#真相來了#

近日持續高溫，61歲的長沙老人張爺爺晚上睡覺開上了空調，可沒想到一不小心就著了涼。張爺爺出現咳嗽、咳痰、喘不過起來，人暈暈沉沉的老是想睡覺，被家人送到湖南省第二人民醫院呼吸內科就診。

「張爺爺以前就患有『慢阻肺』，這次因受涼後導致急性發作，發生二氧化碳瀦留所致肺性腦病。」湖南省第二人民醫院呼吸內科貴建平主任醫師解釋，經過積極抗感染、化痰、解痙平喘、無創輔助通氣等治療，張爺爺的病情已明顯好轉。

（網路圖，僅供參考）

慢性阻塞性肺疾病簡稱「慢阻肺」，近年來在我國發病有上升趨勢。『慢阻肺』包括慢性支氣管炎和肺氣腫，常見以持續性氣流阻塞為特徵，伴咳嗽咳痰。

引起慢阻肺的原因是吸煙或吸入有害氣體，以及粉塵顆粒引起肺部慢性炎症，最終導致氣流受限，患者經常「喘不過氣來」，這也是慢阻肺的典型癥狀。

患者每發生一次慢阻肺的急性加重，不僅會加劇咳嗽、氣流阻塞癥狀，還會加速肺功能的逐漸衰退，導致患者今後病情急性加重的發生也越頻繁。慢阻肺患者在1年中若發生2~3次或更多次的急性加重，5年的生存率僅為30~50%，相比部分惡性腫瘤的5年生存率還要低。因此，慢阻肺的急性加重會給患者造成嚴重危害。

（網路圖，僅供參考）

由此，像張爺爺這樣，減少或避免慢阻肺急性加重，是慢阻肺疾病管理的重要部分，預防急性加重需要堅持長期治療。

貴建平主任醫師提醒，慢阻肺是我國中老年常見慢性病，目前尚不能治癒，但可以通過患者的自我管理，預防急性加重、控制嚴重癥狀，來達到延緩疾病進展和提高生活質量的目的。

（網路圖，僅供參考）

戒煙是慢阻肺患者首先必須要做到的。做好慢阻肺日常管理，還要從這幾個方面開始，與專業醫生保持聯繫，堅持治療，生活中加強自我監測、定期隨訪，在醫生指導下積極進行呼吸康復訓練。非常值得注意的是，當患者出現使用吸入治療藥物後，仍無法阻止或緩解氣促或喘鳴、咳痰的顏色、氣味、數量及粘稠度較前有改變或人感到極其的疲倦乏力時，需儘快到醫院就診。

（編輯rat）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 姜鵬 劉莉

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