當身體出現各種不適感或者疼痛的時候，你會怎麼辦?

大多數人一定會想：是不是身體哪個器官出了毛病? 然後四處求醫問葯，希望能對症下藥。多數病症能夠在求醫問葯之後治癒或緩解，但有些卻怎麼也找不出病因。

為什麼各種檢查做下來，沒查出什麼病，但身體的不適感仍真實存在? 湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）心身醫學科楊棟主任提醒大家：此時，應該考慮這有可能是心身障礙。

（網路圖，僅供參考）

3年前，32歲的張女士在一次去外地出差過程中莫名出現心慌、胸悶，去了當地醫院就診，做了相關檢查，沒有查出任何問題。

隨後，張女士開始較為關注自身身體變化，並常常有身體不適的感覺。她常常感到乏力、多汗、怕冷、胃口不好，吃一點東西就感到肚子很飽脹，總感到身上有一股氣在遊走，為此坐立不安。

張女士開始頻頻去醫院，反覆做各種各樣的檢查，但醫生告訴她檢查結果都正常。為何查不出病？面對醫生的檢查結果，她沒能安心。相反，她更懷疑自己是有病沒查出來。

「這樣的身體不舒服已經困擾了我近三年！我去很多家綜合性醫院的專科求診過，反反覆復做過各種檢查，接受了各種對症治療，都無法改善癥狀，錢也花了不少，幾萬塊了，就是查不出毛病來。」 張女士說道。

張女士開始整夜都難以安眠，看什麼都不高興，容易煩躁，愛發脾氣，總覺得緊張害怕，工作也不能繼續，大部分時間都是在各大醫院之間檢查或住院中度過，最後經內科醫師轉介於心身醫學科就診。

（網路圖，僅供參考）

6月2日，在湖南省第二人民醫院心身醫學科，張女士終於明確了診斷：軀體形式障礙。

什麼是軀體形式障礙？

軀體形式障礙是一種心身疾病，這種病的主要特徵就是持久地擔心或相信自己患有各種軀體疾病。其常見表現形式有胃腸道不適、異常皮膚感覺等軀體不適癥狀，出現心悸、出汗、震顫、臉紅等癥狀，或者有持續而嚴重的疼痛感。

患者常因這些癥狀反覆就醫，但通過各項醫學檢查卻都查不出問題，患者經過醫生的解釋仍不能打消疑慮。

「這樣的情況在臨床上並不少見。」

心身醫學科楊棟主任表示，「心身疾病大多數都和心理、社會因素相關。很多疾病看似是軀體不適，其實是心理因素引起的。生活或工作壓力，家庭變故等都可能導致內心的矛盾衝突，進而引起身體的異常反應。」

而長期軀體不適的困擾會引起焦慮不安、心情低落等不良心理狀態，加之此類患者通常拒絕探討心理病因，堅持認為是身體有病，從而出現反覆就醫即「逛醫」行為，這期間會浪費大量的金錢和精力，並對生活和工作造成巨大影響。

（網路圖，僅供參考）

經醫生的詳細詢問發現，張女士性格內向，較敏感，結婚後跟丈夫家人一起居住，與婆婆關係較緊張，常感不適應和壓抑。

此次發病前曾因孩子上幼兒園的事情與家人有激烈摩擦，感心煩意亂，慢慢出現了軀體不適的癥狀。但在之前的求診過程中，張女士從未主動訴說過這些心理壓力和情緒癥狀。

經過專業心理治療和藥物綜合治療，目前張女士心身障礙已完全康復。

專家提醒，隨著社會發展，人們生活節奏越來越快，面對生活、工作、學習壓力不斷增加，學會對壓力和情緒的合理自我放鬆和管理十分重要，可在一定程度上減少心身障礙的發生。如發現有心身障礙的可能應及時到專科就診，避免醫療資源的浪費，儘快緩解疾病痛苦。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 楊棟

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