道理TA都懂，為什麼還是過不好這一生？

在生活中，我們會見到身邊的人對於一件事猶豫不決，他們有時候想做出改變卻無可奈何。

比如，一些體態不勻稱的想減肥的人，一邊說著減肥一邊吃著零食。

比如，一個被渣男/渣女傷害過卻還是執迷不悟的朋友。

再比如，一個因為熬夜記憶力下降想停止熬夜卻做不到的人。

作為當事人的朋友，我們自然會看不下去，想幫助他們走出來，實現自我提升。

我們覺得他們並不知道現狀的弊端，會好心地和他們說：「肥胖會增加患高血壓風險，你還不快去減肥啊！」，或者：「TA都讓你變成這個樣子了你怎麼還喜歡TA！」，或者：「你記憶力都差成這樣了怎麼還不早睡早起！」。回過頭來我們再看這些人，好像並沒有什麼改變，甚至會「故意」地反抗我們的建議。

我們自己也常常會這樣。當我們猶豫不決要不要穿秋褲來面對門外刺骨的風時，親媽的一句「外面這麼冷你咋還不穿秋褲？」會讓我們條件反射地想：這我當然知道啊，可是穿上它腿就會變粗。這個想法反倒加強了不穿秋褲的傾向。可能最後我們就會反駁「穿秋褲顯腿粗啊！」，然後我們的秋褲就會永遠地在衣櫃里發霉了。

像這樣猶豫不決的狀況在生活中比比皆是。有些時候可能小到兩個包包二選一，而有些時候會涉及到自身成長的問題。作為當事人的朋友，我們怎麼樣才能引導他們去做一個正確的決定呢？

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「動機會談」（Motivational Interview）就是由這個問題引發的，一個通過啟發並引出當事人希望改變現狀的原因，從而加強當事人決心改變的一個過程。今天我就想和大家聊聊動機會談的幾個核心和一些技巧。

核心一：在自我改變這件事兒上，當事人的認識遠多於其他人。

我們總會覺得，一個人之所以沒有改變，是因為TA不知道現狀的壞處。事實上，大多數醺酒，抽煙，與不常鍛煉的人非常清楚他們行為的弊端。很多糖尿病患者不僅知道高血糖的危害，更知道控制好糖尿病對身體的益處。可以說絕大多數人在猶豫改變與否的時候是深知其中的利弊的。（Miller& Rollnick, 2013）既然如此，為什麼改變卻遲遲沒有發生？

核心二：每當猶豫不決時，當事人既想改變又想保持現狀，並且兩方的觀點僵持不下。

「猶豫不決」（ambivalence）是同時想也不想改變的一種行為，就好像腦袋裡有兩個互相爭吵的黨派一樣，一個擁護改變，一個支持現狀。

我們常常認為下定決心改變是一個一拍腦門兒的，一瞬間的過程。其實，對於改變現狀，猶豫不決是一個非常正常的現象。事實上，它是自我改變的一個必經之路（DiClemente,2003; Engle & Arkowitz, 2006）。

例如，一個想早睡早起的人會說：「熬夜讓我頭髮掉了好多，但是晚上工作效率好高啊。」前半句是表達了想早睡早起的理由，而後半句則陳述了繼續修仙的理由。

這個時候給予當事人正確的引導，就可能會讓他們走上改變的路。反之，不當地引導會讓他們不再期望改變。

核心三：會談的關鍵不在於給出建議，而是在於加強改變的意願。因為人們總是會說服自己。簡單來說，就是讓當事人說出你希望TA說出的話。

對於一個日常修仙的人，一個好心人往往會說：「你不能再這麼熬夜了，多少人因為過度熬夜都猝死了。」一個大(bu)家(tai)期(ke)望(neng)的回答是：「啊，你怎麼不早點跟我說，熬夜確實太可怕了，我不應該這樣下去了。」一個更可能的回答是：「不會啊。我熬夜了這麼久，也啥事沒有啊。」為什麼明明好言相向，換來的卻是不解和白眼？

當一個人在猶豫不決的時候（糾結要不要繼續修仙），如果TA聽到支持改變的觀點（修仙不好）而沒有聽到堅持現狀的觀點（修仙樂在其中）的時候，往往會有這樣的反應：「你說的沒錯，但是…」或者只有「但是…」。支持一方的觀點的時候總會導致另一方的反抗。

可是好心人總是會強調希望改變的觀點，而當事人不可避免地就會強調不想改變的觀點。很不幸的是，人們總是會自己說服自己（Bem,1967, 1972）。最後總是會好心辦錯了事。像這樣通過淳淳教誨的勸說，成功率不到5%，而且當事人會感到心理不適甚至氣憤（Miller& Rollnick, 2013）。

其實，我們很清楚這些希望改變的理由應該由當事人自己說出來，因為這樣會事半功倍。但是怎麼樣才能喚起當事人的希望改變的聲音呢？在Motivational Interviewing一書中（Miller& Rollnick, 2013），作者給了我們四個有效的會談問題。我在這裡舉了一個戒除熬夜的例子：

1. 你為什麼會想去停止熬夜呢？

2. 你覺得你怎麼做才能成功地不熬夜，早睡早起呢？

3. 你能和我說說你最想停止熬夜的三個理由嗎？

4. 你覺得停止熬夜對你來說有多重要？為什麼這麼重要/不重要呢？

核心四：動機會談具有合作性，喚起性，接納性，和奉獻性。

這些問題給我們一種平等對話的感覺，而不是居高臨下的感覺：「熬夜對身體不好，你不要再熬夜了。」這樣的話實際上是在說：我認為你不知道熬夜對身體不好，所以我要告訴你。我覺得只有告訴你了你才會改。與其與當事人掰手腕，動機會談更像是共舞。

我們也同時能感受到，這些問題是在喚起當事人內心希望戒除熬夜的聲音，從而幫助TA決定。這兩點是動機會談的「合作性(partnership) 」與「喚起性(evocation) 」的體現。

除此之外，動機會談還具有「接納性(acceptance) 」和「奉獻性(compassion) 」。接納性指的是對他人觀點，價值的尊重，對優點的贊同，並持有同理心；簡單來說就是尊重並欣賞你這個人。而奉獻性指的是把別人的需求放在第一位。（Miller& Rollnick, 2013）

動機會談的套路有很多，除了上面提到的四個問題之外，接下來我會再介紹幾個。所有的方法都是基於「讓當事人說出你想讓TA說出的話」這個基準的。我希望通過今天的推送能讓大家對動機會談小(da)有(kai)領(yan)略(jie)。更多的細節會在MotivationalInterviewing一書中詳細講到，感興趣的同學可以買來細讀。

以下套路可以應用在很多生活中的例子。比如說服好朋友健身，或者追求喜歡的人（大霧）。一句題外話，千萬不要把動機會談往歪路子上用哦！

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套路一：重要性標尺（ImportanceRuler）

從0到10，你覺得【需要改變的事情】有多重要？為什麼你選了【當事人選的數字】而不是【更低的數字】呢？

第一個問題的作用是引出第二個問題。第二個問題是用來喚起當事人改變現狀的重要性的聲音。

套路二：極端情況（QueryingExtremes）

對【需要改變的事情】，你最擔心什麼呢？你覺得你【改變現狀】以後最好的結果會是什麼呢？

第一個提問試圖喚起當事人對現狀的不滿。緊隨其後的第二個問題試圖喚起當事人對改變後的嚮往。

套路三：問DARN相關問題（AskDARN questions）

DARN是慾望（desire），能力（ability），理由（reason），和需要（need）的縮寫。通過喚起當事人對改變現狀有關DARN的聲音，我們可以增強當事人想改變的意願。

慾望：你希望一年以後的你和現在相比有什麼不同？

能力：如果你決定【需要改變的事情】，你覺得你會怎麼做？

理由：為什麼你想改變【需要改變的事情】呢？

需要：你覺得【需要改變的事情】有多緊急/重要？

總的來說，在用動機會談幫助當事人走出猶豫不決的狀態的時候，需要注意以下幾點：

1. 當事人是自己的專家。他們知道改變現狀的好處，也明白安於現狀的快樂。

2. 改變的契機不是別人給的，而存在且只存在於當事人的意志里。改變的意願已經在那裡，我們只需要去喚起它就可以了。

3. 當事人是自己的主人。強加意志往往會導致反抗和一些與預期背道而馳的結果。

4. 根本上來說，人們總是會自己說服自己。

5. 喚起當事人改變的聲音時，需要牢記動機會談的合作性，喚起性，接納性，奉獻性。會談的關鍵不在於給出建議，而是在於加強改變的意願。簡單來說，就是讓當事人說出你希望TA說出的話。

引用文獻

DiClemente, C. C. (2003). Addiction and change:How addictionsdevelop and addicted people recover. New York: Guilford Press.

Engle, D. E., & Arkowitz, H. (2006).Ambivalence in psychotherapy: Facilitating readiness to change. New York: GuilfordPress.

Bem, D. J. (1967).Self-perception: An alternative interpretation of cognitive dissonance phenomena. Psychological Review, 74,183– 200.

Bem, D. J. (1972). Self-perception theory. In L.Berkowitz (Ed.),Advancesin experimental social psychology(Vol. 6, pp. 1–62).New York: Academic Press.

Miller, W. R., &Rollnick, S. (2013).Motivational interviewing: Helping people change.New York, NY: Guilford Press.

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