咳嗽一個月還不好,你的肺究竟怎麼了?
咳嗽就像一個幽靈,久久不散。
01
記得大約兩三年前,有一段時間我總是咳嗽不止,家人和朋友聽到我長期咳嗽都有些擔心,催促我去醫院檢查。
自己也有些擔心,所以就去了。在醫院挂號、檢查,然後排隊等待做氣管激發試驗。
那天,前面有好幾個等待的人,每個人都要走到一個儀器前面,對著一根管道吸氣呼氣。
但那個儀器是密閉的,也就是說每個人吸入呼出的空氣都在那個儀器里,你要被迫呼吸別人呼吸過的空氣。
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雖然每個人會換一個乾淨的一次性濾嘴,但那並不能改變多人共同呼吸的情況啊?那裡面的空氣不知道有多污濁了……
我實在無法忍受這種試驗,心中暗想:說不定本來自己沒什麼嚴重的疾病,在這裡呼吸幾次反而被那些病重的人傳染了。
所以,我沒做這個激發試驗,直接去找醫生開藥了。
醫生倒是耐心,給了我一些葯,還有一盒治療哮喘的藥物。她很細緻的給我講解這盒葯應該如何吸入,每天吸幾次等等。
什麼,難道我得了哮喘?
心情有些緊張,走的時候我把醫生那裡展架上關於哮喘的宣傳冊每樣拿了一份,準備回去認真研究。
全部看完,對照癥狀,我認為自己的情況並不是哮喘。
好像,我一直都不是一個聽話的病人,大概醫生不會喜歡我這種人。
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02
咳嗽很常見,我身邊也有一些人長期咳嗽不見好轉。
從前和我同一個辦公室的姐姐,身體狀況也還可以,但半年多的時間裡,幾乎每天都要咳嗽,間歇性的乾咳。她去醫院做過檢查,也去看過中醫,吃了幾個療程的中藥,但都不見效。
我曾經的另一位同事,有一段時間打電話也總是聽到她在咳嗽,說不上幾句話就要咳幾下。我問她怎麼回事,是不是感冒了。她很無奈,說自己也不知道是怎麼了,某個時間點之後就開始一直咳嗽,去醫院檢查也沒有發現任何問題。
所以,如果西醫檢查不出問題,中藥也不見效果,那對於這種咳嗽是否就無計可施了?究竟我們的肺出了什麼問題,為什麼會一直咳嗽不止呢?
03
在我參加芳香療法課程的時候,聽到卿英迪老師從脈輪的角度解釋咳嗽:咳嗽是喉輪的能量流動不暢,其實是這個人心裡有話想說但是無法表達出來,卡在喉嚨那裡,所以就會總是咳嗽。
後來拿這個理論去對照身邊很多醫院查不出原因但又乾咳不止的人,發現果然是能印證的。
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其實不止是芳香療法,中醫、心理學也有關於情緒導致咳嗽的相關研究。
醫學、心理學上將這種咳嗽歸類為心因性咳嗽。
心因性咳嗽的主要表現為:
多是偶然誘發,容易受暗示;多為陣發性乾咳,無痰;
與季節無關,但與晝夜有關(即日間多發,夜間很少甚至沒有);
專註於某件事情時咳嗽消失,常伴有焦慮癥狀;
與情境有關,有些情境下咳嗽,有些情境下不咳;檢查沒有陽性體征,沒有器質性病變;
用鎮咳葯和抗菌葯等治療無效。
其中,對情境的選擇性,是確診心因性咳嗽至關重要的一點。
資料來源:馬志國.咳嗽:來自心的呼喚[J].養生大世界,2017,(第10期).
我們的身心靈是一體的,密不可分。身體的疾病會影響心理狀態,同樣,心理的問題也會反映在身體上。
所以,為什麼要強調關照情緒的重要性,因為心理上的不適和癥結,長期積累都會反映在身體上。我們的身體是很靈敏的,
關於心因性咳嗽的治療案例,這裡有台灣國軍桃園總醫院的一個案例:
個案為 49 歲女性,長年咳嗽,每次持續超過三個月,藥物治療幫助有限。
心理評估發現患者咳嗽常發生在加班或長期處於壓力緊繃狀態下,入睡後則平穩。
因患者有內觀經驗,故可於四次的療程中,協助患者透過放鬆訓練、生理回饋、Levine(2005/2011) 的身體經驗創傷復原技術中的覺察、釋放能量、恢復平衡等技巧,處理其咳嗽問題,於半年後追蹤亦未複發。
資料來源:潘能靜.心因性咳嗽的心理與身體取向治療-個案報告[J].臨床心理學刊,2015,(第1期).
04
肺位於胸腔,覆蓋在五臟六腑之上,位置最高,像一把大雨傘一樣遮蓋保護著其他臟腑。所以,《黃帝內經》以「華蓋」比喻肺臟,就是說肺臟像古代帝王的車蓋一樣。
中醫認為肺是「嬌臟」,就是很嬌弱、嬌嫩的臟器,需要我們小心翼翼的呵護它。
我覺得《醫學心悟》里的比喻非常好:「肺體屬金,譬若鍾然,鍾非叩不鳴,風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪,自外擊之則鳴;勞欲情志,飲食炙煿之火,自內攻之則亦鳴。」
也就是說,肺就像我們身體內的鐘,風寒等邪氣和體內的情緒變化等就像敲鐘的小鎚子,當小鎚子從外面或者從內部叩擊肺這口鐘的時候,肺就會發出咳嗽,就像鍾在敲擊時發出聲音一樣。
在情緒上,肺志為悲憂。過度悲哀或者憂傷會損傷肺氣,造成肺氣失調而咳嗽。
所以,針對這種心因性的咳嗽,解開內心的心結,調整好情緒,才是恢復的根本。
情緒是影響健康非常重要的因素,之前的文章也專門寫過關於情緒的話題。
希望你每天都能保持良好的情緒,就像一朵金色的向日葵,永遠有燦爛的笑容。
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