況;日本CCT理事長Eisho Kyo介紹了CTO治療東西方觀念的異同,來自台灣的李文領教授繼上一屆SCIC報告高齡患者旋磨經驗後本次會議報告了邊支旋磨的經驗。本次論壇再次由世界中聯介入心臟病專業委員會與心臟康復專業委員會聯合承辦,設立了中西醫結合心臟康復專題,體現了中醫在介入領域的特色優勢。

??四年來,中國介入心臟病學大會的中西醫結合論壇展示了介入心臟病學領域中西醫結合的最新研究成果,以及中醫醫院在介入領域的發展現狀,為本領域國內外、中西醫、多學科的相互學習、相互交流、相互促進發揮了重要的作用,期待CIT-SCIC越辦越好,在介入心臟病學領域不斷發揮更加重要的作用。

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365醫學網:您在此次會議上的講課內容是「中國縣域中醫醫院冠脈介入治療現狀調查與展望」,請您簡單介紹一下目前中國縣域中醫醫院冠脈介入治療的現狀?對於提高縣域醫院冠脈介入治療水平,您有哪些建議?

劉紅旭教授:China PEACE研究顯示:過去10年期間PCI手術數量明顯增加,但再灌注治療沒有改善:STEMI再灌注率不足25%;50%患者錯過最佳時間窗。三級醫院急診PCI從10.6%升至28.1%,靜脈溶栓率從42%降至18%;二級醫院靜脈溶栓率40%-49%。東部農村地區5%的縣醫院達到三級醫院標準,92%是二級醫院;而西部農村地區,仍有12%的醫院是一級醫院。過去十年,政府投入和醫療證據不斷增加,但是總體治療結果沒有改善。院內死亡率基本都維持在10-11%。

??根據全國網報的1500家醫院資料,開展經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的縣級醫院數佔比、病例數佔比、醫生數、平均醫師數佔比均低於非縣級醫院;縣級醫院平均置入支架數和死亡率低於非縣級醫院,而STEMI比例和STEMI患者急診 PCI比例(41.53%)則高於非縣級醫院(38.34%)。三甲醫院與基層醫院PCI技術差距巨大,縣級臨床診療水平亟待提升。

??全國共計1450家縣域中醫醫院,其中能夠開展冠脈介入診療的醫院僅有54家。河南省、湖北省、山東省開展冠脈介入診療的醫院數量位居前3位,湖南省、江蘇省、北京市緊隨其後。其中,國內12省份的縣域中醫醫院尚未開展冠脈介入技術。26家醫院需外院專家協助完成難度較大的冠脈介入診療技術,僅有5家醫院具有心外科或胸外科支持。自2014年起,開展冠脈介入診療技術的醫院開始增多,最多一年增幅為12家。介入診療醫療機構准入批准單位,均為各市級衛生局及衛計委,不能排除有一部分縣域中醫醫院在未經衛計委「批准」的情況下開展了工作,未能在本次調查中體現出來。

??國內大中型中醫醫院和縣域中醫醫院心血管介入診療工作發展存在明顯的不均衡;中醫醫院心血管介入診療的技術能力、人員培養、以及管理模式,還需要在規範化的基礎上加以大力推進,特別是縣域中醫醫院,與三級醫院、三級中醫醫院、以及同級的縣域西醫醫院存在巨大差距,需要政府加大投入,實現中西並重,鼓勵中西醫結合。

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365醫學網:世界中醫藥學會聯合會介入心臟病專業委員會於2015年成立,至今已經走過了4個春秋。作為第一屆理事會會長,能否請您介紹一下學會在您的帶領下取得的進展?下一步將開展哪些工作?從長遠看,世界中醫藥學會聯合會介入心臟病專業委員會將給中醫藥領域及介入心臟病學領域帶來哪些機遇?

劉紅旭教授:世界中醫藥學會聯合會(簡稱世中聯,World Federation of Chinese Medicine Societies,WFCMS)是經中華人民共和國國務院批准,民政部登記註冊,總部設在北京的國際性學術組織,創會主席是原中華人民共和國衛生部副部長、原中國中醫藥管理局局長佘靖女士。已有65個國家和地區,239個團體會員, 並有73個專業委員會獲中國國家民政部批准登記。世界中聯的主要工作目標是增進世界各國(地區)醫學界與中醫藥領域的學術交流,推動中醫藥學與世界醫藥學界的合作,促進中醫藥學的國際傳播與發展。

??世界中醫藥學會聯合會介入心臟病專業委員會(Specialty Committee of Interventional cardiology,SCIC)在CIT期間成立,成為國內首個介入心臟病學的國際性二級專業學會,也是首個中醫藥領域的介入心臟病學二級學會。

??學會成立四年來,秉承發展中醫、中西醫結合事業,發揮中醫藥特色優勢,促進東西方交流、促進中西醫學結合、推動多學科交流的理念,努力促進介入心臟病學與結合醫學的交流與融合。四年來我們在中國介入心臟病學大會上成功地舉辦了四屆中西醫結合論壇暨世界中聯介入心臟病專業委員會的年會,有來自美國、澳大利亞、新加坡、日本,以及台灣、香港地區的境外專家參加了會議。SCIC每年平均舉辦2-3次境外專家參與的學術沙龍,由本專業委員會支持的日本CCT理事長Eisho Kyo《複雜冠脈病變介入治療大講堂》已經在國內巡講了2年,今年SCIC以首都醫科大學附屬北京中醫醫院作為中國醫學科學院阜外醫院組織的CTOWEEK的轉播點,向多家醫院進行了CTO介入治療實況轉播。SCIC每年在每一個季度會舉辦一次《複雜冠脈病變介入治療沙龍》,邀請國內中醫醫院的介入同道及西醫醫院的介入專家進行交流,旨在不斷提高中醫醫院的介入治療技術。

??四年來,WFCMS-SCIC以學術發展為核心,不斷促進多學科交叉與合作,促進中醫藥與介入心臟病學的協同發展,並不斷取得進步。未來,SCIC將堅持以學術發展未核心,促進中醫藥與介入心臟病學的合作與交流。

專家簡介

劉紅旭,現任首都醫科大學附屬北京中醫醫院心血管科主任,主任醫師,教授,博士研究生導師,首都醫科大學附屬北京中醫醫院首席專家。從事中醫、中西醫結合心血管病及危重病的臨床、教學及科研工作28年。歷任北京中醫醫院急診科主任,心血管科主任、心血管病研究室主任、內科教研室主任;北京市中醫研究所臨床流行病學研究室主任、中醫心血管病研究室主任。

衛生部國家中醫心血管病重點專科、國家中醫藥管理局中醫心血管病重點學科、重點專科,北京市中醫心血管重點學科、重點專科的學術帶頭人,北京市中醫125人才1類(學術帶頭人),北京市衛生系統215高層次人才(學科帶頭人),北京市「十百千」衛生人才十層次傑出人才。國家自然基金中醫藥項目評審專家,中華醫學會科技成果評審專家庫專家,中華中醫藥學會科技成果評審專家庫專家,國家發展與改革委員會藥品價格評審專家,國家食品藥品監督管理局新葯審評專家,北京市醫療事故鑒定專家委員會專家等。

先後承擔國家自然基金2項及科技部、國家中醫藥管理局、北京市教委等多項科研項目。核心發表論文100餘篇,近3年SCI收錄8篇。獲省部級科技進步獎6項。2011年《中醫藥治療AMI多中心十年質量管理及其動態信息監控》獲省部級科技進步一等獎「李時珍醫藥創新獎」。

學術兼職:現任世界中醫藥學會聯合會介入心臟病專業委員會會長,心血管專業委員會常務理事,絡病專業委員會理事,氣血專業委員會理事;中國中西醫結合學會心血管專業委員會副主任委員,活血化瘀專業委員會常委,血管脈絡專業委員會委員,微循環專業委員會委員;中華中醫藥學會心血管病分會副主任委員,介入心臟病專家委員會副主任委員,血栓病分會副主任委員,絡病專業委員會委員;美國心血管造影與介入學會委員,中國中西醫結合學會心血管專業委員會副主任委員,活血化瘀專業委員會常委,血管脈絡專業委員會委員,微循環專業委員會委員;中國醫師協會中西醫結合分會委員,心血管病專業委員會副主任委員,腦心同治專業委員會副主任委員,介入心血管病專業委員會常務委員;中國老年學會老年醫學委員會慢病及交叉醫學專家委員會委員。中國醫療保健國際交流促進會中老年保健專業委員會委員。共鑄中國心公益活動中醫藥專家委員會執行主任委員。

北京醫師協會心血管內科專科醫師分會理事,北京醫學會心臟電生理與起搏專業委員會委員,災難醫學專業委員會委員;北京中醫藥學會理事,心血管專業委員會副主任委員,絡病專業委員會秘書長;北京市中西醫結合學會理事,腦心同治專業委員會執行主任委員,心血管病專業委員會副主任委員,糖尿病專業委員會常務委員,青年工作委員會委員。首都醫科大學心臟病學系委員,中醫臨床學系委員。

中國冠心病介入沙龍(CISC)、中國國介入心臟病學論壇(CCIF)、中國介入心臟病學大會(CIT)、中國心臟影像及心臟干預大會(CICI)、中國心臟大會(CHC)、長城國際心臟病學會議(GW-ICC)主席團成員。世界中西醫結合雜誌編委,中國中醫急症雜誌編委,環球中醫藥雜誌編委,現代中醫臨床雜誌編委,中華中醫藥雜誌審稿專家,中國中西醫結合雜誌審稿專家,Evidence- Based Complementary and Alterna tive Medicine,eCAM(循證補充與替代醫學)審稿專家。


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