關於寶寶尿尿的那些事

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很多寶媽跟我們說寶寶總是尿褲子，給寶寶把尿的時候寶寶反應很激烈等問題，今天我們針對寶媽們提出的關於尿尿的話題給大家做一篇簡單的育兒文章，希望大家喜歡。

01

給孩子把尿好嗎？

在談孩子把尿的問題之前，我們先了解一下正常人排尿的過程。人體內，當腎臟生成的尿液經過輸尿管運送到膀胱後，膀胱要儲存一定的尿量才能引起反射性排尿。當尿液的壓力刺激位於膀胱壁的牽張感受器時，牽張感受器會發出排尿信號，並經周圍神經系統傳導至大腦皮層排尿反射高級中樞，產生尿意。該指令到達膀胱，膀胱逼尿肌收縮，引起尿道括約肌鬆弛，從而將尿液排出體外。在排尿時，腹肌和膈肌強烈收縮，能產生較高的腹內壓，協助克服排尿的阻力，直到尿液排泄完為止。但是，小嬰兒泌尿系統發育不成熟，膀胱黏膜柔嫩，肌肉層和彈力纖維發育不良，埋於膀胱黏膜下的輸尿管短而直，抗尿液反流能力差，易發生膀胱輸尿管反流。膀胱排尿是受大腦和脊髓控制的，出生後最初數月的排尿純屬反射性的，並不受大腦和脊髓的控制。家長頻繁把尿，尤其是夜間頻繁把尿，不但會引起孩子的反抗，而且也不利於膀胱儲存尿和排尿反射的建立。夜間頻繁把尿還會影響孩子的睡眠，不利於孩子進入深睡眠的狀態。抑或孩子正在專心觀察或做某一件事情，家長頻繁打斷他，也不利於孩子注意力和觀察力的培養。1歲以後隨著年齡的增長，輸尿管增長，肌肉發育成熟，抗反流機制逐漸增強，在正常的教養下，孩子是可以逐漸養成主動控制排尿的能力的。

把尿是種不好的養育孩子的方法，希望家長不要這樣做。

02

如何訓練孩子主動排尿

何時訓練孩子主動控制排尿，目前有著不同的觀點。

美國兒科學會認為，如果方式恰當，孩子在接近18個月大時就可以開始學習自己上廁所，不會產生什麼危險。家長需要做的是，擯棄揠苗助長的速成心態，讓孩子順其自然地慢慢適應。而著名兒科醫生查理斯認為，1.5~2歲做好如廁訓陳練的準備，從2歲開始會有很多現象表示孩子可以接受大小便訓練，並且孩子2歲半左右就不再需要使用尿布。查理斯認之所以這樣認為，是因為2歲以後訓練，孩子掌握得會更快一些，而提前訓練所需要的時間更長一些。

我國專家認為，最好在孩子1歲半以後開始訓練。此時，孩子的泌尿系統發育比較成熟，已經具備了自主控制排尿的條件。

在正式訓練之前，首先要告訴孩子只有衛生間才是大小便的地方，避免以後他隨地大小便。媽媽去衛生間可以帶著女孩，告訴她應該怎樣坐便盆或馬桶;爸爸帶著男孩去衛生間示範給他如何往便盆或馬桶里尿。開始訓練時，請給孩子準備兒童專用坐便器。1歲以後孩子便可以使用放在大馬桶圈上的小馬桶圈。家長要鼓勵孩子使用口頭語言(如噓噓、尿尿等)或者肢體語言(指向衛生間)向家長表達自己要上廁所的意願。幼兒的模仿能力是很強的，他會模仿媽媽或爸爸的樣子去尿。當孩子在衛生間自己排尿成功後，家長還要示範孩子如何沖馬桶。大多數孩子是非常喜歡自己沖馬桶的。大小便結束後告訴孩子定要洗手，養成便後洗手的良好行為習慣。當全套的訓練完成後，家長要及時表揚和鼓勵孩子，孩子就會明自這樣的行為是對的，而且自己也會感到排尿是一件讓身體十分舒服的事情。當他能夠獨立完成全套的排尿，他會覺得自己更加獨立，完全是一個大孩子了，以後會更樂於重複這個行為，逐漸養成自己去衛生間大小便的好習慣。

排尿的訓練最好選擇在夏天，因為此時尿濕了褲子容易處理，孩子也不會受涼。只要家長天天堅持，孩子不久就會很好地主動控制排尿了。訓練早期建議白天撤掉紙尿褲，夜間還是繼續使用紙尿褲。當然，一個好習慣的養成會出現反覆的現象，而且每個孩子對於自己控制大小便也會有差異，例如可能已經學會了去衛生間小便，但偶爾也會發生往地上小便或者尿濕褲子、夜間出現尿床的情況。此時家長不要訓斥孩子，也不要讓孩子感覺有壓力而不樂於去練習，因為這是培養孩子良好行為發展過程中的正常現象。家長要耐心告訴他下次應該去衛生間便盆或馬桶里小便或大便，尿濕褲子或者拉在褲子里是很不舒服的

03

寶寶尿尿次數過多嗎？

一個正常的嬰兒天應該至少有6次小便，6個月以前的孩子小便次數高達20~25次。尿量及次數的多少也受攝入量和氣溫的影響，如果孩子吃得多、喝得多或者溫度低，孩子可能就尿的次數多、尿量大。每個孩子也存在著個體差異。一般媽媽都是在每次喂孩子之前，先給孩子換尿布。受冷的刺激，孩子可能一次沒有尿完，待媽媽包好尿布後，他又將剩餘的尿液尿出。

但也需要警惕孩子患尿道感染。尿道感染的孩子可能尿的次數增多，但一般每次尿量少，有的孩子尿尿時伴哭鬧(疼痛造成)，有的孩子尿液混濁，或者伴有發熱。如果孩子有這種情況，建議去醫院請醫生檢查處理。

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