美國——禁煙20年癌症死亡人數減少240萬

沁心行動第051期

【世界盃與煙草】

美國癌症中心《2018癌症數據報告》顯示，從癌症整體趨勢上來看，和往年差別不算太大。預計，2018年美國將有170餘萬新發癌症病例，死亡人數則在61萬左右。報告顯示，2014年至2015年間，癌症死亡率下降了1.7%，總體相對1991年的死亡率峰值下降了26%，相當於死亡人數減少了240萬！研究者認為，如此令人驚嘆的公共衛生成就，還要歸功於近年來吸煙人口的下降以及醫療技術發展帶來的早期診療進步。

根據報告中的數據，2018年，全美將有609,640人死於癌症，這意味著每天會有1700人去世。不出意料的是，罪魁禍首依舊是我們熟悉的四大殺手，肺癌、乳腺癌、前列腺癌和結直腸癌。這四種癌症要佔到所有因癌死亡人數的45%，25%歸罪於肺癌。

下圖是2018年預估男女各癌種的死亡率

【世界盃與煙草】

美國總體癌症死亡率在1991年達到了一個峰值，當年癌症死亡達到了215.1人/10萬。不過好在，從1991年至今的二十餘年裡，癌症死亡率總體保持著非常平穩的下降態勢。2015年，癌症死亡已經降低到了158.6人/10萬，相比1991年足足降了26%。假設死亡率保持在91年，那麼在這二十多年裡，美國少死了240萬人。這項令人驚嘆的成就主要來自對煙草的控制和現代醫療技術的發展。

下圖藍線為實際死亡人數，紅線為按91年死亡率的預估死亡人數：

從過去近一百年間的癌症死亡率趨勢可以看出來，1991年的死亡峰值，基本上要「歸功」於肺癌的不斷努力。肺癌的主要誘因是啥？抽煙！如今我們都知道的害人的煙草，一度是高雅和老練的象徵。如果有機會回到六十年前的美國，大家一定會嚇一跳，那個時候，吸煙被認為是在任何地點都可以做的事情。

不過好在以抽煙為時尚的風潮很快被逆轉，人們迅速認識到了煙草的危害。1964年，美國公共衛生局發布了第一份「吸煙與健康報告」，隨後通過提高煙草稅、加強宣傳、推動立法等各種手段，成功降低了吸煙率。根據美國疾病控制和預防中心在2015年發布的調查結果，當年美國成人吸煙率僅為15.2%，與2014年相比大幅下降2個百分點。

隨之而來，美國人的肺癌死亡率也大幅下降。在1990年到2015年間，男性的肺癌死亡率下降了45%；2002年到2015年間，女性的肺癌死亡率則下降了19%。這都要歸功於人們意識到了吸煙的危害，以及全面控煙政策的實施。

生命只有一次，戒煙永遠不晚！

沁心行動，為三億國人提供戒煙支持！

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