宮頸癌疫苗知多少？你關心的都在這裡！

從第一針9價宮頸癌疫苗在海南博鰲接種，加上新聞媒體的宣傳，以及女性對HPV病毒的認識，門診諮詢接種HPV的人群陡增。

什麼是HPV？接種HPV疫苗後就不得宮頸癌了嗎？2價、4價和9價疫苗有啥區別？什麼樣的人群適合接種HPV疫苗？關於HPV疫苗的有效性和安全性等，一一來解答。

1、什麼是HPV？

HPV又稱人乳頭瘤病毒，目前發現的HPV亞型有100多種，40多種與人類生殖道感染有關。

低危型HPV多見於生殖器疣等良性病變，其中90%的生殖疣由HPV6、11型引起的，一般不會癌變。

高危險HPV常見的亞型有16種，其中致癌性最強的為HPV16、18型，約佔宮頸癌的70%。

2、HPV疫苗

HPV疫苗分兩類：預防性、治療性；全球上市的疫苗為預防性，治療性還在臨床研究階段。

目前研究成功的預防性HPV疫苗有4中：

單價抗HPV疫苗早在2002年就已經誕生，並證實可以預防多數宮頸癌的發生。

2價、4價、9價；尤其9價HPV疫苗不僅可以預防宮頸癌的發生，對外陰、陰道疾病也有一定的預防作用。

3、二、四、九價疫苗有啥區別？

4、有HPV感染、宮頸病變能接種疫苗嗎？

在推薦接種的年齡段內，可以接種。接種疫苗可以預防疫苗所針對的其他HPV型別所引起的疾病，有獲益減少的可能。

5、接種疫苗，就不會再得宮頸癌？

事實並非如此。無論哪種HPV疫苗，都無法覆蓋所有的致癌性HPV，因此，雖然可以降低罹患宮頸癌的風險，但是並不能完全預防宮頸癌。

6、HPV疫苗禁忌症

妊娠婦女；接種期間避免妊娠，建議間隔3-6個月再懷孕；對疫苗妊娠成分過敏。

7、不良反應

局部疼痛、水腫、發熱、噁心、頭暈、頭痛、嘔吐、皮疹、注射部位局紅腫、疼痛等最為常見。

8、HPV我國接種適用年齡、人群

目前獲准進入內地的疫苗中，國家葯監局批准的二價HPV疫苗的適用年齡是9～25歲，四價疫苗的適用年齡是20～45歲，此次批准上市的九價HPV疫苗則適用於16～26歲女性。國內之所以明確限定了疫苗的接種年齡，是因為只針對特定年齡組進行了臨床試驗，不等價於HPV疫苗對其他年齡組無效。

葛蘭素史克公司於2018年5月29日宣布：根據國家藥品監督管理局藥品審評中心的技術審評結果，該公司的二價HPV疫苗（希瑞適）的適用人群的年齡延長至45歲已獲得批准。至於什麼時候開始實施新的接種年齡，需以疾控部門和接種門診發布的通知為準。

我國HPV疫苗的臨床數據沒有男性的試驗數據作為依據，所以暫時不推薦男性接種。但是，當前建議男性接種HPV疫苗的呼聲越來越高，男性接種後可預防生殖器官濕疣外，更可降低HPV傳播，從而避免伴侶因感染HPV而患上相關疾病。希望相關部門能夠高度重視，HPV疫苗接種計劃能包含男性。

9、接種了HPV疫苗是否終身有效？

目前還不完全清楚。HPV疫苗上市才10多年，當前對HPV功效持續性隨訪的研究最長約10年，就最早一批接種HPV的人群而言，體內抗體滴度還是具有足夠的保護作用、以及良好的免疫性、安全性。至於是否持續保持這樣的有效滴度，我們拭目以待，需要時間來檢驗。

10、接種疫苗，可以不做宮頸篩查嗎？

錯！目前疫苗不能涵蓋所有HPV類型感染造成的宮頸癌，畢竟HPV疫苗的有效保護器尚無結論；即使接種了HPV疫苗，定期的宮頸癌篩查是很有必要的。

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