亞裔男童在美國醫院裡喝了杯奶，收到18，836刀賬單！一貼教你如何識破天價醫療坑

美帝看病貴的話題始終是各大媒體的「月經貼」，隔一陣子就會有普通人看病花費天價醫療費的新聞爆出。就在最近，又一條相關新聞刷爆了各大社交媒體：在舊金山醫院裡喝了杯奶睡了一覺後，2歲的他收到了一張$18,836的賬單...

喝口奶，上萬刀沒了？？

8個易忽略的細節 讓你多花冤枉錢

8招教你甩掉天價醫療賬單

喝口奶，上萬刀沒了？？

2016年，Jang Yeo-im曾帶著老公和孩子一起來舊金山度假。住進酒店後的第一個早晨，他們當時8個月大的兒子Park Jeong-whan，不慎從床邊滾落，頭著地掉在了地板上。

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

雖然沒有出血，但兒子小朴朴嚎啕大哭，根本停不下來。姜女士夫婦害怕孩子傷到的是腦袋裡面，於是撥打了911。一輛救護車迅速趕到，把這一家子韓國遊客送到了舊金山的扎克伯格綜合醫院。

綜合醫院的醫生很快就做出了診斷，小朴朴除了鼻子和額頭有輕微擦傷外，其它一切都好。姜女士抱著睡著的小朴朴待了一會兒，餵了他一瓶奶粉，然後離開了醫院。一家人繼續他們的灣區之旅，並逐漸把這個小插曲扔在了腦後。

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

兩年後，一張英文賬單突然出現在他們的家門口：小朴朴和監護人姜女士造訪扎克伯格醫院3個小時零22分鐘，共欠下18836美元診療費。

賬單上一共有2個收費項目：

ER Fee：$3,170

Trauma Activation Fee：$15,666

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

姜女士很傻眼：「我們家根本付不起這筆錢。」18836美元（約等於12萬5千人民幣）換算成韓元，看上去還真的蠻嚇人的。。。

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

旅遊保險只能報銷$5000，而剩下來的1萬多美元，姜女士並不想付：「如果我兒子真的接受了治療，那也就算了，關鍵是沒有啊，我為什麼要付這筆錢？他們什麼都沒為我兒子做啊！」

創傷激活費 Trauma Activation Fee

如今的美國醫院裡，充斥著各種各樣五花八門的隱藏費用，其中一些在其它國家的醫院裡根本聞所未聞：抽血費、針刺血氧化驗費、鑄模穿戴費。。。甚至躺在康復室里也是按分鐘收費的。

但沒有一項隱藏費用能貴過所謂的「Trauma Activation Fee」，它指的是耗費急診室巨大的人力物力來搶救一名重症患者的額外費用，與普通意義上的急診費、ER費、材料費、醫藥費是分開的，而且一般都超過1萬美元。

「創傷激活費」越來越頻繁地出現在普通病患的醫療賬單上，新聞評論類網站Vox特地做了一個素材庫，專門用來收集美國各大醫院的天價賬單。

到目前為止，Vox已經出了近50個「天價醫療賬單」的專題，講述來自美國甚至世界各地網友在醫院被"坑"的經歷。

網友們遇到過最便宜的「創傷激活費」，是在密蘇里州，$112；最貴的則是在加州，$50,659。

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

「基本上創傷激活費的標準都是醫院自己訂的。」UCSF醫學部的一位總監表示：「沒有醫保的人對此根本沒有任何招架之力。」

保險公司通常都可以承擔一部分「創傷激活費」，而醫保機構也出台過相關規定，防止醫院亂收費。比如Medicare就說明了，只有在病人接受急診治療超過30分鐘，醫院才能收取「創傷激活費」。

但這些福利都僅限於購買了醫保的人士，以及network里的醫院。而且如果賬單沒有還清，大部分醫院都有專人負責進行追繳。

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

扎克伯格綜合醫院的急診中心堅持認為收取高昂的「創傷激活費」是有必要的：「急診室里聚集了醫院最優秀的外科醫生、麻醉師、護士，讓這些人隨時on call是非常貴的，而且這樣做可以防止有人濫用急診室。」

「我們的創傷中心位於一個人口聚集的大都會，車禍、槍擊、意外，我們每天都要接受數不清的急診病例，每次做準備都需要耗費大量的人力和物力。」

（圖片來自IH，版權屬於原作者）

什麼情況下會觸發「創傷激活費」？

啟不啟動急診室，一般都是由救護車上的醫護人員視傷員情況決定的。一旦接到啟動指示，醫院裡的工作人員就會通過詢問詳細情況，來決定需要要出動多少醫療人員、準備多少設備。

啟動級別不同，收費自然也就不同。當然，如果覺得錢不是問題，傷員本人也可以主動要求激活急診室。

（圖片來自LC，版權屬於原作者）

「只要進了急診室，就做好被收創傷激活費的準備。」30歲的Alexa Sulvetta幾年前在舊金山一個健身館攀岩的時候摔折了腳踝，她這幾年一直過著被醫院追債的日子。

「我們家本來每個月就省不了多少錢，原來還想在灣區買房呢！」

她叫救護車的錢、在車上被餵了止疼葯的錢、急診費、緊急治療費，以及「創傷激活費」，零零散散加在一起超過了11萬美元。她的保險公司在跟醫院溝通完畢後，把賬單降到了$31,250，但這對Sulvetta來說還是太多了：「天知道我只是崴了腳。」

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

而來自北灣的Sam Hausen，去年11月在Napa騎摩托車的時候不小心摔了下來，他在納帕縣的Valley Medical Center接收了治療：「一片布洛芬、2針傷口縫合、一瓶鹽水，就這些。我只是頭部擦傷，不需要X光、斷層掃描之類的。」

然而，即使在救護車裡就已經跟醫護人員溝通過，Hausen還是被送進了一個三級的急診室。最後，他收到了一張$22,500的醫療賬單。

（圖片來自Vox，版權屬於原作者）

「30分鐘」黃金準則

Vox報道，因為急診室經常可以接到沒有醫保或者醫保是Medicare的病人，醫院一開始收取「創傷激活費」的初衷，是為了彌補潛在的損失。但因為利潤實在太豐厚，如今「創傷激活費」已經成為了一棵搖錢樹。

目前，大部分醫院都遵守「30分鐘」的黃金準則，即如果病患在急診室逗留不超過30分鐘，就不會收取昂貴的「創傷激活費」。

但遺憾的是，越來越的醫院正在打破這條默認的規則。對此，背負著近2萬美元醫療費的姜女士笑言：「我挺喜歡美國的，以後可能還會來旅遊，但看病什麼的就免了吧，那裡的醫院真是太可怕了。」

8個易忽略的細節 讓你多花冤枉錢

當然，看了這麼多，你可能說，叫救護車上急診的例子太極端了.，不過，即使有保險，你可能不知道，這些你容易忽略的細節，往往也讓你每年多花一兩千刀的冤枉錢。

看病前

你需要了解你的保險能報銷哪些費用，多少比例。

了解保險計劃是否能報銷網路外醫生賬單。因為有的保險計劃規定病人必須選擇網路內的醫生，如果選用網路外醫生，會增加一大筆開支。

但在某些時候，有的州會在某些緊急情況下，對網路外醫生的收費有限制，因此大家可以查詢所在州的相關規定。

注意，很多保險是不報銷病人看麻醉師，放射科醫生，和病理學家醫藥費的。

非緊急情況，不要選擇emergency room ，可以考慮選擇Urgent Care。

科普：UC和ER都不需要預約，是walk-in直接挂號的。而UC和ER的區別就是，UC比較像after hour clinic，就是加班的普通診所，通常工作日開到晚上10-11點那樣(有些地方可能還有開24小時的)，周六周日也開門，能應付一般的突發小毛病，但由於診所的儀器少大問題一般是處理不了的。

ER都在大醫院裡，設備很齊全，24小時營業。然而UC的收費比較低，只是比一般看症貴一點，進ER的話賬單絕對是翻幾倍的，即使保險支付後自付費用也還是要高很多。如果行動不便或者情況緊急，要打9-1-1求助，9-1-1會派出ambulance(救護車)甚至直升機運送病人，但是醫療交通費用也是很高的，不緊急的時候別亂用。

?提醒

有時，有的醫生可能是醫保覆蓋的網路內，但他操作的設備，醫保並不覆蓋，這時你可能會支付額外一大筆設備費。因此，你需要提前諮詢醫生，他能否使用其它醫保覆蓋的設備。

許多保險計劃能報銷大部分的預防性服務（preventive services）,如常規體檢，乳房檢查，結腸鏡檢查，X光等，但在進行檢查前，你需要與醫生確認，這是預防性的服務，預防沒有發生的癥狀，而不是診斷性的服務，診斷已有的癥狀。因為診斷性的服務，會讓你額外增加一大筆費用。

（圖片來自themalaymailonline，版權屬原作者）

看病時

詢問醫生有沒有折扣，有時候，對於牙醫，或者急診室，假如你一次性，全額付現金，可能會享受一些醫療費優惠。

如果你和醫生達成費用的協議，請要求醫生出具具體費用的書面證明。

8招教你甩掉天價醫療賬單

看病後

再三檢查醫療賬單，醫療賬單常見錯誤有：重複計價，收取已經取消的服務費用，病人的信息錯誤，享受初級治療卻被收取高級服務費用，藥品數量錯誤等。

（圖片來自keywordsuggest，版權屬原作者）

如果你真的收到巨額醫療賬單

你可以考慮

?看看能否獲得財政補貼

據magnifymoney報道，首先你要知道許多醫院，都有財政補助項目。

1，如果你沒有保險，無論你收入情況如何，許多案例都能得到費用減免，如果你是低收入人士，減免的數額會更多。

2，如果你有保險，但仍然欠下一大筆醫療賬單，低收入的你依然有資格獲得財政補助。

?財政補助一般有兩個形式

1，賬單減免。你可以聯繫醫院的賬單部門，或者一些跟你有類似經歷的病人。一般來說，你的情況越困難，你獲得減免的機會越多。

?如何獲得財政減免

1，網上搜索「你的醫院名字+financial assistance」，你能找到你的醫院的財政補助的信息。

?如果你不能獲得財政減免

1，你可以考慮用現金支付，有時能享受折扣

2，你可以查詢你接受治療項目的均價，知道你所在的醫院是否把價格抬高。

查詢網址：http://t.cn/R69eXCC

3，諮詢分期支付計劃

4，考慮僱傭專業顧問幫你砍價，比如Medical Billing Advocates of America, MedReview Solutions, Hospital Bill Review 和 Medical Cost Advocate都會提供相應服務。

本文由舊金山灣區消費指南小編整理編輯，內容源自Vox，未經允許不得轉載，否則將進行追究。圖片來自網路，版權屬於原作者。

THE END

作者：竄天猴

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