中藥厚朴的臨床生用與制用

厚朴為木蘭科落葉喬木厚朴或凹葉厚朴的樹皮。夏季剝取樹皮，堆放在土坑內，使其「發汗」後，取出晒乾貯存。主產於四川、湖北、貴州、湖南、浙江等地。以四川、湖北質量最佳，稱紫油厚朴；浙江所產溫朴，質量亦好。有行氣燥濕散滿、降逆平喘作用，主治脘腹脹滿，咳逆氣喘等。

飲片可分為生葯、製藥兩種：生藥味苦辛，性溫，以降逆平喘力勝，多用於咳逆氣喘；製藥味苦辛辣，性溫燥，以行氣燥濕散滿力強，多用於脘腹脹滿。

【加工炮製】

生葯（生厚朴）：將原葯洗凈，潤透，颳去粗皮，切片，晒乾即得;製藥（制厚朴）：取凈生厚朴片加生薑煎汁（每100公斤厚朴，用鮮生差10公斤）拌勻、吸盡，文火炒干為度：亦有地區用10％生差和5％紫蘇煎湯拌制，曬或低溫烘乾即得。

【臨床應用】

生葯

咳逆氣喘：常與杏仁、桂枝等同用，能增強降逆平喘作用，可用於風寒客肺，惡風而喘，如桂枝加厚朴杏仁湯。若寒飲化熱，上氣咳喘，喉中痰聲轆轆，胸悶煩躁，則常與麻黃、石膏、杏仁、細辛、五味子等配合，具有化飲平喘、清熱除煩作用，如厚朴麻黃湯。

炒葯

痞滿脹痛：常與草豆蔻、陳皮、乾薑、木香等同用，能增強行氣寬中、燥濕散滿作用，可用於寒濕中阻，氣滯不暢，脘腹脹滿疼痛，如厚朴溫中湯。若中虛而見腹滿者，則常與人蔘、半夏等配合，具有益氣健脾、寬中散滿作用，如厚朴生薑半夏甘草人蔘湯。

【處方用名】

用生葯寫生厚朴、生川朴；用製藥寫厚朴、制厚朴、紫油厚朴、制川朴。

【用量】

生葯、製藥基本相同，一般3～10克。

【參考】

1.厚朴含厚朴酚、異厚補酚、巨箭毒鹼及揮髮油，其中揮髮油中含楨楠醇。

2.厚朴經體外實驗證實對痢疾、大腸桿菌、傷寒桿菌有較強的抗菌作用。

3.厚朴對橫紋肌的強直收縮有輕度緩解作用，因其對橫紋肌的運動神經末梢有一定麻痹作用，與箭毒作用相類似。

4.厚朴能刺激消化道粘膜引起反射性興奮。

5.本品薑汁炒後，能增強溫中燥濕之功能。

溫馨提示：本文僅作學術交流使用。文中所涉及到各類藥方、驗方、針法、穴位等不能作為處方，請勿盲目試用，本平台不承擔由此產生的任何責任！

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