注意啦，上廁所時看見它，說明腸癌正在靠近你
病歷介紹：
張某某56歲因便血大便次數增多，來瀏陽市人民醫院胃腸科就診，做了腸鏡、CT和病檢結果提示直腸癌，在腹腔鏡下行直腸癌根治術，術後恢復良好，胃腸科胡偉文主任、張卓醫師提示大便習慣改變伴便血，年齡40歲以上，建議完善腸鏡檢查排除腸道腫瘤。
經統計直腸癌病種占胃腸科總病種的8%
結直腸癌有哪些表現？
近年來，腸癌發病率不斷上升，可誤診情況仍然頻出不窮，歸根結底是人們對腸癌的認識不足，以及逃避心理。同時，又因腸癌早期癥狀不明顯，不易被人察覺的，其早期癥狀便血往往會被認為是痔瘡，造成誤診誤治的情況，延誤病情治療。因此大家十分有必要全面了解腸癌的發病徵兆，以便能夠早期得到診治，腸癌如果早期就得到治療，五年存活率可高達80%以上。
出現以下癥狀
可能腸癌正在向你靠近
排便次數改變由一天一次變成一天多次，或者是每天排便的時間很混亂。這是因為腫瘤導致了腸道環境改變，出現排便異常。
便血
以前認為，黑血或者黏液血是腸癌。其實鮮紅色的血也可能是腸癌。位於直腸的癌症，血色偏紅，常被誤認為痔瘡。所以，如果患者長期便血，最好能去做個腸鏡檢查一下，排除癌症風險。此外，如果大便顏色暗黑，像柏油一樣發亮，必須高度警惕腸癌。
粘液便
排便時有明顯的黏液感，或者大便中有膿液狀物。這是腫瘤分泌膿液導致的，如果發現大便有明顯黏膩的感覺，最好儘快就醫。
長期出現便秘或稀便
稀便主要是由於腸道腫瘤局部分泌物增多，引發胃腸功能紊亂造成的。而便秘，一般是因為腫瘤堵塞了排便通道，導致排便困難。出現大便有不規則劃痕、或者細長條，也有腸癌的可能。
持續性腹痛
出現持續性腹痛。疼痛依據腫瘤位置的不同，可表現為牽拉痛、隱痛或者絞痛。
預防腸癌從以下幾個方面開始:
增加膳食纖維
鈣和維生素D的攝入。平時應盡量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有腐敗現象的食物。多吃山芋、紅薯、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，因為這些食物在腸道停留時間短，利於腸道內有害毒素的排除。
盡量少吃煙熏、腌制、油炸食品
油脂類是最不容易消化的，比如像炸雞塊、炸油條之類的食物，雖然說它們能夠在短時間內讓我們感覺到飽腹，但其中所含有的大量油脂以及熱量會嚴重的嚴重的影響到人體的健康。
適當增加運動量和控制體重
運動可大大減少體內多餘的脂肪，運動後出汗可使體內的鉛、鍶、鎳和鈹等致癌物質隨汗水排出體外，從而起到防癌的作用。
保持規律的生活節奏，戒煙限酒
生活有規律，撥准生物 鍾更加重要，起床、大便、吃飯、活動、午休、喝水、鍛煉、睡眠要定時安排，形成條件反射，對取得健康長壽的好處不可估量。
積極治療腸道疾病
有病症及時就醫，不要拖延
結直腸癌的高危因素？
1、 高脂肪、高蛋白、高糖、低纖維素飲食容易患結直腸癌；
2、 有家族性結腸息肉病、潰瘍性結腸炎（存在10年以上）容易患結直腸癌；
3、 長期便秘的患者容易患結直腸癌。
痔瘡會不會變直腸癌？
常言說：「十人九痔」，痔瘡常常表現為出血，但痔瘡的出血與直腸癌的出血不一樣，痔瘡出血，是鮮紅色，呈點滴狀，或噴射狀，伴隨大便時出血，大便每日一次。直腸癌的出血，呈暗紅色，帶有鼻涕樣粘液，而且大便次數增多，痔瘡不會轉變為直腸癌。
結直腸癌的治療方法？什麼是保肛手術？
結直腸癌的治療方法：主要有手術、放療、化療，外科手術是結直腸癌的主要方法，是患者能獲得長期生存的主要手段，臨床上凡能手術切除的結直腸癌，只要病人能耐受手術，均宜手術治療，即使對部分有遠處轉移的病人，有時仍應爭取手術切除原發灶，以解決可能出現的梗阻，出血等問題。手術分為根治性手術，姑息性手術。
所謂的保肛手術：患者手術後，大便仍從肛門排出。不保肛手術，指低位直腸癌患者，腫瘤位置距肛門小於5cm，手術必須切除肛門，大便從腹壁人工肛門排出。
結直腸癌術後為什麼要隨訪？
結直腸癌術後定期複查是儘早發現結直腸癌術後局部複發及遠處轉移的關鍵措施，而只有儘早發現問題並正確治療才能提高治療效果和延長病人生存時間，因此其重要性不言而喻。
因結直腸癌術後複發和轉移大多數發生在治療後2年以內，約佔80%，因此2年以內需要密切複查，需要3月複查一次;少數病人複發轉移發生在治療後3-5年，約佔10-20%，因此術後3-5年僅僅需要6月複查一次即可。大多數腫瘤在治療後5年內不複發則再次複發的機會就很少了，所以就已經接近治癒，約等於臨床治癒率，故5年後僅需1年複查一次就足夠了
我科在結直腸癌治療中開展的技術有哪些?
1、腹腔鏡下結直腸癌根治術
2、經肛門直腸腫瘤切除術
3、腹腔鏡下全結腸切除術
4、開腹的結直腸癌根治術
胃腸科胡偉文主任陳煌軍副主任何福主治醫師行結直腸癌根治術
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編輯：黎升柏 周標 張卓
審核：胡偉文 陶麗
