慢性支氣管炎並發急性肺膿腫的表現

慢性支氣管炎並發肺膿腫很常見，還容易並發阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、支氣管哮喘、氣胸、支氣管擴張等。之所以慢性支氣管炎容易並發肺膿腫，是因為慢性炎症長期存在，導致支氣管長期被分泌物和正邪相搏產物、滋生更多化膿性產物堵塞，形成肺膿腫，同時也在促生著支氣管擴張等。

慢性支氣管炎

肺膿腫還可能發端於肺炎、一些致病菌群，這些原發病都是因為自身抵抗力下降，是治病菌群或病毒群滋生、感染而形成化膿性病灶，並發生一定的堵塞。由此看來，肺膿腫都是繼發性疾病，化膿性和梗阻會相互變化、促生，有些肺膿腫還會因肺外播散、支氣管擴張、免疫抑制狀態等引發。

急性、慢性、也是肺膿腫發病的特點，還有血源性肺膿腫等。記性一般稱為急性吸入性肺膿腫，起病急而畏寒、發熱，體溫可高達39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病變範圍較大，可出現氣急。此外，還有精神不振、乏力、胃納差。

肺膿腫

7～10天後，急性肺肺膿腫咳嗽加劇，膿腫破潰於支氣管，咳出大量膿臭痰，每日可達300～500ml，因有厭氧菌感染，痰有臭味，靜置後分為3層，由上而下為泡沫、黏液及膿渣，膿排出後，全身癥狀好轉，體溫下降，如能及時應用有效抗生素，則病變可在數周內漸好轉。有時痰中帶血或中等量咯血。若治療不及時不徹底，病變可漸轉為慢性。有的破潰在胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。

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