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深夜產房:每天吃十根粉筆的孕婦,胎兒發育小二周,如何破解?

在我們醫院的婦產科,夜班從晚上5點鐘開始,到第二天早上8點結束。

每一天的深夜,在產房,都發生著不同的故事……

深更半夜來到我們醫院婦產科看急診的,病症最輕的,要算是孕吐的孕婦了。

誰都知道,孕吐在孕早期比較厲害,有時候,真的能把孕婦折騰的死去活來,半夜裡,愛妻心切的丈夫,開著車,急忙的送孕婦到醫院,希望醫生能藥到病除。

這天夜裡,懷孕3個多月的小新,就因為孕吐,好幾天都沒吃飯,來到了婦產科,按響了呼叫鈴。

對於孕吐的孕媽,我們也沒有太好的治療辦法,也就是吃一些止吐葯,有脫水情況的,補充些體液。然後,我們會要求孕媽一個星期後再複查。

等到第二周,小新再來看門診時,馬主任一詢問,孕吐倒是緩解了,可是有了新問題。

「馬主任,我孕吐消失了,可是,卻更糟糕了。」小新說。

「嗯,有什麼問題?」馬主任填寫著病歷,頭也沒抬的問。

「我現在喜歡上了吃粉筆,還是五顏六色的粉筆。」

「粉筆?」馬主任抬起了頭。

小新講起了吃粉筆的經過:「那天,我去超市買東西,路過文具貨架時,看到了彩色粉筆,心中突然產生起奇怪的衝動,特別想吃,就將粉筆拿起來嘗了幾口。竟然感覺口感不錯,我就鬼使神差的買了一盒,起初一天只吃2根,沒想到越吃越上癮,現在一天得吃十根八根,只要幾個小時沒吃,就感到昏昏沉沉的,沒勁兒。」

「你是異食癖,」 馬主任說:「異食癖是一些孕婦吃某些非食品性的東西的一種癥狀。異食癖主要喜歡吃一些非食物的東西,比如泥土、冰、灰燼、石膏、油漆屑、煙頭等。異食癖一詞的英文是Pica,來源於拉丁語的喜鵲一詞,因為喜鵲幾乎什麼都吃。世界各地都存在異食癖病例,孕婦尤其容易有異食癖。」

小新苦惱的說:「我現在沒事的時候,就會拿粉筆品嘗,甚至還會上網搜尋別人吃粉筆的相關視頻來看,看看他們也把粉筆當零食吃,很舒服呢。」

小新也知道,自己的這種嗜好不好,家裡人也勸她,但是,小新怎麼也戒不掉。

小橘子問馬主任:「像小新這樣有異食癖的孕婦,會對胎兒有影響嗎?」

「偶爾吃一根二根的,沒什麼大礙,可是,一天吃十根,長期下去,對身體和胎兒肯定有影響的。」馬主任說。

等到又一次檢查時,小新肚子里胎兒體重出現了異常。也就是胎兒體重低於其胎齡平均體重的第10百分位或低於其平均體重的2個標準差。

「這是什麼意思呢?」小新問。

「胎兒發育遲緩,」馬主任解釋說:「這是醫學的一種術語,通俗的說,孕28周後,孕婦產檢若孕婦體重連續三次不增長的,就要高度懷疑胎兒宮內生長遲緩了。」

「怎麼會出現發育遲緩呢?是不是和我吃粉筆有關係呢?」小新問。

馬主任說:「孕婦的營養攝入不均衡,只是其中一個原因,原因還有很多,胎兒體重差異40%來自雙親的遺傳因素,且以孕婦的遺傳因素影響較大,與孕婦孕前體重、妊娠時年齡以及胎產次相關。如孕前體重低於54公斤,妊娠時體重過小或過大,發生胎兒宮內發育遲緩機會都會增高。孕婦本身有疾病,也會影響肚子里的胎兒,像妊娠合併腎臟疾病,嚴重貧血、嚴重心臟病、妊娠高血壓綜合征,慢性高血壓等各種慢性血管疾病,會影響子宮及胎盤血流及功能,導致胎兒營養不良。

此外,孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史,也會出現發育遲緩。

還有就是細菌或病毒等病原微生物感染時,如胎兒風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等也可以導致胎兒宮內發育遲緩。」

「那怎麼辦?」

馬主任說:「當務之急,你先把吃粉筆的嗜好停掉,然後再進行針對性的治療。」

「可是,我。。。。。。」小新低下了頭。

聽說小新有異食癖,小新的媽媽急壞了,從農村老家來看她。

在醫院門診診室,對著馬主任和我們大家,小新的媽媽嘆口氣說:「說到小新的吃粉筆,我想起了,小時候,家裡窮,根本沒錢給小新買零食。有一回,村裡副食店進貨了一些粉筆模樣的棉花糖,小新的同學們,都覺的新鮮,買來當作零食吃。小新呢,沒錢買,只能看著同學們吃的津津有味,自己咽吐沫。有一天,有一個淘氣的同學,遞給了小新一根,說:「給你一根嘗嘗,」小新高興的咬在了嘴裡,沒想到,是一根真的粉筆,同學們哄堂大笑,氣得小新哭著跑回了家。第二天,我咬牙從副食店買了10根粉筆糖,小新吃的可高興了,她說,從來沒吃過這麼好吃的粉筆糖。」

「原來是這樣呀,怪不得小新有粉筆情結呢。」我說。

「要是能有這種粉筆糖就好了,怎麼也比粉筆好吃。」小橘子說。

馬主任搖搖頭:「現在,那還有這種粉筆糖呢?」

「我也許有辦法。」看到辦公室的角落裡,那一大堆快遞小哥送來的網購物品,我靈光一現。

等到小新拿到了一盒我從網上購買的粉筆糖時,她的臉上露出了只有小孩子才有的驚喜光芒,她深深的吸了一口氣,軟軟的粉筆糖,嚼在嘴裡,臉上滿滿的,全是幸福感。

「謝謝你,小紅姐。」

那以後,小新再也不吃粉筆了,嘴裡沒味道了,就拿一根鮮艷的粉筆糖當做零食吃。

接下來,馬主任根據小新的具體情況,給予了肝素等藥物治療。同時要求小蘭消每天睡覺採取增加左側卧位,來增加子宮的血流。

在飲食上,對小新實行了高蛋白飲食,加強營養。還有每天間斷吸氧。

同時,馬主任對小新肚子里的胎兒進行系統監測,每周持續的進行胎心監護以及超聲監測,監測胎兒的雙頂徑、股骨長、頭圍、腹圍增長情況,包括羊水指數、羊水池最大深度,胎兒血流監測等。

經過一個多月的治療,監測結果表明,小新肚子里的胎兒,發育開始跟上了同孕齡的人,這讓小新一家人樂開了花。到了分娩的時候,順利的生出了一個白白凈凈的小女孩。

小橘子在台上接的生,抱著新生寶寶,小橘子笑了:「你們看,像不像棉花糖?」

深夜的產房,什麼事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。


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