今年已81歲高齡的楊嗲嗲，近一年多來無明顯誘因出現排尿困難、夜裡小便次數增加，反覆起夜，而且由於排尿不暢還伴有血尿。

近1個月來因反覆尿瀦留已導尿3次，楊嗲嗲常常因此吃不下飯、睡不著覺，生活質量急劇下降，家屬焦急萬分。

（網路圖，僅供參考）

為了楊嗲嗲的疾病，患者家屬諮詢了多家醫院。

但不少醫院一聽到楊嗲嗲的年紀大，且伴有糖尿病等多種基礎疾病，都建議楊嗲嗲保守治療，長期帶導尿管。

帶導尿管需每月更換一次尿管，楊嗲嗲想起導尿時的痛苦，及長期帶尿管所帶來生活質量下降，堅決要求手術治療。

患者及家屬經多方打聽，得知楊金瑞教授是益陽康雅醫院泌尿外科的學科帶頭人，在家屬的陪同下，來到益陽康雅醫院泌尿外科就診。

通過楊金瑞教授細緻地檢查，楊嗲嗲被診斷為前列腺增生症、尿瀦留。

（經尿道前列腺增生電切術）

楊金瑞教授介紹，該患者是前列腺增生患者中年齡較大的，且伴有多種基礎疾病，手術風險自然也是非常大。

但患者前列腺較大，反覆出現尿瀦留，如不通過手術治療，單純靠藥物療法，癥狀改善可能性不大。

楊金瑞教授與患者家屬進行了耐心細緻的溝通後建議患者可行手術治療。

在充分評估了患者的各項機體功能並進行了完善的術前準備後，楊金瑞教授、孫文主任帶領全科醫師積極配合，為患者成功實施了經尿道前列腺增生電切術。

楊金瑞教授說，由於患者高齡，手術的關鍵在於手術醫生、麻醉醫師及手術護士的密切配合，任何細節上的差錯都可能功虧一簣。

手術歷時1小時左右順利結束，術後醫護人員對楊嗲嗲密切監測及精心護理。

目前楊嗲嗲已康復出院。

（網路圖，僅供參考）

隨著我國老齡化社會的到來，前列腺增生症的患者也日漸增多，經尿道前列腺電切術是目前公認的治療金標準。

前列腺電切術（TURP）的優點很多，較傳統療法來說無需做腹部切口，患者痛苦小、出血少、併發症少，且住院時間短、恢復快。

但超過80歲高齡的患者，手術風險極大，該院泌尿外科團隊在主任楊金瑞教授的帶領下，已成功為多名高齡患者實施了前列腺電切術。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：益陽康雅醫院 糜建萍

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