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救了一千多人的程勇和救了全人類的葯企,誰才是葯神?

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今天給大家介紹的是一部還沒上映的電影——《我不是葯神》。本著勤儉持家的精神,小狐狸一般都會在電影正式上映前,刷一遍淘票票(此處並非打廣告),看看有沒有點映的票可以買,因為點映的片都比較便宜。7月1日,躺在空調房的我發現徐崢主演的《我不是葯神》點映,19.9元,果斷下單。

說實話,我是沖著徐崢的名字買的,畢竟影片的名字讓我覺得十有八九就是一部爛片。進了電影院,看了電影宣傳海報,看到監製:寧浩,心裡就放心了很多。當年寧浩憑藉一部黑色幽默的電影《瘋狂的石頭》在電影圈打出了名堂,接下來的《瘋狂的賽車》、《黃金大劫案》、《無人區》、《心花路發》也都是名利雙收,口碑從不讓人失望。雖說這部《我不是葯神》只是監製,但是總不會太差,19.9元的票錢,總會值的。

接近兩小時電影看完後,小狐狸就成了自來水,第一時間在朋友圈推薦:難得的國產好電影!

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電影的故事很簡單,但是不平凡,因為救人的事,從來都是不平凡,何況是救了一千多人。(框內內容涉及劇透,慎看,擔心者可跳過,看下面的其他觀點)

影片開頭講述了一個賣印度神油的小老闆程勇(徐崢演)的中年男人失敗記——生意不好做、鋪租交不起(小插曲:包租公就是寧浩串演,也算是笑點之一)、老爸生病沒錢做手術、漂亮的老婆跟人跑了還要把兒子送到國外。。。還好是上海本地人,有老房子,還有一輛老破舊的麵包車,也是算有車有房的人。這點小狐狸還是很羨慕滴,畢竟現在上海一套老房子,沒一千萬也有七八百萬,比中一次雙色球還多。雖然程勇在上海有套老房子,但是那時候還沒那麼值錢,小狐狸從電影里,犀利地推敲出,故事設定的時間是在2001年到2002年,因為電影里的假藥販子張長林跑路期間在賓館裡看世界盃,那是有中國隊的世界盃,也只有2002年的韓日世界盃了。2002年,房子還沒變成瘋狂的房子,所以程勇還是一個失敗的中年男人。有點扯遠了,回到電影本身。

程勇本來失敗的人生,因為一位不速之客的到訪而改變了。來找他的一位白血病人呂受益,小呂因為得了白血病,需要吃藥才能維持生命,但是正版進口的特效藥格列寧要四萬一瓶,一年就能吃掉一套房子。小呂知道印度有仿製格列寧的葯,藥效一模一樣的,價格只有正版葯的二十分之一,你沒看錯,就是二十分之一,但是在中國沒有列入醫藥手冊,所以從法律上,印度的仿製葯屬於假藥,市場上是沒得買的。而程勇剛好在經營印度神油,在印度有點關係,所以小呂希望程勇能幫他從印度帶葯回來,這是一件既能賺錢,又能救人的「好」差事。

程勇知道這個葯從印度拿回來,其實就是走私,走私罪加販賣假藥罪,被抓了,判得可不會輕。所以剛開始,程勇沒有答應。但面對生活的窘境,老爸等著救命錢做手術,程勇還是鋌而走險幹了起來。

程勇找到了仿製格列寧的印度藥廠,國內賣四萬一瓶的正版救命葯,印度藥廠的批發價是500元,而在印度藥店零售價是2000元。程勇看到了商機,要做仿製葯的中國獨家代理商。程勇通過海運,把仿製葯帶回了國內。葯是帶回來了,怎麼賣是一個問題。剛開始小呂和程勇拿著葯跑醫院和病友住的地方,一個個去問,但是沒人相信,最後小呂想到了六院群主劉思慧,思慧是一個單親媽媽,女兒得了白血病,老公跑了,為了撐起這個家,思慧去了地下夜店做脫衣舞女郎。思慧作為病人的家屬,也積極關心其他病友,管理著上海六家醫院的白血病人QQ群,是一個總群主。通過思慧的關係,六個群的群主彙集到了一起,程勇通過他們的關係,把葯賣給各個病人。有一個細節,可以看出程勇的利欲熏心和惻隱之心在打架:當群主們問程勇賣多少錢一瓶時,程勇開價5000,有個群主說,還是貴,我們還是買不起,這個時候,程勇就上火了,正版的賣4萬,我賣5000,你們還嫌貴。但當在場的病人們都摘下口罩,看到他們憔悴的臉龐,程勇又心軟了:群主最多打八折。

為了維護好印度這個葯源,程勇讓小呂介紹了會英語的劉牧師,劉牧師同樣是一名白血病患者,因為信仰問題,剛開始不想和程勇們一起干違法犯罪的事情,但是程勇一番耶穌說過「救人一命勝造七級浮屠」、「我不入地獄誰入地獄」的話,打動了劉牧師,就這樣劉牧師入伙了,成了和印度藥廠的聯絡人。

在賣葯的過程中,還認識了從農村來的年僅19歲的白血病人小黃毛,小黃毛得病後為了不給家裡人增添負擔,獨自一人跑來城裡,手裡只有一張和爸媽的合照,想他們了,也不敢回家,因為爸媽以為他已經死了,怕回去嚇到他們。

就這樣,罪犯五人組就開始了浩浩蕩蕩的「犯罪」,而且越干越紅火了。程勇有錢給老爸做手術了,兒子也回到了身邊,思慧不用再去跳脫衣服,女兒、小呂、牧師、小黃毛都有了葯吃,生命有了新希望。

後來遇到了另一個藥販子張長林,張長林威脅程勇把印度仿製葯這條線交給他,程勇考慮再三後,拿了錢,把仿製葯的渠道交給了張長林,並遣散了罪犯五人組。

一年後,程勇開了縫紉廠,生意做得有聲有色。但其他人,尤其是白血病患者就不太好了,張長林拿到仿製葯的葯源後,加價賣到兩萬元一瓶,很多病人吃不起,就破罐破摔舉報了他,張長林跑路後,仿製葯就斷了,很多病人因為沒有錢買正版葯,只能等死。小呂就因為沒有了葯吃,病情加重,最後吃藥也無濟於事,只能是強行換骨髓,但是得挺過化療這一關,在一個夜裡,小呂起床看到睡在醫院地板的老婆和兒子,苦笑了下,走到廁所,自殺了。

程勇很自責,要不是當年的放棄,小呂可能就不會死。所以程勇重新去了印度,把仿製葯走私回國內,程勇找回牧師、小黃毛和思慧一起干,這次程勇運回的葯只賣500元一瓶,就是說,這次,程勇一分錢也不賺,還冒法律風險。

「假藥」再次在市場上泛濫,生產正版格列寧的公司也不是吃閑飯的,畢竟的跨國大企業,一方面給印度政府壓力,關掉藥廠,一方面敦促中國警察追查藥販子。

一次警方的追捕中,小黃毛為了保護程勇,犧牲了自己。而印度的藥廠也被印度政府下了停廠令。為了能讓國內的病人不斷葯,程勇讓藥廠的老闆從零售藥店拿葯運回國內,但是價格就是2000元一瓶,程勇沒有加價,還是按500元一瓶賣給病人們。可能是程勇知道事情遲早會敗露,所以讓思慧也聯繫外省的病人,讓更多人受惠。那麼多葯,程勇每次要倒貼幾十萬。

一直負責這個案件的民警是程勇的前妻弟弟曹斌,看到了白血病人們靠著「假藥」續命,病人們還袒護警察口中的罪犯,而且在因為在一次行動中,小黃毛犧牲了,曹斌在法於情之間糾結,最後向上司申請退出這個案件的偵辦。

值得一提的是,曹斌是抓到了張長林,張長林被抓之前,去找了程勇,要程勇給二十萬跑路,程勇給了他三十萬,讓他把賣葯這件事爛在肚子里。張長林在走之前,和程勇說了一句意味深長的話:聽說這次賣葯,你沒賺錢,夠仗義的,我賣假藥那麼多年,發現這個世界其實只有一種病,就是窮病,你救不了那麼多人。

張長林被抓後,沒有供出程勇,可能也是被程勇的仗義所打動。

但是天網恢恢疏而不漏,在一次和病人的交易中,程勇還是被抓了。在法庭上,沒有激烈的辯解對抗,程勇最終被判了有期徒刑5年。在押往監獄的路上,數千名病人在路邊目送程勇,囚車緩慢開過,病人們逐一摘下口罩,以視敬意。這一幕確實很感人,不僅電影里的人哭了,看電影的人也哭了。

程勇的案件也驚動了高層,相關的醫療改革開始出台,格列寧等天價救命葯列入醫保,進口癌症葯取消關稅,在印度那邊,印度政府也頂住了壓力,判決仿製葯不違法,讓廉價的救命葯繼續生產。

2

電影是根據真實故事改編。無錫人陸勇是名白血病患者,也是一位企業家,許多白血病患者稱他為「葯神」,是《我不是葯神》的原型。

陸勇

2002年,陸勇被確診得了「慢粒細胞白血病」,一種國內普遍認為除了骨髓移植沒有更好辦法的「惡疾」。但骨髓移植不是一個容易的事情,在等待的過程中,就靠用藥維持。他說,當時主要服用原廠出產的一款瑞士產「格列衛」。但這個藥物很貴,且只能自費,一年算下來近30萬元,加上各種檢查費,一年費用總要在三十四五萬元,對財力和精力都是極大的考驗。「我們家當時存款現金也就是100萬,但是確診後的兩年里,因為我的病,已經花了70多萬。」

為了活下去,陸勇和家人遍尋名醫,四處打聽治療新方法。這個過程中,陸勇結識了包括歐洲的很多相同疾病的病友,他們在網路平台上交流相關的信息。

因為英語好,與國外網友的交流不成問題。2004年,他在歐洲的一個論壇得悉了一條消息,韓國有位病友服用了一種印度生產的「格列衛」仿製葯,效果相當不錯。之後,一位客戶在日本幫他購買了1個月的藥量,費用僅4000多元,服用下來效果很不錯。他就根據藥瓶上的信息,聯絡仿製葯的生產廠家直接購葯。「算下來,印度的價格比日本購買的還要便宜,每個月只要3000元,之後我就一直用這個仿製葯。」

因為自己服用效果不錯,熱心的陸勇於是在群內分享了相關的經歷,並貼出了用藥的檢查數據。有病友聯繫了陸勇,尋求他的幫助。「包括單子怎麼填,購葯的量多少等等,我都幫助他們、指導他們,主要是教給他們自己去買葯的辦法。」陸勇說。

此後聯繫陸勇的人越來越多,於是幫助他們就成了陸勇做「老闆」之外的另一項「工作」。「說實話,我家裡條件比較好,自己也開廠,不需要靠這個牟利。所以做這件事,完全是為了幫助病友。」

陸勇說,自己患病後結識了很多的病友,電話聯絡或見面的病友至少在一二百人,其中80%的人因為這個仿製葯而病情得到了穩定,各方面情況不錯。「因為對大家的困境和痛苦感同身受,能夠幫助他們是自己的心愿。」如同博客的名字「葯俠陸勇」,陸勇覺得自己在行俠仗義。

此後的10多年裡,陸勇成了國內「慢粒細胞白血病」病友圈的「名人」,也被大家稱為「葯神」。

2013年底,一位四川的病友,再一次通過網路聯繫陸勇,尋求買葯幫助,但沒有收到回復。信息匯總過來,病友們才知道:當年的11月,陸勇因為涉嫌販賣「假藥」,被警方帶走,後被取保候審。根據我國的法律規定,沒有註冊的藥物就是「假藥」,而病友們通過陸勇的幫助購買到的印度仿製葯就屬於這一類。

2015年1月10日,取保候審期間,陸勇因「多次傳喚不到庭」被警方抓捕,並被湖南沅江市人民檢察院以「妨害信用卡管理」和「銷售假藥罪」起訴。審理期間,陸勇堅持自己是無罪的。期間,為了幫助陸勇,一份有千名病友簽名的求情信被遞交到了法院,希望法院能夠對陸勇免於刑事處罰。所幸的是,依據相關法律法規,檢察機關撤回了對陸勇的起訴,法院也對「撤回起訴」做出裁定,陸勇避免了「牢獄之災」。

「說實話,內心挺受挫的,覺得自己是做好事,結果成了被告!」陸勇說,但來自病友們的那份簽名聲援,讓他非常感動,證明自己所做的事情是「得人心」的。他還透露說,當時的事情出了後,包括央視的《新聞直播間》、《今日說法》等知名新聞欄目都做了採訪和解讀。

但那場險些到來的「牢獄之災」,確實影響了陸勇與病友們的「互動」。慢慢的,聯繫他的病友也少了。他分析,一方面是大家學會自己去購買。另外,這些年仿製葯的價格也下降得厲害,現在一年的藥費也就3000元左右,加上相關藥品進入醫保,病友們有了更多的途徑和理由,不再苦苦執著於他的幫助。

陸勇的生活還在繼續,從治療出院後,他就一直沒有停止工作,創辦的企業現在也蒸蒸日上,不但在無錫有一個工廠,還在新疆建了一個援疆工廠,幫助當地200多人實現了就業。而他的病情也得到很好的控制,「當然副作用也有,比如容易疲勞,臉部水腫,腹瀉,以及皮膚變白等。但這些都微不足道,是可以接受的。」

說到此次上映的影片,陸勇說,影片製作方這兩天也與他做了溝通,他認可電影表現出來的主題是積極向上的,「我唯一要關注的是,考慮這部電影上映後可能給我帶來的負面影響,因為電影對主角的設計,會讓對我案件不是很清楚的一些觀眾造成誤解。」陸勇說,自己並不是要做「針尖對麥芒」的事,自己始終敬畏法律,感恩於時代的變化。他透露,通過雙方溝通,相關方會在電影上映前做一些活動來消除影響,他希望這對電影中的主要群體——白血病患者帶來一定的益處。

不得不說,這是一部難得的國產 好電影,小編非常推薦大家去看。人性的讚美,小編在這裡就不多說,因為我相信有更多影評用的措詞會比我好,而且如果你去看了,你會發現,自己用心感受,會比影評更深得你心。

3

小狐狸在這裡再擴展一下知識。影片中提到的印度神油,其實不是印度生產的,印度也沒有這個玩兒。

印度神油的原產地,其實是中國香港。

1958年,香港何姓兩兄弟在九龍建立了「華仁行化工廠」,到70年代,推出了各類日用化工品。按照登記資料,華仁行的主要產品是治療香港腳的皮膚噴劑、藥膏和殺蟲劑。

印度神油是這家化工廠在70年代暢銷的產品之一。

「印度神油」的配方,據後來工廠的廠長接受媒體採訪所說,是這個化工廠自己琢磨出來的。主要是一些有麻醉作用的藥物,跟印度一毛錢關係也沒有。但是宣傳上他們使勁往印度身上靠。這是宣傳手段。因為印度神秘,在性方面又一向以「尺度大」著稱。什麼濕婆啊,性力教啊,男女雙修啊,把羞羞的事情弄得這麼有神聖感使命感的也只有印度了。

所以印度沒有神油,程勇在做走私仿製葯前,也不可能有印度這條線。當然,這個小瑕疵,也沒必要去計較,畢竟電影要有一個順理成章的賣印度神葯的理由,拿印度神油說事,確實是一個非常討好的梗,一來大眾接受,二來電影有笑點。

4

剛才說到了印度沒有神葯,有神葯是確定的。

影片中提到的格列寧,真實名字叫格列衛,是諾華製藥公司(Novartis)研發出來的一種抗癌一線用藥,對某類癌症有效率高達95%。格列衛在治療CML與GIST上的巨大成功,引起了醫學界和科學界的極大關注。但是,和電影里一樣,現實中它的價格也死貴死貴。據說在國內的每盒價格近兩萬,而每盒只能吃一個月。印度仿製葯的價格是一盒兩百左右,對於普通家庭來說,印度的仿製葯就是救命的神葯。

中國被稱為世界工廠,而印度則有世界藥廠之稱。印度有近3000家仿製葯企業,仿製葯出口量約佔全球20%,2016年出口量高達168.9億美元。

印度的仿製葯之所以如此「猖狂」,得益於印度政府的庇護。印度在1970年通過專利法,將藥物專利分為產品專利和方法專利,1970專利法只保護方法專利,意味著印度本土葯企可以通過「逆工程」的方式對外資葯企產品進行仿製。同時,1970專利法還大幅縮短了藥物專利的保護時間。直到印度履行入世承諾,從2005年開始遵守TRIPS協議(《與貿易有關的知識產權協定(TRIPS)》)。

但在1970-2005年的35年里,印度通過「特有」的藥物專利保護制度,為本土葯企發展預留了時間。印度葯企通過仿製,逐步實現了與國際市場接軌,完成了印度醫藥工業的「原始積累」。

印度的仿製藥物美價廉,不僅是發展中國家病人的救命稻草,一些發達國家的患者也選擇使用印度的仿製葯,甚至是到印度就醫或治療。比如在印度,約有550個實驗室為藥物市場利潤豐厚的美國市場進行供葯,還佔領了90%的市場份額。

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說完印度,再說說讓大部分人憎恨的西方跨國製藥公司,現實里也和電影一樣,萬惡的西方葯企利用專利壟斷藥物生產,越是救命的葯,賣得就越貴,比如拜耳生產的一款治療晚期腎細胞癌的多靶點新葯Sorafenib(索拉非尼,商品名Nexavar),定價就摺合4萬元人民幣左右,別說發展中國家,在發達國家也沒有多少家庭能負擔得起。

這些生產並銷售天價葯的葯企自然也都是巨無霸。

電影里的救命葯原型格列衛擁有者是諾華(Novartis),是世界三大葯企之一, 總部設在瑞士巴塞爾,業務遍及全球150多個國家和地區,擁有138,000名員工。

世界最大葯企公司輝瑞公司,創建於1849年,總部位於美國紐約,2017年全球最賺錢企業排行榜發布,輝瑞公司排名第14。

葛蘭素史克公司,簡稱GSK,全球最大藥劑集團,由葛蘭素威康(Glaxo Wellcome)和史克必成(SmithKline)強強聯合,於2000年12月成立。總部設在英國,以美國為業務營運中心,在全球擁有10萬餘名員工。

拜耳公司創立於1863年,是德國最大的產業集團,在五大洲的200個地點建有750家生產廠;擁有120,000名員工及350家分支機構,幾乎遍布世界各國。大家熟知的阿司匹林就是這家公司生產的,還有臭名昭著的海洛因也是。

這些財大氣粗的葯企,他們從事的可不是仿製葯,他們是從無到有研發新葯,你知道研發一個新葯要花費多少嗎?投資回報率有多高?

根據 2016 年德勤會計事務所發布的一份研究報告,從其對 12 家大型葯企的持續 6 年的追蹤結果可看出,研發巨頭的投資回報率從 2010 年的 10.1% 下降至 2016 年的 3.7%(3.7%的投資回報率,去銀行買個理財收利息都比這個高)。與此同時,研發一個新葯的平均成本已經從低於 12 億美元增長至 15.4 億美元,而且需要耗時 14 年才能推出一個新葯。

新葯研發出來了,還要通過臨床試驗,而大批新葯死在臨床前和臨床階段,數億、數十億美元打水漂是藥物研發的常態。

所以新葯研發只有資金實力雄厚的大葯企才玩得起。所以如果沒有這些葯企不斷地投錢研發新葯,人類用什麼來戰勝病魔。

印度的仿製葯救了很多人,但是如果從事基礎研發的葯企因為仿製葯而破產,最終受傷害的則是全人類。

電影里,程勇在法庭上說到,四萬一瓶的葯定價不合理。

是的,如果我是白血病人,我為了活著,我也認為救命葯500元一瓶才是合理的。但是如果我是葯企的負責人,經過艱苦研發並通過臨床而得以上市的葯不賣貴點將資金回籠,怎麼填補之前的大筆投入,如何啟動下一輪的新葯研發。

恰好我現在是一個旁觀者,我更希望有折中的方法,政府補貼、葯企讓步,畢竟藥物生產出來後的第一目的是為了治病救人啊。

參考資料:

網易噠噠《有多少人還以為印度神油是印度產的?》

動脈網 高康平《印度是如何將仿製葯做成近500億美元大生意的?》

新華報業網-揚子晚報 《「我不是葯神」原型陸勇:曾涉嫌賣「假藥」被抓,千名病友求情》


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