走路不小心踢到石頭，竟面臨截肢的風險？只因他患上了這個病……
近日，東莞48歲的全先生走路時不小心踢到了石頭，造成左腳一塊指甲蓋大小的傷口。他以為是小事沒在意，沒想到，整個左小腿慢慢腫脹了起來，傷口發出陣陣惡臭，他還開始發燒……
全先生開始納悶
以為自己不是
只是簡單地傷到了腳嗎？
怎麼會那麼嚴重呢？
後來了解到，原來是因為全先生身患糖尿病已經十餘年，而「糖尿病足」正是糖尿病晚期的嚴重併發症之一，足部的小傷口迅速引發了感染惡化，才導致這樣的後果。
看到這兒
想必大家都有點緊張起來
沒關係
莞小衛和大家一起
聽聽專家的看法
高埗醫院骨科主任黃崇友提醒，糖尿病足患者治療時，首先還是注意控糖，同時要預防控制其它危險因素，比如血壓、血脂、戒煙等等。
腳踢到石頭流血，險些要截肢保命
全先生是一名有10餘年糖尿病史的老糖友，受傷時血糖控制得並不理想。他輾轉多家醫院治療，但一直未能取得理想效果。全先生左足感染越發嚴重，多處傷口流著黃白色的膿水，部分的軟組織已經發黑壞死。面對經久不愈日益嚴重的病腿，他甚至面臨「要命還是要腿」的兩難抉擇。
後來，全先生轉到了東莞市高埗醫院。該院骨科主任黃崇友對其病情進行評估後，採用了「脛骨橫向骨搬移術」：在全先生的小腿骨上切一塊小骨片，用支架固定，然後調節上面的螺紋桿，以每天1毫米的速度，把骨片橫向向外提拉，3周後再慢慢移回原位。原本以為要截肢的全先生，幸運地保住了腿。
黃主任介紹，2017年中國糖尿病患者人數（1.144億）位居全球第一，而糖尿病足是糖尿病晚期的嚴重併發症之一，其預後差、致殘率高，嚴重危害了糖尿病患者的生活質量。據統計，目前糖尿病的患病率已超過10%，其中糖尿病患者中足部潰瘍的發病率為15%，其中約85%患者最終需進行低位遠端截肢。國外文獻報道在所有的非外傷性低位截肢手術中，糖尿病患者佔40-60%。
全先生的手術過程其實並不複雜，通過給骨骼一個合適的牽伸應力，調動人自身組織自然修復潛能，組織新陳代謝變得活躍，從而使骨骼及其附著的肌肉、筋膜、血管和神經同步生長，實現受損組織微循環的自然重建。循環的重建進一步促進神經的再生，最終使得糖尿病足得到治癒,減少糖尿病患者的截肢率。
那麼其實
糖尿病足
到底是什麼病狀？
它又是如何產生的呢？
糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力，引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發一系列足部問題，從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病理性骨折。
糖尿病足病的形成，往往與糖尿病病程長、血糖控制差有關。糖尿病病人糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂，血管內膜增厚和中膜鈣化進程加快，導致血管擴張能力下降，血管狹窄甚至阻塞，使相應組織部位壞死。高血糖狀態使病人機體抵抗力降低，一旦足部出現傷口，容易感染且不易癒合，傷口感染後經久不愈，組織壞死產生的毒素吸收入體，威脅患者生命，病人為了挽救生命將不得不接受截肢手術。因此早期治療相當重要。
糖尿病足有何表現？
糖尿病足早期可以有血管病變，還有神經感覺的減退，表現為雙腳皮膚瘙癢，經常感覺到腳涼、麻木，甚至一碰就疼。下肢局部缺血的癥狀主要是血管性間歇性跛行，這說明血管已經出現閉塞或者阻塞了，不能像正常人一樣走長距離的路，其特徵表現為：走路時感到腳痛，停止步行後癥狀會迅速消失（通常在5分鐘內），但繼續走路時會再次出現疼痛。
進一步變化可出現靜息痛，即在休息時下肢亦感疼痛，甚至徹夜難眠，出現這種情況意味著病人離截肢不遠了，病程最後足部形成潰爛、壞死，創面經久不愈。
知多D
糖尿病人需要重視足部護理
糖尿病足患者
應重視以下幾點：
（1）生活細節上，糖尿病人每天晚上洗腳的時候，要仔細檢查足部，如有水泡、裂口、紅腫，應立即妥善處理；
（2）相當一部分糖尿病患者足部溫度覺減弱或喪失，很容易被熱水燙傷，洗腳水溫要合適；每晚予溫水及溫和的軟皂洗腳，以手肘部試溫，洗腳不超過10分鐘，洗後用柔軟而吸水的毛巾軟柔擦乾，特別注意要擦乾足趾間；
（3）糖尿病足患者常有腳胼胝及嵌甲，勿以刀片、或葯除雞眼及胼胝，以免受傷時感染；禁用熱水袋、電熱毯或其他取曖熱源；
（4）勿赤腳走路，足冷可穿厚襪、禁用強烈及侵蝕性藥物外塗，如碘酒等；勿同一姿勢站立過久，勿交叉雙腿而坐，勿穿緊褲，以免阻礙血流；
（5）對於糖尿病患者來說，穿鞋穿襪可不是小問題，鞋襪要清潔寬鬆、柔軟合腳、透氣要良好，穿吸水性好的襪子並每日換洗；
（6）由於糖尿病足的病理特點，組織營養障礙，關節變形，足弓變淺，加之神經病變，使得患者的腳對外來傷害敏感性差而缺乏防禦誘發感染引起壞疽，有足癬和繼發感染者，應及早找皮膚科醫師診治。
養成良好的生活習慣
保護好自己的腳
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