請問醫生,急性白血病分類中「NEC」啥意思?
請問醫生,急性白血病分類中「NEC」啥意思?NEC(nonerythroid cells)是非紅系細胞的英文簡稱,在我國醫學領域上曾經有專家是按照漢語理解為「去除幼紅細胞」,意思就是非紅系細胞是除紅系細胞以外的所有骨髓有核細胞。
相關文獻紀錄:
:《血液病診斷及療效標準》第1版,時間1991;
:《血液腫瘤學》第1版,時間1999;
:《現代血液形態學理論與實踐》第1版,時間2003。
以上的文獻記載內容沒有與時俱進,之後國際醫學上的診斷標準和教科書也已經結合實際臨床進行了相關修訂!比如2007年北京科學出版社的《血液病診斷及療效標準》第3版,所指的非紅系細胞(NEC)的概念就與FAB接軌了。
在醫學臨床上,這一指標還被作為鑒別急性白血病M6和MDS!
關於NEC的概念所指——原始細胞非紅系細胞計數(NEC)是1985年FAB協作組AML修訂診斷標準中為了鑒別AML與MDS而提出的。
為了鑒別AML-M6和MDS,在骨髓有核細胞分類計數時,當紅系有核細胞占骨髓有核細胞比例≥0.50時,原始細胞比例應按照NEC(除去紅系有核細胞以及淋巴細胞和漿細胞等非造血細胞)計算,如果原始細胞比例≥0.20則應診斷M6,否則診斷MDS。
當確定患者是診斷AML或MDS後,在進一步進行分型診斷時,AML是按原始細胞佔NEC的比例,而MDS則是按原始細胞佔有核細胞的比例。
『注』
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