每當孩子一生病，我都開啟了與所有人撕逼模式
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娃爸田太醫：協和醫學院醫學博士，哈佛大學醫學院博士後，三甲醫院兒童神外主任醫師
娃媽周娘娘：清華媽媽，前新華社記者，女性創業者
文/娘娘說
作者/辣媽菲爺
孩子生病了
深夜2點，安安把門反鎖了，一邊謹慎又仔細得照料著發燒的孩子，一邊拚命忽視門後奶奶和爸爸的催促「孩子生病了，就快帶去醫院打吊針。」
孩子已經發燒三天了，孩子被高燒折騰得兩頰微紅，安安最初看到孩子高燒的時候，也嚇得半死，有時高峰溫度甚至真奔40℃，但是在聯繫兩天在醫院的驗血報告均顯示孩子是病毒導致的發燒，醫生給開了一些中成藥，還給安安準備了一些退燒藥，一邊讓她密切關注孩子的病情進展。
孩子高燒的那幾天，安安都精確計算著美林和泰諾這兩種退燒藥的間隔時間，好給孩子定時吃藥退燒。孩子只要一病毒感染，最少也要燒上3-5天，此間當父母的焦慮無比。
但是讓安安更難忍受得是孩子她爸爸和奶奶的偏執「生病就要趕緊打吊針，早治早安心，小病不醫成大病呀！」安安已經無數次向兩人解釋，孩子這是病毒感染，不能用抗生素治療，就別再說打吊針了，但是娃爸和娃奶奶老是用他們幾十年的經驗懟安安，打吊針沒事的。甚至搬出了娃爸的父親——一個醫生。早些年的醫療觀念確實是一生病就打吊針。秉承這一觀念，娃爸只要一生病，就立刻給他打吊針，導致現在娃爸隨便感冒，拉肚子都必須要打吊針才能好。
然而娃爸並沒察覺到抗生素對自己身體的損害，甚至直呼安安單純給孩子吃退燒藥，用物理退燒就是折騰孩子，想讓孩子燒壞腦。
無可奈何，安安只能帶著孩子一遍一遍地跑醫院，但上午去完醫院，只要下午孩子的燒沒退下來，娃爸和奶奶又要催促再去醫院看看能不能打吊針，但是每次醫生都會告誡他們，孩子的病不需要抗生素也不需要吊針。
但並不是所有的醫生都如現在遇見的醫生這般堅持，有些醫生看到家長堅持要給孩子打吊針，也會同意給孩子開單打吊針。
在孩子還小，安安還對此一知半解的時候，加上實在太擔心孩子，她也同意如此做，但是隨著安安了解愈深，知道抗生素對孩子的損害，而且有那麼幾次，在安安的堅持下，孩子沒打針也痊癒了。這讓安安更加堅定「為了孩子好，千萬不要頻繁打吊針用抗生素。」
抗生素濫用的損害
丹丹是一個兒科醫生，她曾經見過這樣一個病例：「有個8歲的孩子因為一個普通的感冒流鼻涕卻送進了ICU，在孩子初初來醫院的時候，診斷為肺炎，但醫生們發現不管是消炎針還是吊針都對孩子的病情沒有絲毫幫助，甚至動用了最高級別的抗生素也無濟於事。最後和家長溝通後，才發現這孩子從小就是被消炎藥抗生素泡大的，平時孩子只要頭痛腦熱，吃個一兩天葯不見好轉就去吊針，長久下來，孩子的身體就產生了抗藥性，自然，任何抗生素對孩子的病情都沒有作用。最後，很遺憾，家長和醫生都只能眼睜睜看著這個孩子因為器官衰竭而死去。最後屍檢報告顯示，這孩子感染了2種「超級細菌」。
抗生素本來是消滅細菌的小能手，但是消滅的時候，細菌也會反抗，漸漸地，細菌進化成具有抗藥能力的新一代細菌，若是得不到遏制，一直惡性循環下去，最後就會發展成「無葯可醫」的具有超級抗藥性的超級細菌。
只要一想到，我們的孩子將可能面對這個情況，我就渾身冒冷汗。
我們現在這回哪裡抗生素濫用最嚴重？一線城市或許感受不明顯，醫生還會謹慎先驗血，再根據是否需要再開抗生素，在藥店買抗生素，還會要求出具醫生的處方。但是在中國的二三線城市，抗生素和吊針的濫用程度，確實令人擔憂。
我家娃在去年暑假的時候回老家住了2周，剛好樓下是一家診所，那陣子剛好是流感高發季，那些來看病的人基本都是在沒有驗血的情況下，就直接吊針。小小的診所裡面處理那不到2平方米的醫生辦公場地，剩下的居然都是吊針的座位。
偶然從診所路過，居然還能看到幾個月的baby的頭上也扎著吊針，我真是痛心又擔憂「其他二三線城市，甚至四五線城市的孩子們，是不是從小就生活在這樣的醫療體系中？」令我更覺無奈和害怕的是，當我堅持治病不能濫用抗生素的時候，我卻不能阻止吃進去的抗生素，畜牧養殖在濫用，周圍人在濫用，要是一不小心被傳染了超級細菌，那我們也會成為受害者。
抗生素可以合理使用
如果孩子不慎生病發燒，是不是就不能使用抗生素了？不是的，在醫生指導下是可以使用的，這需要判定是病毒還是細菌導致的。通過採集末端血，再將驗血報告的數值和參考數值進行比對判斷，醫生能夠做出判斷：如果是病毒感染，則不需要使用抗生素，若是細菌感染，就使用抗生素。
如上圖，C反應蛋白，白細胞計數、嗜中性粒細胞百分比的結果明顯比參考區間高，這都代表病人已經有細菌感染的情況，然後結合臨床的其他情況分析，醫生再決定該如何用藥。
但是大部分負責任的醫生都會選擇保守的治療方案：前期2-3天使用較輕量的藥物，然後再讓家長帶孩子回來複診，甚至不開藥，先觀察一兩天看孩子的抵抗力能否戰勝疾病，若是扛過去了，孩子就不需要用藥了，但是也有個缺點，有些底子弱的沒有扛過去就變成大病。
其實不能怨醫生選用這種治療方法，因為如果一開始就給孩子用重葯，效果是立竿見影，但是孩子也會因此產生抗藥性，也就是抗生素濫用。
現在醫患關係那麼緊張，有些急性子的家長就會像安安家裡的爸爸和奶奶一樣，孩子一生病就強烈要求打吊針，最後讓醫生不得不做出妥協，我可以給你建議方案，但是決定你自己下。
所以，為人父母的，自己心裡一定要有譜，得有自己的判斷。媽媽們自己要不斷學習和醫學有關的常識，熟知孩子的既往病史，知曉每一類治療方案和藥物的有效性和風險性，觀察孩子生病的實際情況，仔細觀察，謹慎思考，思量利弊，和醫生多溝通，最後在醫生的指導下，選擇對孩子最優的治療方案。
這些，需要耗費我們極大的精力和耐心，但是也是我們為人父母必須要做的，最後希望所有的孩子都能健康平安地長大。
歡迎來到娘娘說，說養娃的科學和哲學
娃爸田太醫：協和醫學院醫學博士，哈佛大學醫學院博士後，三甲醫院兒童神外主任醫師
娃媽周娘娘：清華媽媽，前新華社記者，女性創業者
