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農業與分娩工業化

在20世紀,農業工業化和分娩工業化驚人的相似,這兩種現象在20世紀同時發展起來。這就好像是自然的主宰,幾千年來一直是我們文明的基礎,現在突然到了另一個數量級。一個閾值被跨越了。

Before crossing the threshold跨越閾值之前

當然,現代農民的祖先已經有非常明確的目標,清除多餘的草木,這樣陽光可以照射到耕種的植物;保護自己的植物和圍欄圈養的動物;學習使用斧頭、尖棍、繩索和刀等工具。在實現明確目標的過程中,他們有很多決定性手段,如用牛來耕種。但是我們說的農業工業化是20世紀的現象。

同樣,眾所周知,自遠古以來,人類社會就有理由干預分娩生理。最基本的工具是信仰和固定的程序,在嬰兒出生至胎盤娩出這段時間,這干預尤其顯著。例如,一種跨文化信仰,初乳(出生後的第一口奶)是不幹凈或有害的,新生兒出生後必須立即從母親身邊帶走。顯然,這是挑戰哺乳動物的母性保護和攻擊本能。這種信仰與固定程序也不無關聯,那就是在胎盤娩出之前趕緊剪斷臍帶。這通常是接生人員的職責。

接生者的概念可能比人們通常認為的更早。新幾內亞Eipos電影以及農業前社會的書面文件表明,在人類歷史上曾有一個階段,婦女分娩時常常將自己隱藏起來。與其他猿類相比,隱私是女性分娩的基本需求。在這種情況下,人們必須記住人類的主要不利因素。大腦局部結構(新皮層)的巨大發展,常常會抑制更原始大腦結構的活動。當一個人感覺到被觀察時,新皮層(智力腦)不能退居次位。在分娩的最後一分鐘,灌木叢中的年輕女子偶爾會呼喚媽媽來幫助,這就是助產的起源。助產士最初是一個母親形象。

接生人員的出現導致了一個惡性循環。接生者干擾了隱私需求,往往會使分娩變得更加困難,因此需要更多的幫助。在很多社會裡,接生人員使用傳統方法積極地影響產程進展:操作、揉捏、甚至在腹部施壓或用手擴張宮頸。人們對哺乳動物隱私需求的廣泛否認導致了分娩社會化。產鉗等工具的發明和醫療人員進入分娩場所等干預,成為分娩歷史的決定性步驟。但是我們所說的分娩工業化也是20世紀的現象。

Explosive Developments爆炸式發展

20世紀初,農業工業化的爆炸式發展開始顯現。

農業工業化的標誌,實際上已經持續了整整一個世紀。Swift和他的公司,芝加哥肉類加企業,是一個世紀前第一個大規模生產蛋白質和脂肪動物飼料的公司。在第二次世界大戰期間,從國外進口植物飼料變得困難時,在英國等國家,這種飼料的使用實際上已經開始了。

農業工業化的進展與一系列驚人的技術進步有關。為了利用節省勞動力的機器,需要進行巨額投資。這就解釋了在規模更大更大的農場,為什麼要集中拖拉機、聯合收割機和作物加工機等設施了。集約化農業在化學和製藥業的發展中得到了重要幫助,人們使用了合成化肥、除草劑、殺蟲劑,用激素、抗生素和化學品治療動物。

也是在20世紀早期,分娩工業化的快速發展成為現實,美國比歐洲更明顯。在大西洋兩岸,最主要的現象是醫生對分娩過程的控制增加。在英國,在醫學期刊上的歷史性辯論和醫學總會無休止的磋商後,1902年《助產士法》終於獲得皇家批准,它確立了助產學與醫療專業之間的正式關係,將助產士從屬於醫生的角色制度化。與此同時,在美國,醫生們已經掌控了分娩過程,助產士的地位和作用也在以同樣的速度下降。助產已經與所謂的「無知文盲移民」婦女關聯在一起了。

分娩工業化也與一系列驚人的技術進步聯繫在一起。在1950s年代,現代化下段剖宮產技術逐漸取代了傳統的剖宮產術。這種新的外科技術,與戰後麻醉方法、輸血以及塑料材質安全用於靜脈點滴和抗生素使用有關,突然將剖宮產轉變為可靠的手術操作。

21世紀初,只有龐大的產科病房才能提供有產科醫生、麻醉醫生和兒科醫生同時到場的全天候24小時急救服務。這就是為什麼在西歐的許多醫院裡,平均每天的出生量是10個甚至更多,而在美國大陸,可以超過20個。對於設計、建造和裝備足夠大的產房來說,大量投資是必要的。這些巨大投資還必須包括現代產前檢查所需要的精密設備的費用,特別是超聲機器。

在大型醫院林,集中並不是分娩工業化的唯一特徵。在產科還有一個顯著的發展趨勢,即標準化「常規」和「程序」已經成為產科的關鍵詞。

Enthusiasm熱情

農業工業化和分娩工業化之間還有其他相似之處。其中之一就是它們快速發展歷史中的每一個新情節都受到了熱烈歡迎。

對農業工業化的共同熱情是可以理解的。農民們在工業化進程的不同階段表現出了熱情。在過去,他們認為工資是他們最沉重的經濟負擔之一,所以很自然地,他們對機器產生了濃厚的興趣。舉個例子,讓我們想想種植棉花的農民。過去,他們的主要支出費用是手工除草。一夜之間,除草劑大大降低了這些成本。我們可以就農業的其他方面做出相似的推論,例如,引進廉價有效的殺蟲劑、殺真菌劑和化肥。在家畜繁殖方面,工業化的好處似乎更引人注目。今天,頂級的「牛奶商」每天要比一個世紀前多生產出三倍的牛奶,這要歸功於幾乎所有的有機物質可用來生產蛋白質飼料,包括玉米、大豆和動物副產品。

選擇性繁殖的優勢也很明顯。這意味著,例如,有些牛是為了生產儘可能多的牛奶而飼養的,而其他動物的飼養是為了生產儘可能多的肉。許多農民相信,工廠化養殖,包括小隔間里的動物,可以讓他們仔細地照看自己的牲畜,如果他們放棄這個系統,農產品的價格就會急劇上漲。

人們也有嚴肅的理由對農業工業化心存感激。我們必須記住,許多女性的骨盆因飲食不足而變形的時代,因而分娩給婦女帶來了許多危險。就在不久前,大多數人都不會有理想的定期攝入維生素C,一種人體無法合成的維生素。而在今天,無論什麼季節,我們都能在超市的貨架上找到檸檬、橙子和其他富含這種基本維生素的水果。不久前,熏鮭魚是一種奢侈品。今天,幾乎所有的家庭都能夠隨處買到它。這多虧了集約農業的全面發展,在日常生活中我們都能接觸到各種各樣的食物。但這對健康的影響是巨大的,容易被人們忽視或低估。食品多樣化可能是發達國家最近預期壽命驚人增長的主要原因之一,而「預期健康壽命」的增長則更多,這是一種保持健康的趨勢,直到年齡更大、更老。多樣化也是20世紀男性和女性平均身高逐漸增加的主要因素之一。

二十世紀的人類有多種理由來讚賞農業工業化的優勢,他們也有多種理由來讚賞分娩工業化的好處。

一直以來,女性決心克服分娩障礙。而在20世紀初,主要的障礙是對死亡或永久傷害的恐懼。人們必須記住,一個世紀前,在美國,因懷孕或分娩而死亡的風險高於每十萬400人。這就是為什麼很容易讓女性相信:消除「無可救藥的骯髒、無知和無能」的助產士,擴大產科能夠找到解決方案,可以提供寬心和成功的分娩結果。這也是很多人歡迎分娩從家庭移到醫院的原因。出於同樣的原因,在西歐,增加醫療專業對助產控制的新法規被認為是明智和有意義的。

當婦產科教授Joseph DeLee推薦每次分娩時都常規外陰切開和使用產鉗時,美國醫生表達了他們的熱情,在全美婦產科醫院制定這些緊急措施的標準方法和流程,這些干預措施也很快被婦女所接受。1914年有「朦朧分娩」體驗的美國婦女前往德國,帶來了她們極富感染的熱情。由於嗎啡和莨菪鹼等藥物的混合使用,她們會忘記自己的分娩經歷。

作為一名在20世紀50年代接受教育的外科醫生,我不能忘記下段剖宮產技術的到來。毫無疑問,這是20世紀分娩領域的關鍵進步,多麼精彩的急救手術!我不能忘記一個參加了成千上萬各種手術的老頑固外科護士的反應。在剖宮產的最後,她忍不住哭了起來:「這是我所見過的最出色手術!」

在20世紀70年代,許多產科醫生對電子胎兒監護的熱情實際上是一種真正的迷戀。它開始於一個簡單的想法:讓我們用一台電子機器連續記錄嬰兒的心跳,並且在最好情況下立即搶救一個處於危險中的嬰兒。在分娩領域我們將帶來更多的安全,在幾年之內,建立起了分娩的電子時代。

令人印象深刻的統計數據的公布使這種熱情得到了強化。在20世紀80年代,西歐和美國的孕產婦死亡率是每10萬人中有8人,而在過去的幾十年里,這個死亡率是每10萬人中有幾百人。這是另一個數量級!因此,我們可能會轉而關注嬰兒的死亡率。儘管不久前圍產期死亡率是千分之十幾,而當今,在許多發達國家的電子時代鼎盛期,這個數值低於10。以至於產科醫生不等待進一步研究的結果……,就非常迅速地建立起了電子胎兒監護與改進的統計數據之間的因果關係。

我們無需對硬膜外麻醉的好處進行評述,只需傾聽無數女性的讚美之詞就夠了。一位年輕女子自豪地告訴我,她可以一邊看電視一邊分娩;另一個產婦可以在產程中完成她的填字遊戲。

至於計劃性剖宮產所激發的熱情,倫敦產科女醫生的調查結果雄辯地表明了這一點,她們中的三分之一選擇了這樣的分娩方式。

Warnings警告

我們強調,農業工業化和分娩工業化的不同發展階段,在總體上是受歡迎的,是非常有益的。儘管如此,我們不能忽視20世紀少數外部人士表達的不和諧觀點和警告。這些局外人被賦予了一種超常能力,他們能提前認識到人類行為的長期後果。他們是能從文明角度思考的生物體,而不僅僅是生物體。這些人的視野開闊,他們是有遠見的人。

Rudolf Steiner是歷史上第一批有遠見的人之一。他在1925年去世,很難想像一個非凡人的遠見,與21世紀的問題一致。Steiner深刻見解的影響,包括藝術、科學、農業教育、醫學和社會事務在內的許多實踐領域,比以往任何時候都更加強烈。Rudolf Steiner無法將他對植物發展、動物發展和人類發展的興趣分離開來。當我們成為狹隘專業化的受害者時,這個簡單事實是珍貴的一課。

生物動力運動來自於Rudolf Steiner在20世紀20年代早期、應一些農民要求而進行的8次講座。這是第一個有組織的「另類」農業方法,它基於一幅包含生態和社會生活的全面圖景。生物動力農業預測了傳統耕作方式的破壞性影響:土壤將被侵蝕、腐殖質將會消失、花朵和動物將會消失——這種損害將會波及子孫後代。生物動力運動是對人類無情開發地球資源而致威脅的有力警告。這是一個強有力的警告,因為它具有建設性,提供了替代行動方案。

生物動力農業涉及到通過應用能完全消化的天然有機質,也稱為穩定腐殖質,來恢復土壤平衡,使其達到適於生活的條件。作物輪種、正確堆肥和適當間作,都能促進更健康的生物動力學產量。人智學的觀念是,害蟲和疾病是自然界擺脫不健康東西的一種方式,它本身被視為一個警告。如今,在殺蟲劑、殺真菌劑和除草劑上花費了數百億美元。然而,農民仍然失去了三分之一的農作物。

其他幾位道德高尚的農業思想家,如Robert McCarrison和Albert Howard,在整個20世紀都表達了他們不一致的觀點和警告,激發了各種各樣的有機農業運動。

同樣,一些清醒和孤立的巨人也表達了他們對分娩工業化的警告。從Waldheim Reich的觀點來看,在20世紀中葉,當新生嬰兒的幸福戰勝任何其他的考慮時,文明就會開始。Frederick Leboyer,1974年出版了著名的《無暴力分娩》。這本書的出版時機非常恰當,這是分娩電子時代的頂峰。這就是為什麼「無暴力分娩」被認為是第一個對分娩工業化的警告。這也是無數「自然分娩運動」在世界各地發展的時代,與有機農業運動的節奏相同。

Differences差異

在20世紀末,農業產業化的速度突然加快了。轉折點出現在英國及其他歐洲國家的口蹄疫和瘋牛病的雙重災難中。這種流行病突然使公眾反對農業工業化,他們開闢了農業、動物繁殖和飼養歷史的新階段。口蹄疫是繼瘋牛病之後的最後一根導火索,災害顯然是提高意識的有效因素。相比之下,分娩工業化還沒有達到歷史的同一階段。我們還在等什麼災難?

Forecasting預言

從資料庫的概況來看,在所有的醫學領域,都有研究發現成人疾病與母親懷孕時發生的事件之間的相關性。通過這麼多的研究,我們甚至可以得出結論,我們的健康在很大程度上是在子宮中形成的。

另一方面,有一些狀況似乎與圍產期有關。輸入關鍵詞,如青少年犯罪,暴力犯罪自殺,吸毒,神經性厭食或自閉症,在我們的資料庫研究中你會發現圍產期的風險因素。有一個方便的術語可以連接所有的這些狀況,所有這些都可能呈現為不同種類的「愛的能力受損」。這是一個方便的術語,因為它包括了愛別人的能力受損,也包括愛自己的能力受損,也就是自我毀滅行為。

讓我們介紹下今天可能正在研究的例子。研究人員查閱了1973-1984年在瑞典出生的所有女孩的分娩記錄,他們還查閱了781名年齡在10-21歲之間的女孩檔案,這些女孩被送往瑞典一家醫院治療神經性厭食症。對於每一個厭食的女孩,選擇5名在同一年出生在同一家醫院的非厭食症女孩進行比較。在權威醫學雜誌上發表的這項權威研究,揭示了分娩期風險因素的重要性。從統計學上來說,最重要的風險因素是出生時頭部血腫——顱骨內的一灘血。從機械的角度來看,它表明分娩可能是困難的。產鉗和胎頭負壓吸引分娩也是危險因素。我還會分析相似的關於其他類型的自我毀滅行為和「愛的能力受損」的研究,包括自閉症,也可以視為愛的能力受損。

在我們的資料庫中,新一代研究的結果,被其他科學學科提供的數據所加強,這些學科參與了我所說的「愛的科學化」(The Scientification of Love)。將這些數據與我們從行為學家(觀察動物和人類的行為)和科學家(告訴我們分娩中涉及的荷爾蒙是愛的荷爾蒙)身上學到的東西結合起來,可以得出結論,愛的能力在很大程度上決定於圍生期。

因此,我們可以預測分娩工業化會帶來什麼樣的災難:更暴力的年輕罪犯、更多的青少年自殺、更多的吸毒成癮的成年人、更多的厭食症女孩、更多的自閉症兒童……所有這些狀況從來沒有像今天這樣頻繁地發生。

我們不知道為什麼。我們是否可以宣稱,我們更願意視而不見和不理睬我們已經擁有的硬數據?為什麼在我們的資料庫里有許多權威的研究被科學界、醫學界和媒體所迴避?為什麼這些研究大多陷入「死-衚衕流行病學」的框架中?

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