「如果躺在床上的是你父母，你能冷靜嗎？」

導讀

不要再說「人沒了，你能負責嗎」，來到了醫院，醫生肯定會盡職盡責，但患者的生死醫生有時候真的決定不了。

來源：醫脈通

作者：沐同

我，一個剛過實習期、開始獨立值班沒多久的輸血科醫生，無論從知識程度還是工作經驗，鐵定被扣上「菜鳥」醫生的標籤了。對於剛值班的醫生，有個萬年不變的傳說，夜班大神喜歡欺生，各種奇奇怪怪的事情都會發生在剛值班的「菜鳥」醫生身上，我也難逃此劫。

事情發生在我的一個夜班，16點接班，發現白班同事沒有要下班的意思，就立刻意識到有特殊的患者了，我馬上穿上白大衣，邊走邊祈禱今夜無事。

該患者是個長期貧血的56歲男性患者，造血功能異常，此次檢查屬於重度貧血，需要輸注紅細胞治療。待我們做完輸血相關血液血清學試驗之後，發現該患者體內存在不規則抗體，初步配血甚至不相合，庫存里的血液也進行了配血篩查，均沒有適合該患者的血液可以輸注。

我們查詢資料，發現適合該患者血液的概率不到5%，鑒於醫療條件有限與血液資源緊張，只好通知臨床醫生無法提供血液進行治療，如果患者狀況允許，建議轉去上一級醫院，可能會找到合適的血源。

很感謝同事照顧我這「菜鳥」醫生，她把所有的事情處理好才下班，因為夜班只有我一個人。

此時，已經是17點了，而「悲劇」才剛剛開始。

本以為這個患者會聽從醫生的建議轉院，奇怪的是這個患者家屬不同意，而是開始質疑我們，因為之前輸血從來沒有遇到過這種情況，為什麼這次就不能輸？來我這裡要求出具所有的相關報告，並做出一切醫學官方解釋。

慶幸的是，我做的解釋家屬滿意地接受了，不幸的是，家屬仍然堅持要在我院找到合適的血源，也就是說要求繼續篩查，直到找到合適的。家屬急切的懇求，讓我本能地想試一試，而就這個「本能的善良」埋下了錯誤的種子。

我很單純地以為，嘗試尋找一下血緣，萬一遇到那5%的機會呢？！其實這是一個燙手的山芋，患者血液本身就很複雜，複雜到一旦輸上了不合適的血液就會導致死亡的程度，所以我謹慎又謹慎地對待。然而，結果差強人意，概率太低了，依舊沒有找到合適的。

此時已經22點了。

我將結果告知了臨床醫生，我們都認為患者轉院是最好的選擇。家屬聽完結果之後炸了，直接拿著科室電話打過來，向我咆哮了足足5分鐘，內容也是讓人無語，大概意思是：5個多小時在科里幹嘛了？你就給我這個結果？我告訴你，你就沒幹活！你要是不給我個說法這事就沒完，出了人命你賠得起嗎？你能負責嗎？你讓我冷靜，這種情況你能冷靜嗎，躺在床上要是你父母，你能冷靜嗎？解決不了明天我就找你領導去！什麼玩意兒都是。

5分鐘的怒斥把我這個20多歲的小姑娘直接喊懵了，我除了安撫患者情緒，什麼都沒有講，我也真的不知道該說些什麼，對於患者來講，不能反駁，解釋也不聽，態度又不能差，我腦子瞬間一片空白。我只能讓她先冷靜下來，趕緊考慮是否轉院的問題。

掛了電話，我向科里領導報告了此事，剛說第一個字委屈地就流下了眼淚，領導了解情況之後，出面替我解了圍。

事態雖然穩住了，情緒還未穩定的我接到住院部需要給兩個患者備血的任務，緊接著接到了急診科需要備血的任務。那個時候除了趕緊救人，我心無雜念，帶著眼淚，我第一次完成了同時三個緊急備血的任務，待我徹底結束工作之後，抬頭看一眼窗外，天已亮了，然後視線又模糊了。

是的，我第一次挨罵了，當醫生之前我就做好了挨打、挨罵的準備，甚至在第一個夜班的時候，走在醫院走廊里看見患者都害怕迎頭給我個暴擊！

在醫療環境這麼差的情況下，我不得不選擇硬扛。當我抗下這個家屬的怒罵之後，我以為自己會有咒罵，會有氣憤，會有抱怨，但卻恰恰相反，當時的心裡是真希望她抓緊時間去處理患者接下來的事情，不要再浪費一分一秒。

並不是我有多以德報怨，可能是那一身白大衣賦予的責任吧，一個醫生應有的職業素養！

一切的工作都結束了，我癱軟在床上回想，反省我到底是從哪裡開始錯的：（1）我錯在當時心軟答應了她嘗試；（2）我錯在不自量力，已經有定論的事實還要去賭一把；（3）我錯在沒有堅持把患者推向上一級醫院；（4）我錯在面對患者的憤怒時，我卻無言以對；（5）我錯在沒能遇到那5%的可能。

自我反省的同時我心中還有不解，醫生做的檢測結果並不是醫生本身造成的，結果源於患者本身。那為什麼患方會把不好的結果歸罪給醫生呢？為什麼把所有內心的憤怒和不理解統統指向醫生呢？而不是用這個時間去討論患者的解決方案，5分鐘足以做個決定，而不是用來謾罵一個「所謂的無能醫生」。

怒罵中有一句話：「如果躺在這裡的是你父母，你能冷靜嗎？」工作中經常遇到這樣的假設，提出這樣假設的有兩種患者家屬，一種是向醫生尋求幫助，希望醫生能給出個親人角度的建議，而另一種就是真的要求讓醫生像對待自己親人一樣對待患者。

不用有這樣的假設，我們醫生也會生病，也有成為患者的時候，如果不是醫生先有情緒，我真的會冷靜地對待，以患者為大，畢竟來醫院是看病，不是來宣洩情緒和找茬的。我來告訴你，我們醫生怎麼處理這些讓人「不能冷靜」的事。

如果躺在這裡的是我的父母，被告知轉院，那麼我立即遵循醫囑，與醫生商量轉院事宜及注意情況。而不是挨個找科室，核對檢驗結果耽誤時間，更不會去浪費時間猜測、揣度和謾罵，因為醫生真的很忙，忙到沒時間造假，出具個假報告給你。

如果躺在這裡的是我的孩子，扎了兩三針都沒能輸上液，孩子疼得哇哇大哭，而我會安撫孩子，詢問護士緣由，讓護士先緩一緩，如果可以換一個護士更好，而不是像報道中那樣破口大罵，扇護士耳光，因為能在兒科工作的護士，說明技術已然得到肯定，再過苛地要求她們，那能讓誰來做呢？成人科室之間尚可以借調，但兒科只有兒科。

如果趟在這裡的是我的親人，同時還有另一個送來急診的危重患者，而我的親人因病情較輕，簡單查看處理之後被留置一邊，暫時待查。而我，不會像報道中那樣催促和毆打醫生，更不會借同事關係拉一個醫生過來單獨診治、搞特殊化，急診科只按危重緩急來判斷，從不靠人情。急診的每一分每一秒都是生命與時間的賽跑，誰都耽誤不得。

如果……

不要再說「人沒了，你能負責嗎」，來到了醫院，醫生肯定會盡職盡責，但患者的生死醫生有時候真的決定不了；不要再說「賠的起嗎」，沒有任何一個醫生是從主觀上送人歸西的，再差勁的醫生也不會選擇當一個屠夫，斷送自己的職業生涯。

早晨八點，我紅腫著眼睛下班了，聽說那個患者半夜轉到了同城另一家醫院，最終折騰到了凌晨無果，只能連夜轉到上一級醫院。

這時我想對那個家屬也說個如果，如果你用5分鐘在17點左右做個決定，聽醫囑轉院，可能在22點的時候不是在罵我，而是你的父親已經在接受更好的治療了。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！