美國國立衛生院推進三項糖尿病新研究，歷時五年，效果如何？

【國家衛生研究院資助了改善2型糖尿病和糖尿病前期治療的研究】美國國立衛生研究院正在招募志願者參與三項臨床試驗中的一項，用以改善和保持糖尿病前期患者或新近確診的2型糖尿病患者的胰島素用量，這個項目叫做恢復胰島素分泌研究(RISE)。

參與者必須有糖尿病前期或在過去的一年裡診斷為2型糖尿病，其中一項研究關注年齡稍長的人群，另一項則關注年輕人。2型糖尿病在成年人和年輕人中越來越多。在65歲以上的人群中，糖尿病前期和糖尿病的患病率都超過了50%，儘管2型糖尿病在年輕人中很少見，但隨著兒童肥胖症的增加，這種疾病變得越來越普遍。2012年，niddk資助的一項針對青少年2型糖尿病的治療方案(TODAY)研究發現，這種疾病在年輕人中的惡化速度可能更快，更難治療。

研究將持續五年，他們將使用共同的評估，因此結果可以直接進行比較。最有希望的治療方法可能會在更大的最終試驗中進行測試。當診斷為2型糖尿病時，身體通常會產生一些胰島素，但是身體不能有效地使用胰島素，這種情況被稱為胰島素抵抗。隨著時間的推移，胰島素的產生會減少。葡萄糖是人體主要的燃料來源，在血液中積累，身體不能有效利用葡萄糖，經常導致2型糖尿病患者需要注射胰島素。糖尿病前期指的是血液中的葡萄糖含量高於正常水平，但還沒有高到可以稱為糖尿病的程度。

「通過檢查不同治療方法在前驅糖尿病和早期2型糖尿病患者中的效果，我們希望了解如何阻止或減緩胰島素生產的進步損失，增加疾病的持續時間，以便這些人更長時間的保持健康。」

一項成人試驗將使用胃帶來比較減肥效果，胃帶縮小了食物與胃的接觸範圍，採用標準建議和二甲雙胍治療。第二項成人試驗將對照安慰劑與三種藥物治療方案進行比較，這些方案都被美國食品和藥物管理局批准用於治療2型糖尿病，分別為單獨使用二甲雙胍，二甲雙胍加上利拉魯肽，一種增加胰島素釋放量的藥物，甘精胰島素使用3個月，然後轉換成二甲雙胍。這項針對年輕人的試驗招收90名年齡在10到19歲之間的人，試驗將僅將二甲雙胍與甘精相比。甘精在轉換成二甲雙胍之前將使用3個月。這項試驗將在科羅拉多州奧羅拉市的科羅拉多大學兒童醫院進行。

通過試驗觀察，研究人員希望找到針對不同年齡組的糖尿病前期以及糖尿病患者的最佳管理方案。（Heather_z727 208941）

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