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科學突破!在全身麻醉的情況下,我們的大腦仍有部分意識!

當你做了一種需要被植入手術的手術時,你絕對不會想要在切片的時候保持清醒。但一項新的研究表明,當涉及到一些普通的麻醉劑時,我們的大腦可能比之前意識到的更像睡眠。

這一發現表明,大腦的某些部分遠未被關閉,但仍然能夠處理來自周圍環境的感覺,即使患者醒來時無法回憶起這些感覺。

芬蘭土爾庫大學的研究人員比較了兩種藥物的神經效應,這兩種藥物通常用於使病人在醫療前反應遲鈍。

他們的目標是確定缺乏反應能力主要是由於藥物本身的直接影響,還是有連鎖反應把我們送到洛杉磯。

區別不只是學術上的。如果是連鎖反應,麻醉只是觸發了意識狀態的改變,而不是觸發我們的關閉開關,這意味著一些意識過程在我們被擊倒的時候仍在繼續。

正如研究人員在報告中所說,「無反應性並不等同於無意識,因為一個人可能有沒有行為反應性的意識體驗。」

就現代醫學而言,你會認為我們現在已經把一切都搞清楚了。麻醉已有條不紊地用來麻醉病人約170年。

但是對於我們收集到的關於這一主題的豐富知識,關於這些藥物如何改變大腦功能的細節仍然很模糊。

這部分是因為我們也不太了解意識是如何運作的。我們可以繪製大腦的功能區域,或者記錄腦波活動的擺動,但是區分因果關係是很困難的。

阿爾法、貝塔和慢波或「德爾塔」波的錄音通常被用來識別大腦何時處於清醒狀態和睡眠狀態。

快速波是我們受到刺激時發出的「清醒」波。中等範圍的阿爾法波暗示了我們在寒冷和沉思時表現出的那種有意識的活動。Delta是你緩慢的深度睡眠波。

在這項研究中,47名健康的志願者在他們的腦波被記錄之前服用了鎮靜的右美托咪定或普通的麻醉劑異丙酚。

這兩種藥物在一定劑量下都會導致無反應,儘管異丙酚是一種更有效的麻醉劑。

當剛從寒冷中出來時,dexmedetomidine組的一半受試者會被短暫的搖晃和大聲的喊叫所喚醒。令人驚訝的是,服用異丙酚的人中有42%也會被弄得昏昏沉沉。

他們的腦電圖記錄顯示阿爾法和慢波增加,表明深度睡眠的逆轉和反射意識的增強。

後來,鎮靜劑組和麻醉組的志願者都能回憶起這件事,儘管有點模糊。

「幾乎所有的參與者都報告了夢一樣的經歷,這些經歷有時與現實混在一起,」pyschologist Antti Revonsuo說。

兩組還播放了一些句子的錄音,這些句子的結尾出人意料,比如「夜空中滿是閃閃發光的番茄」。其他錄音完全正常。

腦電圖記錄顯示,被深度鎮靜劑鎮靜劑鎮靜劑的志願者仍能聽到令人困惑的短語,並試圖理解這些短語,即使後來他們記不住聽到的句子。

那些服用異丙酚的人甚至沒有嘗試去解釋那些奇怪的詞,他們的腦波一直在打盹。

這一切都很好,但當兩組患者都演奏出不愉快的聲音時,他們似乎都在關注。醒來後,兩組人的大腦對噪音的反應都明顯快得多,就好像他們已經學會了識別噪音一樣。

「換句話說,大腦可以處理聲音和文字,即使被試事後並不記得它,」麻醉學家哈里·謝寧(Harry Scheinin)說。

「與人們的普遍看法相反,麻醉不需要完全失去意識,因為只要把病人與外界隔絕就足夠了。」

雖然之前的研究已經將腦波與麻醉下的意識狀態相匹配,但這項研究中對劑量的精細控制使研究人員能夠識別藥物和意識變化帶來的變化。

這項研究與其他一些研究結果一致,也表明麻醉藥不會切斷大腦的某些部分,就像阻止它們自由交流一樣。

如果這聽起來像噩夢,深呼吸——這並不是說我們躺在桌子上就能感覺到外科醫生手術刀的傷口。

更確切地說,就像自然睡眠一樣,即使我們的意識被關閉,我們的大腦仍在半專註狀態。

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