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謠言:結腸長息肉,切掉就安全了?

現在人們生活壓力大,生活節湊加快,再加上各種不良的生活習慣,長結腸息肉的人也普遍起來了。我國結腸腫瘤篩查目標人群為大於50歲人群。建議50歲以上的人,無論男女、無論是否有癥狀、無論是否有危險因素,都應做一次結腸鏡篩查結直腸癌,以便及時發現問題、切斷結腸息肉癌變之路。

結腸息肉的概述

凡來源於結腸上皮而隆起於黏膜面向腸腔內突起的贅生物,無論有蒂與否,在還未得到組織學證實之前,統稱為結腸息肉。病理性質必須通過病理學檢查才能明確。一般將結腸息肉按性質分為腫瘤性和非腫瘤性兩類。通常所講的息肉,多數指非腫瘤性息肉,即結腸良性腫瘤。而腫瘤性息肉則統稱為腺瘤。

結腸息肉的臨床表現

結腸息肉在體積較小的情況下一般無任何癥狀。結腸息肉隨著體積的增大可出現明顯的癥狀及併發症。臨床主要表現為便血、大便習慣的改變、有腫物脫出肛門或隨大便脫落、腹痛、腹脹、腹瀉等,常見的併發症有結腸黏膜潰瘍、結腸套疊或腸梗阻

等。

結腸息肉的危害

一、息肉的長相:那種體積較小由帶蒂的非腫瘤性息肉,一般不易發生惡變;如果體積較大、寬基廣蒂的息肉,則極有惡變為癌的可能。

二、息肉的數量:單純一個息肉癌變率低。

三、是看息肉的組織屬性:單純炎症性息肉惡變者較少,而腺瘤性息肉,特別是絨毛狀腺瘤最容易惡變為結腸癌。

四、息肉的生長速度:良性息肉多生長十分緩慢,若是在短期內迅速長大,直徑大於2厘米以上時,應警惕癌變。如結腸腺瘤性息肉是因結腸黏膜細胞增生過旺,癌變率可達42%-77%。

五、是看家族遺傳史:有一種稱為「家族性多發性大腸息肉病」,是指在同一家族的上下輩中可有好幾個人患有結腸息肉,屬於常染色體顯性遺傳病,是細胞內第5號染色體的基因缺陷造成的。患有這種有遺傳傾向家族的人中,如父母親有一方有息肉病,其後代中50%的息肉會有惡變的風險性;若父母雙方均有息肉病,後代患的息肉癌變風險可上升到75%。

那麼如何預防息肉發生和早期發現息肉?

(1)平時飲食上不吃刺激和不耐受食物,少脂肪食物,少紅肉嚴格和控制肉加工製品,多食膳食纖維,多食水果,多食蔬菜,多食雜糧。

(2)最好養成每天1-2次良好的排便習慣。

(3)不久坐,不疲勞,不熬夜,多運動,控體重,少煙酒。

(4)適當口服補鈣、阿斯匹林、舒林酸等藥物對預防息肉有一定作用。

(5)當有腹痛不適、腹瀉、便秘癥狀久治療不愈時查查大便隱血試驗,如反覆陽性時應腸鏡檢查。

(6)對有息肉家族史的子女最好做一次腸鏡可早期發現息肉。

有些人以為查出腸道息肉,切除後就「大功告成」,對定期腸鏡複查不在意。 其實不然,腸息肉切除後一般會很快恢復,但是結腸息肉一般長過息肉的人以後很有可能還會再長,建議2-3年複查腸鏡。


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