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試管嬰兒輔助孵化的風險和好處

輔助孵化是一種輔助生殖技術,在試管嬰兒中經常被使用。之所以會使用輔助孵化,生殖學家認為它有助於胚胎植入時增加受孕幾率。當不孕不育夫妻反覆出現無法解釋的體外受精失敗或預後很差時,醫生會推介使用這種技術。

既然輔助孵化有利於提高受孕幾率,那為什麼不多使用呢?這是因為輔助孵化目前還沒有被證明能提高活產率。此外,與任何生殖技術都一樣,使用輔助孵化也有成本和風險。

一、什麼是輔助孵化?

要理解輔助孵化,首先要理解胚胎的自然孵化。

正常的卵母細胞周圍有一層被稱為透明帶的蛋白質外殼。透明帶在胚胎髮育中起著許多作用,隨著胚胎的生長,這些功能也會發生變化。

當精子進入卵子後,透明帶會與精子細胞融合,這便是受精過程的開始。一旦精子細胞穿透卵膜並使卵子受精,這個透明帶就會變硬,從而阻止更多的精子細胞進入已經受精的卵子。此外,這個硬化的外殼也有助於防止異位妊娠的作用。

隨著受精卵沿輸卵管向下運動並發育成囊胚期,透明帶開始變薄。在發育的第4天左右,透明帶裂開,囊胚或胚胎出現,留下一層薄蛋白殼,這就是胚胎的整個孵化過程。在孵化後的幾天內,胚泡會自動植入子宮內膜,著床開始發育成胎兒。

二、試管嬰兒與輔助孵化

在試管嬰兒過程中,受精是在實驗室進行的。但是,任何一對接受過試管嬰兒的夫妻都知道,有一個受精的胚胎並不意味著懷孕。移植的胚胎必須成功著床才能懷孕。

目前,高達85%的移植胚胎沒辦法正常著床。所以,有一些理論認為胚胎不能正常孵化可能是因為胚胎本質上有這個異常堅硬的外殼,或者是因為實驗室環境中的某些東西干擾了這個孵化過程,輔助孵化正是為了克服這個障礙而誕生。

通過這種技術,胚胎學家可在吸移管的幫助下使胚胎保持穩定,同時用微針穿刺透明帶,在受精卵殼的下面鑽一點,然後從另一端鑽出來,而不用擔心透明帶不會斷裂。相反,在殼體下面引入了靜壓,使其膨脹。再使用一種叫做泰洛德酸的化學物質,作用於透明帶,使這層外殼被破壞。

當然,有激光技術也可以達到同樣的效果。而且在所有的方法中,激光輔助孵化可能是最安全、最有效的。

最後,有關效果方面,這還得看胚胎學家的技能和經驗水平,水平不同,取得的效果也有很大的不同。

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