胰島素，知多少

胰島素是由胰島β細胞分泌的，人體內唯一一種發揮降低血糖作用的激素。糖尿病患者都存在不同程度的胰島素缺乏，當胰島素分泌不足甚至是嚴重缺乏時，就必須注射外源性胰島素，以保證正常的生理功能。但是，關於胰島素的選擇、使用、保存，您知道多少？

一、哪些糖尿病患者需要用胰島素？

二、使用胰島素會成癮嗎？

胰島素不是毒品，而是身體正常分泌的一種激素，當人體自身產生的胰島素在口服藥物的作用下無法滿足自身需要時，這時需要注射胰島素來控制血糖，但這是控制血糖的「需要」，而不是身體與精神的依賴，也即所謂的「上癮」。

所以，注射胰島素是不會成癮的。

三、注射胰島素就不能口服降糖葯了嗎？

單獨使用胰島素易發生低血糖和體重增加等不良反應，科學地聯合應用胰島素和口服降糖葯，既可以增強降糖效果，又可以減少胰島素不良反應的發生。

胰島素和口服降糖葯是可以聯合應用的。

四、胰島素劑量如何調整？

溫馨提示

「日量除以3，中減2加早」法：如日用短效胰島素總注射量18單位，除以3等於6單位，中午減2單位加在早上，即早上8單位、中午4單位、晚上6單位。

五、「打一針換一個地方」？

注射部位不同吸收胰島素速度快慢不同，其中以腹部最快，其次為上臂、大腿和臀部。人體適合注射胰島素的部位在腹部、大腿外側、上臂外側和臀部外上側。在腹部、上臂、大腿外側和臀部四個區域之間的輪流注射叫「大輪轉」，在每個部位內的小範圍輪轉叫「小輪轉」。

同一部位長期注射，因針眼密集對局部組織產生刺激，胰島素不能被充分吸收，易造成局部組織血液循環障礙，嚴重者可導致皮下纖維組織變性、增生形成腫塊，或出現脂肪萎縮，基至壞死。因此，注射部位必須要輪換。

六、什麼時間注射胰島素？

目前，常用的胰島素有速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預混胰島素，不同的胰島素注射劑使用時間也不一樣。

這麼多的胰島素，要怎麼注射呢？記住一個原則：儘可能的模擬人體分泌胰島素的規律。一種經典的四次注射法為「三短一長」

也可將晚餐的短效和22點之後的中長效混在一起，即「預混胰島素」，可減少一次注射次數，變成三次注射法。

七、胰島素的保存？

在使用胰島素之前要仔細閱讀說明書，不同廠家生產的胰島素存放要求不一樣。

一般：

胰島素在高溫下和冷凍下均易失效，因此未開封的瓶裝胰島素和胰島素筆芯一定要放在冰箱的保鮮室（勿放冷凍層）。如果沒有冰箱，應該放在陰涼處，但不宜時間過長，瓶裝胰島素可保存6周左右。

正在使用中的胰島素，不建議冷藏保存。因為胰島素過冷在注射時會引起皮膚的不適感或加重疼痛。

最後，並不是所有糖尿病患者都適合胰島素治療，不同類型的糖尿病，所用的降糖藥物也是不一樣的，如果選擇了錯誤的使用方法，很可能會引起血糖波動甚至加重病情。因此，只有科學、合理地使用胰島素，掌握正確的注射方法，並了解相關的注意事項，才能達到控制血糖、減少併發症發生、提高生活質量、延長生存壽命的治療目標。

關於胰島素，您了解了嗎？

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