胃腸外科醫生的建議：給父母的體檢多加一個胃鏡吧

目前很多單位、公司都給自己的員工每年安排體檢。這個是很好的福利，因為如果沒有這個安排，我相信絕大多數人都是不會主動去醫院體檢的。

更有一些好的單位和公司，還會對員工父母也贈送體檢的福利，這是非常好的做法。作為醫生我也希望這種事情越來越多，因為疾病的治療重在預防，重在早起發現，早期治療。

但是，年輕人和中老年人的體檢項目不能完全一樣，有的老年人體檢，選擇的項目主要關注在內科方面，比如對高血壓、高血糖、高血脂的預防，另外就是查查幾個臟器的B超，很多人選擇醫院的體檢套餐也大多追求性價比，但其實我認為體檢套餐應該設置的更合理更精準。

對於年輕人的體檢項目可以簡略一點，但是對於一定年齡的人群來說，就要多注意一些中老年人的高發疾病了。

近年來，胃癌的病人越來越多，經常有患者拿著胃鏡的結果來問詢：醫生啊，我這個腫瘤怎麼怎麼樣，是晚期還是早期啊？

一般患者都盼望著不是腫瘤，如果病理學已經確診腫瘤，又盼望著是早期，畢竟誰都不願意患癌，晚期腫瘤治癒率肯定沒有早期腫瘤好。

但是，可惜的是，絕大多數胃癌患者發現時都是晚期，在我國目前只有不到20%的患者，胃癌確診時可能是早期，其他基本都已經到中晚期了，甚至有的發現時已經有腫瘤轉移的。

因為胃癌絕大多數早期都沒有癥狀或者癥狀很輕，胃癌的癥狀包括腹部不適、上腹部飽脹、噯氣，同時有食慾減退，很少會有嘔血或者黑便，而且這些癥狀經常會自行緩解，有的人按照胃炎服藥對症治療也會有好轉，所以一般讓人難以引起警惕，極少數人會去醫院就診，就算就診，很多人也會拒絕胃鏡的建議要求先行服藥治療，每次看到患者胃鏡照片里那巨大的腫瘤時，我也覺得惋惜。

在中國，目前胃癌的發病率很高，死亡率也名列前茅。

根據相關醫學的統計，2015年我國的胃癌的新發例數達67.9萬，死亡例數則高達49.8萬，成為僅次於肺癌的高發病率及高死亡率的第二大腫瘤。

胃癌的分期是直接影響著疾病的預後，早期胃癌做了手術，超過90%都可以治癒，但是如果是晚期患者，5年生產率則很低。

每次提起胃癌，都要拿日本來舉例子，日本的胃癌患者5年生存率可以達到70-80%，但是我國的胃癌患者5年生存率只是30%多點。主要原因就是日本非常重視早期胃癌的檢查和體檢，胃鏡是一個很好的篩查手段。對於40歲以上且屬於胃癌的高發人群，根據情況，建議每隔1-3年做一次胃鏡。

很多人不願意做胃鏡，主要原因是不能接受一根軟鏡進入咽部直至胃內，想想就害怕，這一點筆者不否認，但是一般胃鏡前都會讓被檢查者，喝下口服的麻醉液，減少咽部反應，大多人是能夠耐受胃鏡檢查時的噁心、嘔吐、呼吸苦難等反應，如果確實不能配合的，也可以選擇無痛胃鏡的檢查。

我也建議只要沒有麻醉禁忌症，選擇無痛胃鏡雖然費用高，但是痛苦很小，同時胃鏡的醫生也更方便認真觀察你的胃內情況，最大限度避免遺漏。

隨著中國老齡化越來越明顯，腫瘤疾病發病率越來越多，為了父母的健康，請給父母的體檢項目里，多做一項胃腸鏡吧。

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