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突發胸痛,小心是氣胸

小編近來診療了一例自發性氣胸患者,患者老年女性,駝背,胸廓呈桶狀畸形,近來因搬動桌子時突然腰背部疼痛,在當地診室按摩、拔罐一系列治療不見好轉,本次住院之前坐車回家,因路途中車輛顛簸較大,患者為了減輕腰部疼痛癥狀,手握車扶手,用力減少顛簸導致的腰背部疼痛感,突然出現呼吸困難,氣短,隨送入院,拍片示雙側氣胸。

對於患有慢性呼吸系統疾病的患者,氣胸可謂是常見,人體的胸膜腔是有臟層和壁層構成,不含氣體,一旦氣體進入就成為氣胸,胸膜腔壓力升高,負壓正壓,肺壓縮,靜脈迴流受阻,產生心肺功能障礙。

原發性自發性氣胸,肺部無明顯病變,但胸膜下可有肺大泡,多見於瘦高歐巴,形成原因多於非特異炎症瘢痕或彈力纖維先天發育不良。

繼發性自發性氣胸,有基礎肺部病變,多於炎症(結核多見,病灶組織壞死或是癒合過程中瘢痕使支氣管半阻塞形成肺大泡破裂);慢阻肺是肺氣腫,肺泡內壓高破裂;肺癌是細支氣管半阻塞,腫瘤侵犯胸膜,炎症阻塞導致;肺膿腫及塵肺同樣,女性注意有無子宮內膜異位,月經期發病哦!

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