醫生們正在使用一種令人討厭的病毒來治療腦癌，結果令人驚訝

研究結果發表在《新英格蘭醫學雜誌》網路版上，並於周二在挪威召開的國際腦瘤會議上發表。

周二公布的一項早期臨床試驗結果顯示，一種轉基因脊髓灰質炎病毒提高了具有致命性腦瘤的患者的長期生存率。

接受該病毒治療的患者中，有21%的人在三年後仍然存活，而接受常規化療的患者中只有4%的人存活。

杜克大學癌症研究所(Duke Cancer Institute)的試驗涉及到膠質母細胞瘤患者，這是參議員約翰?麥凱恩(John McCain)正在對抗的一種腫瘤。

膠質母細胞瘤是一種難以治療的疾病，是最常見的惡性腦瘤，可引起癲癇、頭痛、視力模糊和混亂。

即使進行了積極的治療，新診斷的患者通常存活不到20個月，而複發的患者通常在一年內死亡。

杜克大學的研究人員在2012年開始了第一階段的試驗，以測試這種改良型病毒治療的安全性，並試圖確定合適的劑量。

在外科醫生將導管植入每個病人的大腦後，一小部分基因改良的脊髓灰質炎病毒被直接注入到腫瘤中。這種病毒的目標是腫瘤細胞，並引發免疫系統的反應。

這種方法在2015年得到了廣泛的關注，當時CBS的《60分鐘》節目報道了它。根據杜克大學官員的說法，第一個參與試驗的人是一名護理專業的學生，她後來結了婚，成為了一名護士。

周二的結果受到了沒有參與這項研究的專家的歡迎。然而，這些科學家強烈呼籲謹慎行事，稱目前還為時過早，而且參與試驗的患者數量也太少，因此無法了解這種方法對膠質母細胞瘤的療效。

脊髓灰質炎治療是被研究為抗癌藥物的幾種「溶瘤病毒」之一。

美國國家癌症研究所(National cancer Institute)的數據顯示，儘管研究人員長期以來一直將此類病毒視為直接殺死癌症的潛在工具，但他們現在懷疑，這些病毒可能在引導人體免疫系統抵禦惡性腫瘤方面更為有效。

杜克大學的研究人員表示，該試驗中，61名患者的中位生存期為12.5個月，而「歷史對照組」的中位生存期為11.3個月。

後者是一組用於比較的患者，他們早些時候接受了標準的化療，並符合脊髓灰質炎病毒試驗的標準。

一組接受治療並存活至少兩年的患者得到了更大的鼓舞。

紐約州羅馬61歲的居民黛布拉·普弗(Debra Puffer) 2014年被診斷為膠質母細胞瘤，接受了手術、化療和放療。

當癌症複發時，她在杜克大學獲得了脊髓灰質炎病毒治療，並堅持了兩年半沒有複發。

當癌症再次複發時，她在去年8月接受了脊髓灰質炎病毒的「助推器」注射。

她在醫院裡得了嚴重的副作用。但現在，「一切看起來都好多了」，包括她的腦部掃描，她說。「我正在享受我的夏天。」

杜克大學神經學家Annick Desjardins是這項研究的主要作者之一，他說脊髓灰質炎病毒的治療與其他免疫療法相似，因為大多數接受治療的患者沒有反應。

然而，那些具有「活躍免疫反應」的人有可能成為長期的倖存者，她說。

為了增加這類應答者的比例，科學家們在杜克大學和其他三個醫學中心開展了第二階段試驗，以測試脊髓灰質炎病毒治療和化療藥物，而不僅僅是病毒。

研究人員還計劃對乳腺癌和黑色素瘤進行試驗。

喬治城隆巴迪綜合癌症中心腦瘤中心主任Deepa Subramaniam稱，這一結果「非常有趣，有足夠的理由繼續下去。」但她指出，這是一個「非常早期的試驗」，治療需要更多的審查。

MD安德森癌症中心的神經腫瘤學家John de Groot稱這項研究為「優秀科學」，但是他說這種療法的有效性需要在更多的病人和許多醫療中心進行測試。

他和Subramaniam都對「歷史控制組」而非實際控制組的使用提出質疑。Subramaniam說，這是一種「次優方法」來比較患者接受實驗性治療和接受標準治療的結果。

德斯賈丁斯說,這項研究的作者認為一個傳統的隨機試驗是不道德的,因為那些沒有得到治療會受到虛假的程序,如插入導管,不提供病毒,所以他們不知道他們是否得到實驗治療。（Slowly_Fish 208953）

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