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不要小瞧熱射病,處理不當會要命

一場5公里越野訓練,雖然小黃跑了優秀,但是他還是有一些沮喪,因為這並不是他的最好成績。「再練一會兒」,他默默給自己鼓勁。

當他再次走上訓練跑道,豆大的汗珠從面部滑落,整個人躺在地上已經動不了了,同伴們迅速將他送到武警總隊醫院救治,在醫院經過檢查診斷確診為「熱射病」。

在醫護人員急速降溫、血液凈化、積極預防DIC3個關鍵環節的努力搶救下,原本這種死傷率很高的疾病,被打敗了。小黃半個多月後康復出院了。

對此,記者採訪了當時救治小黃的武警廣東省總隊醫院急診科吳濤博士。

高熱高濕天氣發病風險高

吳濤介紹說,熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。在中暑的分級中就是重症中暑。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。

遇到高溫天氣,一旦出現大汗淋漓、神志恍惚時,要注意降溫。

如高溫下發生有人昏迷的現象,應立即將昏迷人員抬放至通風陰涼處,解開衣物、冷敷、扇風以降低昏迷者的體溫,隨後要持續監測體溫變化,高燒40℃的要馬上送至有經驗的醫院進行液體復甦治療,千萬不可以為是普通中暑而小視,耽誤治療時間。

吳濤介紹,每年夏天醫院都會收治數十例中暑的患者,熱射病就是其中最嚴重的一種中暑,往往表現為體溫過高、意識不清、乏力等癥狀。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣,持續悶熱會使人的皮膚散熱功能下降,體內熱量不能發散,造成體溫突然過高,進而引起一系列很嚴重的生理問題,如頭暈、昏厥、迷糊、脫水,出汗困難(無汗)。嚴重者會造成神經系統受損、體內臟器功能衰竭等危急生命的問題。

如何避免誘發熱射病?

吳濤建議,做好防暑降溫措施,避免誘發熱射病,發生先兆中暑和輕症中暑時,只要迅速將患者移到陰涼處休息,補充含鹽的水,密切觀察,如果1小時內癥狀無明顯緩解,應馬上就醫。

尤其對於一開始就比較嚴重的患者,如有神志方面的改變,應立即送往醫院,以免錯過最佳搶救機會。特別是一些高齡老人,很多有基礎性疾病,有的捨不得開空調,有的因為其他原因不能開空調,結果就容易導致熱射病。

盛夏來臨,吳濤提醒,超過30℃的高溫高濕天氣,應注意降溫、通風,避免暴晒,特別是老年人、兒童、孕婦等體溫調節能力較差的人群。如果因工作需要,一定要在高環境下工作,除常備一些防暑降溫用品,例如藿香正氣水、清涼油等,也可以喝綠豆湯解暑。

一旦出現熱射病的癥狀,如果現場能夠找到冰袋,用毛巾或者衣物纏裹冰袋,避免直接接觸皮膚,然後將其分別置於患者頸部、腋部、腹股溝部以及腘窩等處,這樣可以迅速為這些部位的皮下血管降溫。立即撥打120急救,盡量不要嘗試等著患者自行恢復,否則可能失去搶救機會。

【記者】李劼

【通訊員】田乃偉

【作者】 李劼

【來源】

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